USO CRÔNICO DE AINE’S E SEUS EFEITOS NA SAÚDE RENAL: UMA REVISÃO

Resumo

O uso crônico de anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) representa um importante desafio clínico devido aos seus potenciais efeitos adversos sobre a função renal. Esses fármacos atuam pela inibição das ciclooxigenases (COX-1 e COX-2), reduzindo a síntese de prostaglandinas, fundamentais para a autorregulação do fluxo sanguíneo renal. Tal mecanismo, embora eficaz no controle da dor e inflamação, pode comprometer a hemodinâmica renal, especialmente em pacientes vulneráveis. O presente estudo teve como objetivo compreender os efeitos renais decorrentes do uso crônico de AINEs, identificando os mecanismos de lesão envolvidos e os fatores de risco associados. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, realizada nas bases PubMed, SciELO e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), com artigos publicados entre 2015 e 2024, em português e inglês. Após triagem de 59 estudos, 11 preencheram os critérios de inclusão e compuseram a amostra final. Os resultados evidenciaram associação significativa entre o uso prolongado de AINEs e o desenvolvimento ou progressão da doença renal crônica (DRC), com risco até 50% maior em usuários regulares. As principais manifestações descritas foram lesão renal aguda hemodinâmica, nefrite intersticial aguda e distúrbios hidroeletrolíticos. Fatores como idade avançada, hipertensão, diabetes e uso concomitante de diuréticos ou inibidores da ECA potencializam o risco de nefrotoxicidade. Conclui-se que o uso crônico de AINEs deve ser criterioso, limitado à menor dose eficaz e acompanhado de monitoramento da função renal, a fim de minimizar os desfechos adversos renais associados a essa classe medicamentosa.