Parámetros ecográficos para el diagnóstico de la insuficiencia aortica

Resumo

La insuficiencia aórtica consiste en la incompetencia de la válvula aórtica para cerrarse completamente durante la diástole, lo que permite que sangre refluya desde la aorta hacia el ventrículo izquierdo, generando sobrecarga de volumen. Entre las etiologías más frecuentes se encuentran la degeneración valvular y calcificación, las valvulopatías reumáticas, la dilatación de la raíz, endocarditis infecciosa, entre otras. Para diagnosticar la insuficiencia aórtica, el ecocardiograma transtorácico es la herramienta de elección, con el detalle morfológico aportado también por ecocardiograma transesofágico u otras modalidades como resonancia magnética cuando sea necesario. Entre los parámetros ecográficos más relevantes para clasificar la severidad de la insuficiencia aórtica están la anchura de la vena contracta, la proporción del ancho del chorro regurgitante respecto al tracto de salida del ventrículo izquierdo (LVOT), la presencia de inversión de flujo diastólico en la aorta descendente, el tiempo de presión a la mitad ,el área efectiva del orificio regurgitante (EROA), el volumen de regurgitación, la fracción regurgitante, además de los índices de tamaño y función del ventrículo izquierdo. En el presente trabajo se realizó una revisión literaria del motor de búsqueda PubMed, donde se emplearon descriptores claves como “Insuficiencia aortica”, y “Ecocardiograma”. Los criterios de inclusión empleados fueron artículos publicados que no tengan más de 10 años de antigüedad; que estén disponibles en inglés, español o portugués; que engloben el tema principal.  La insuficiencia aórtica es una enfermedad valvular con consecuencias hemodinámicas importantes cuyo diagnóstico y estratificación dependen de una evaluación multimodal centrada en la ecocardiografía.