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Resumo
A toxina botulínica (TB) é produzida pela bactéria Clostridium botulinum, sendo a do tipo A a mais utilizada clinicamente devido à sua alta potência e eficácia. Seu uso terapêutico e estético baseia-se na inibição da liberação de acetilcolina nas terminações nervosas, promovendo relaxamento muscular temporário e reversível. Apesar da ampla aplicação clínica, os aspectos farmacocinéticos da toxina, incluindo absorção, distribuição, metabolismo e excreção, ainda são pouco compreendidos. Este estudo tem como objetivo revisar a literatura científica sobre o destino biológico da toxina botulínica no organismo humano, destacando os mecanismos envolvidos em sua absorção, metabolização e eliminação. Trata-se de uma revisão narrativa de literatura com abordagem qualitativa, realizada nas bases PubMed, SciELO e Google Scholar, utilizando descritores em português e inglês relacionados à farmacocinética da toxina botulínica. Os resultados apontam que a toxina tipo A possui difusão local lenta, metabolismo mediado por proteases e excreção predominantemente urinária. Entretanto, a literatura ainda carece de estudos humanos robustos que esclareçam completamente sua biodistribuição e biotransformação. Conclui- se que a compreensão limitada desses processos restringe o conhecimento sobre segurança e eficácia da toxina, reforçando a necessidade de mais pesquisas clínicas.
Referências
AGUIAR, Maria Cândida Vieira Quintanilha et al. Principais intercorrências e efeitos adversos na aplicação de toxina botulínica na harmonização facial. Revista Científica de Estética e Cosmetologia, v. 3, n. 1, p. e1192023-1-5, 2023.
AL-SALEEM, F. H. et al. Botulinum neurotoxin serotype A pharmacokinetics and systemic effects after intramuscular injection in rats. Toxicon, v. 57, n. 4, p. 570–578, 2011.
AL-SALEEM, F. H. et al. Botulinum neurotoxin type A: evidence for transcytosis across epithelial barriers. Toxicon, v. 60, n. 1, p. 138–143, 2012.
AOKI, K. R. et al. Pharmacology of BOTOX (botulinum toxin type A) purified neurotoxin complex: Local versus systemic muscle activity measurements in mice. European Journal of Neurology, v. 2, p. 3–9, 1995.
BACH, K.; SIMMAN, R. The multispecialty toxin: A literature review of botulinum toxin. Plastic and Reconstructive Surgery Global Open, v. 10, n. 4, p. 1–9, abr. 2022.
BARBOSA, Daniela Borges Marquez; DE SOUSA BRITO, Aline. A utilização da toxina botulínica tipo A para alcançar a estética facial. Revista Terra & Cultura: Cadernos de Ensino e Pesquisa, v. 36, n. 70, p. 75–86, 2020.
BENECKE, R. Botulinum toxin: from poison to remedy. European Neurology, v. 59, n. 3–4, p. 159–162, 2008.
BRATZ, Pâmela Dominik Engers; MALLET, Emanuelle Kerber Vieira. Toxina botulínica tipo A: abordagens em saúde. Revista Saúde Integrada, v. 8, n. 15–16, p. 1–11, 2016.
CENTRONE, Maria et al. Central effects of botulinum neurotoxin – Evidence from human studies. Toxins, v. 11, n. 1, p. 1–14, 2019.
CHEN, P. Z. et al. Emerging opportunities for serotypes of botulinum neurotoxins. Toxins, v. 4, n. 11, p. 1196–1222, 2012.
COUESNON, A.; MOLGO, J.; POPOFF, M. R. Transcytosis of botulinum neurotoxin A through intestinal epithelial cells. Cellular Microbiology, v. 10, n. 2, p. 375–387, 2008.
DUARTE, Maria João Silva. Toxina botulínica para além da cosmética. 2019. Dissertação (Mestrado em Ciências e Tecnologia) – Faculdade de Ciências e Tecnologia do Algarve, Portugal, 2019.
ELEOPRA, R. et al. Botulinum neurotoxin serotype C1 cleaves SNAP-25 at a single site. European Journal of Neuroscience, v. 10, p. 967–972, 1998.
FISCHER, A.; MONTAL, M. Molecular dissection of botulinum neurotoxin reveals interdomain chaperone function. Toxicon, v. 50, n. 8, p. 1045–1054, 2007.
FUJITA, Rita Lilian Rodrigues; HURTADO, Carola Catalina Navarro. Aspectos relevantes do uso da toxina botulínica no tratamento estético e seus diversos mecanismos de ação. Saber Científico, v. 8, n. 1, p. 120–133, 2021.
GOUVEIA, Beatriz Nunes; FERREIRA, Luciana de Lara Pontes; SOBRINHO, Hermínio Maurício Rocha. O uso da toxina botulínica em procedimentos estéticos. Revista Brasileira Militar de Ciências, v. 6, n. 16, 2020.
GRACIES, J. M. et al. Effects of botulinum toxin type A dilution and endplate targeting technique in upper limb spasticity. Annals of Neurology, v. 52, supl. 1, p. S89, 2000.
HATHEWAY, C. L.; FERREIRA, J. Detection and identification of Clostridium botulinum neurotoxins. In: Natural Toxins II. New York: Plenum Press, 1996. p. 481–498.
KARBASSI, E.; NAKHAEE, N.; ZAMANIAN, M. The efficacy and complications of a new technique of Abobotulinum-toxin A (Dysport) injection in patients with glabellar lines. Journal of Cosmetic Dermatology, v. 18, n. 1, p. 55–58, 2019.
KELLER, J. E. et al. Persistent cleavage of SNAP-25 and synaptic depression by botulinum toxin type A requires expression of SNAP-25. Journal of Biological Chemistry, v. 274, p. 35657–35662, 1999.
KORIAZOVA, L. K.; MONTAL, M. Translocation of botulinum neurotoxin light chain protease through the heavy chain channel. Nature Structural Biology, v. 10, n. 1, p. 13–18, 2003.
LACKOVIĆ, Z. Botulinum toxin and pain. Handbook of Experimental Pharmacology, v. 263, p. 251–264, 2021.
MATARASSO, S. L. The role of Clostridium botulinum: a neurotoxin in clinical dermatology. Western Journal of Medicine, v. 169, n. 4, p. 226, 1998.
MENEZES, C. G.; RODRIGUES JUNIOR, O. M. Toxina botulínica tipo A: ação farmacológica e riscos do uso nos procedimentos estéticos faciais. Research, Society and Development, v. 11, n. 14, p. 1–9, out. 2022.
METELO, C. S. Aplicações terapêuticas da toxina botulínica. 2014. Dissertação (Mestrado Integrado em Ciências Farmacêuticas) – Instituto Superior de Ciências da Saúde Egas Moniz, Portugal, 2014.
PEREIRA, Fernanda Soares; DE ANDRADE, Mayara Dalma A. C.; BRAGA, Jessica Soares. Intercorrências em toxina botulínica. RECIMA21 – Revista Científica Multidisciplinar, v. 4, n. 1, p. e414282–e414282, 2023.
RAVICHANDRAN, E. et al. An initial assessment of the systemic pharmacokinetics of botulinum toxin. Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics, v. 318, n. 3, p. 1343–1351, 2006.
ROCKVILLE, M. D. Botulinum toxin type A – BOTOX purified neurotoxin complex TBX-A, Oculinum. In: Biopharma: Biopharmaceutical Products in the US Market. Rockville: Biotechnology Information Institute, 2001. p. 271–274.
SAKIHAMA, Sueli Yamamoto et al. Biomedicina estética e o impacto na autoestima. RECIMA21 – Revista Científica Multidisciplinar, v. 5, n. 10, p. e5105764–e5105764, 2024.
SETHI, N. et al. A review of complications due to the use of botulinum toxin A for cosmetic indications. Aesthetic Plastic Surgery, v. 45, n. 1, p. 1210–1220, 2021.
SCHLESSINGER, J. et al. New uses of abobotulinumtoxina in aesthetics. International Aesthetic Surgery Journal, v. 37, p. 45–58, 2017.
SIMPSON, Lance L. The life history of a botulinum toxin molecule. Toxicon, v. 68, p. 40–59, 2013.
SPOSITO, Maria Matilde de Mello. Toxina botulínica tipo A – propriedades farmacológicas e uso clínico. Acta Fisiátrica, São Paulo, Suplemento 1, p. S9–S44, 2004.
WEINKERS, K. et al. Botulinum toxin injection into rabbit vitreous. Ophthalmic Surgery, v. 15, n. 4, p. 310–314, 1984.
WERTHEIMER, Gustavo; NUNES, L. E. Efeitos adversos locais da aplicação de toxina botulínica para fins estéticos. 2021. Trabalho de Conclusão de Curso (Especialização em Harmonização Orofacial) – Faculdade Sete Lagoas, São Paulo, 2021.
WIEGAND, H.; ERDMANN, G.; WELLHÖNER, H. H. ¹²⁵I-labelled botulinum A neurotoxin: pharmacokinetics in cats after intramuscular injection. Naunyn-Schmiedeberg’s Archives of Pharmacology, v. 292, n. 2, p. 161–165, 1976.
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