Efeitos da suplementação de Micronutrientes no tratamento do Hipotireoidismo Autoimune de Hashimoto
DOI:
https://doi.org/10.36557/2674-8169.2025v7n9p112-133Palavras-chave:
Doença de Hashimoto, Hipotireoidismo, Micronutrientes, PlacebosResumo
Introdução: A tireoidite de Hashimoto (TH) é a principal causa de hipotireoidismo autoimune, caracterizada por infiltração linfocitária e destruição progressiva da tireoide, levando à hipoatividade glandular. Embora a reposição com levotiroxina seja o tratamento padrão, ela não atua diretamente sobre os mecanismos imunológicos, o que motiva a busca por terapias complementares, como a suplementação de micronutrientes. Objetivo: Avaliar os efeitos da suplementação de vitamina D, selênio, zinco, magnésio e vitamina A em pacientes com TH, analisando seu impacto sobre parâmetros hormonais e imunológicos. Métodos: Foi realizada uma revisão sistemática de literatura na base PubMed, incluindo ensaios clínicos e estudos caso-controle publicados entre 2015 e 2025, em inglês, português e espanhol. Foram elegíveis estudos com diagnóstico confirmado de TH por exames laboratoriais, comparando suplementação isolada ou associada ao tratamento padrão com placebo ou ausência de intervenção. Resultados: A vitamina D apresentou impacto significativo na redução de anticorpos anti-TPO e anti-Tg, além de atuar na modulação de células T reguladoras e na diminuição de mediadores inflamatórios. O selênio, principalmente na forma de selenometionina, reduziu autoanticorpos, estimulou a atividade antioxidante e favoreceu a restauração do eutireoidismo em casos subclínicos. O zinco esteve associado à melhora de marcadores inflamatórios e oxidativos, enquanto a co-suplementação com magnésio e vitamina A demonstrou efeitos benéficos na redução do estresse oxidativo. Conclusão: A suplementação de micronutrientes constitui uma estratégia adjuvante promissora no manejo da TH, com potencial para reduzir a autoimunidade, melhorar a função tireoidiana e favorecer a qualidade de vida. No entanto, a heterogeneidade dos estudos reforça a necessidade de ensaios clínicos mais robustos, com maior amostra e seguimento prolongado.
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Referências
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