EFEITOS NEUROPROTETORES DO EXERCÍCIO FÍSICO SOBRE A DOENÇA DE ALZHEIMER: UMA REVISÃO DE LITERATURA
DOI:
https://doi.org/10.36557/2674-8169.2025v7n12p842-864Palavras-chave:
doença de Alzheimer; exercício físico; sarcopenia; tratamento.Resumo
A doença de Alzheimer (DA) afeta mais de 55 milhões de pessoas e pode triplicar até 2050. Esta revisão integrativa, baseada na estratégia PICO, analisou 20 estudos de alto nível de evidência publicados entre 2021 e 2025, com o objetivo de avaliar se o exercício físico regular consegue retardar a progressão da DA em fases pré-clínicas e iniciais. Resultados foram consistentes: em idosos com β-amiloide elevado, maior atividade física objetivamente medida (acelerômetros/pedômetros) reduz significativamente o declínio cognitivo e funcional. O principal mecanismo não é a diminuição da carga amiloide, mas a redução do acúmulo de tau hiperfosforilada no córtex temporal inferior – etapa central da neurodegeneração e principal mediador da proteção observada. A relação dose-resposta é curvilínea, com benefício máximo entre 5.001 e 7.500 passos diários (meta realista mesmo para sedentários), ocorrendo platô acima disso. Paralelamente, o exercício combate a sarcopenia, quebrando o ciclo vicioso entre perda muscular, inflamação crônica, resistência insulínica e aceleração da DA. Programas regulares (≥3 sessões/semana, intensidade moderada-vigorosa) aumentam BDNF, cathepsina B e humanina, reduzem neuroinflamação e melhoram função mitocondrial. Conclusão: o exercício físico é atualmente a intervenção não farmacológica mais eficaz, segura e acessível para modificar a trajetória da DA inicial, especialmente ao frear a tauopatía e a sarcopenia. Sua prescrição precoce e supervisionada em indivíduos sedentários com biomarcadores positivos deixou de ser opcional e tornou-se imperativo clínico e ético.
Downloads
Referências
AMINI, N. et al. Meta‐analysis on the interrelationship between sarcopenia and mild cognitive impairment, Alzheimer's disease and other forms of dementia. Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle, v. 15, n. 4, p. 1240–1253, 7 maio 2024.
AN, Y.; MIN, S.; PARK, C. Mixed Reality–Based Physical Therapy in Older Adults With Sarcopenia: Preliminary Randomized Controlled Trial (Preprint). JMIR Serious Games, 22 abr. 2025.
ANTONIASSI, P. C. et al. Prevalência de sarcopenia em pacientes com doença de Alzheimer. Revista de Medicina, v. 101, n. 4, 15 jul. 2022.
ARAÚJO, S. R. M. et al. Doença de Alzheimer no Brasil: uma análise epidemiológica entre 2013 e 2022. Research, Society and Development, v. 12, n. 2, p. e29412240345, 14 fev. 2023.
BRAGA, V. E. G.; ALMEIDA, K. C. DE; AMÂNCIO, N. DE F. G. Exercícios físicos em idosos com doença de alzheimer: uma revisão dos benefícios cognitivos e motores / Physical exercises in elderly with alzheimer's disease: a review of the cognitive and motor benefits. Brazilian Journal of Health Review, v. 4, n. 2, p. 4845–4857, 2021.
CAMMANN, D. et al. Genetic correlations between Alzheimer's disease and gut microbiome genera. Scientific Reports, v. 13, n. 1, 31 mar. 2023.
DA SILVA, Y. J.; LESSA, R. T.; DE ARAUJO, G. N. Avanços no diagnóstico precoce da Doença de Alzheimer e novas perspectivas de tratamento: uma revisão sistemática da literatura / Advances in early diagnosis of Alzheimer's disease and new treatment perspectives: a systematic review of the literature. Brazilian Journal of Health Review, v. 4, n. 3, p. 10121–10135, 10 maio 2021.
DELGADO-PERAZA, F. et al. Neuron-derived extracellular vesicles in blood reveal effects of exercise in Alzheimer's disease. Alzheimer's Research & Therapy, v. 15, n. 1, 20 set. 2023.
GAITÁN, J. M. et al. Effects of Aerobic Exercise Training on Systemic Biomarkers and Cognition in Late Middle-Aged Adults at Risk for Alzheimer's Disease. Frontiers in Endocrinology, v. 12, 20 maio 2021.
HAMPEL, H. et al. The Amyloid-β Pathway in Alzheimer's Disease. Molecular Psychiatry, v. 26, n. 10, 30 ago. 2021.
ISO-MARKKU, P. et al. Physical Activity as a Protective Factor for Dementia and Alzheimer's disease: Systematic review, meta-analysis and Quality Assessment of Cohort and Case–control Studies. British Journal of Sports Medicine, v. 56, n. 12, p. bjsports-2021-104981, 17 mar. 2022.
JIA, Y. et al. Aerobic Physical Exercise as a Non-medical Intervention for Brain Dysfunction: State of the Art and Beyond. Frontiers in Neurology, v. 13, 13 maio 2022.
JONES, A. et al. Environmental risk factors for all-cause dementia, Alzheimer's disease dementia, vascular dementia, and mild cognitive impairment: An umbrella review and meta-analysis. Environmental Research, v. 270, p. 121007, abr. 2025.
LI, S. et al. Physical Exercise Decreases Complement‐Mediated Synaptic Loss and Protects Against Cognitive Impairment by Inhibiting Microglial Tmem9‐ATP6V0D1 in Alzheimer's Disease. Aging Cell, 27 jan. 2025.
LÖK, N. et al. Effect of physical activity program applied to patients with Alzheimer's disease on cognitive functions and depression level: a randomised controlled study. Psychogeriatrics, v. 23, n. 5, 24 jul. 2023.
SAMPAIO, C. A. et al. Perspectivas futuras do tratamento farmacológico para doença de Alzheimer: uma revisão integrativa. Revista JRG de Estudos Acadêmicos, v. 8, n. 18, p. e082025, 5 maio 2025.
SHEN, Y. et al. Exercise for sarcopenia in older people: A systematic review and network meta‐analysis. Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle, v. 14, n. 3, 14 abr. 2023.
Silva B. A et al. Processos de validação de instrumentos para área da saúde. Revista Eletrônica Acervo Saúde, v. 24, n.2, 2024.
TOBBIN, I. A. et al. Doença de Alzheimer: uma revisão de literatura/ Alzheimer's Disease: A Literature Review. Brazilian Journal of Health Review, v. 4, n. 3, p. 14232–14244, 29 jun. 2021.
YAU, W.-Y. W. et al. Physical activity as a modifiable risk factor in preclinical Alzheimer's disease. Nature Medicine, 3 nov. 2025.
YU, F. et al. Cognitive Effects of Aerobic Exercise in Alzheimer's Disease: A Pilot Randomized Controlled Trial. Journal of Alzheimer's Disease, v. 80, n. 1, p. 233–244, 9 mar. 2021
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2025 Henrique Bicalho Borges de Andrade, João Vitor Valentim Alves, Natália de Fátima Gonçalves Amâncio, Juliana Lilis da Silva
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Os autores são detentores dos direitos autorais mediante uma licença CCBY 4.0.
