Resumo
Introdução: O presente estudo surgiu da observação clínica de pacientes insatisfeitos com a estética do sorriso, especialmente em casos de exposição excessiva da gengiva, conhecida como sorriso gengival. Embora não comprometa a função mastigatória, essa condição impacta diretamente a autoestima e o bem-estar dos indivíduos. Objetivos: Este artigo tem como objetivo analisar, por meio de uma revisão sistemática da literatura, a eficácia, as vantagens, as desvantagens e o nível de satisfação dos pacientes em relação às abordagens terapêuticas da toxina botulínica tipo A e das cirurgias periodontais na correção do sorriso gengival. Metodologia: Foram selecionados 38 artigos publicados entre os anos de 2010 e 2024. Especificamente na tabela comparativa, foram incluídos 14 artigos publicados entre 2011 e 2022, obtidos em bases como PubMed, SciELO, Google Acadêmico e ResearchGate. Resultados: A pesquisa revelou que a toxina botulínica apresenta bons resultados em curto prazo, especialmente em casos de hiperatividade do músculo elevador do lábio superior, com alta aceitação e rápida recuperação, embora exija reaplicações periódicas. Já as cirurgias periodontais, como gengivoplastia, gengivectomia e osteoplastia, mostraram-se eficazes para casos estruturais, oferecendo resultados duradouros, ainda que com maior tempo de recuperação e custos iniciais mais elevados. Os dados comparativos obtidos foram organizados em tabela e analisados quanto à eficácia, custo-benefício, efeitos colaterais e satisfação dos pacientes. Conclusão: Conclui-se que ambas as abordagens são eficazes, e que a escolha do tratamento ideal deve considerar as características clínicas, expectativas estéticas e condições do paciente.
Referências
AL-OMARI, F.; MAHMOUD, A.; KHALID, S.; ZAIN, R. Evaluation of different techniques for the correction of gingival smile: literature review. International Dental Journal of Students’ Research, v. 8, n. 2, p. 27–34, 2020.
BARRA, S. G.; LOPES, P. A.; ANDRADE, M. B.; SILVA, M. J. A importância do planejamento multidisciplinar para correção do sorriso gengival: relato de caso clínico. Revista da Faculdade de Odontologia de Lins/Unimep, v. 25, n. 1, p. 61–65, 2015.
CANDEIAS, A. S. R. Sorriso gengival: etiologia, diagnóstico e abordagens terapêuticas. 2019. 92 f. Dissertação (Mestrado em Medicina Dentária) – Instituto Universitário Egas Moniz, Almada, 2019.
CASTANHO, G. M.; BARBOSA, A. B. Uso da toxina botulínica para tratamento do sorriso gengival. Revista REMATOS, v. 9, n. 1, p. 1–7, 2023.
CHACÓN MARTÍNEZ, H.; MORALES, E.; GÓMEZ, R.; LÓPEZ, M. Simplificando el tratamiento quirúrgico de la sonrisa gingival. Cirugía Plástica Ibero-Latinoamericana, v. 37, n. 1, p. 43–49, 2011.
DUTRA, M. B.; OLIVEIRA, T. L.; BARROS, C. M.; ALVES, R. A. Influência da exposição gengival na estética do sorriso. Dental Press Journal of Orthodontics, v. 16, n. 5, p. 111–118, 2011.
ELLERT, J. Alternativas no tratamento do sorriso gengival: alongamento coronário, reposicionamento labial e toxina botulínica. Instituto Universitário de Ciências da Saúde, 2021.
ESPÍNDOLA, L. C. P.; SOUZA, R. L.; MENDES, A. F.; TEIXEIRA, H. F. Diagnóstico e técnicas de correção do sorriso gengival. Research, Society and Development, v. 11, n. 2, p. e45411226051, 2022.
FARIA, G. J.; COSTA, L. S.; MENDES, P. A.; ROCHA, M. B. A importância do planejamento multidisciplinar para correção do sorriso gengival: relato de caso clínico. Revista da Faculdade de Odontologia de Lins, v. 25, n. 1, p. 61–65, 2015.
FELGA, A. C. C.; MORAIS, J. L.; PEREIRA, N. G.; SOUZA, E. R. Correção estética do sorriso gengival: intervenção multifatorial com aumento de coroa clínica e cimentação óssea – relato de caso. Revista Ciências e Odontologia, v. 13, n. 1, p. 1–8, 2024.
GOBETTI, R. S.; ALMEIDA, L. M.; FERNANDES, S. R. Harmonização do sorriso com gengivoplastia: relato de caso. Recima21, v. 4, n. 7, p. 1–8, 2023.
KUHN-DALL’MAGRO, A.; PEREIRA, J. L.; SILVA, C. F.; LIMA, R. A. Tratamento do sorriso gengival com toxina botulínica tipo A: relato de caso. Revista da Faculdade de Odontologia de Passo Fundo, v. 20, n. 1, p. 81–87, 2015.
MACHADO, A. W. 10 commandments of smile esthetics. Dental Press Journal of Orthodontics, v. 19, n. 4, p. 136–157, 2014.
MOSTAFA, D. Successful management of severe gummy smile using gingivectomy and botulinum toxin injection: a case report. International Journal of Surgery Case Reports, v. 42, p. 169–174, 2018.
NASCIMENTO, Y. P.; BARROS, T. C.; SILVA, K. M. S.; BATISTA, L. H. C. Aspectos psicossociais relacionados ao paciente com sorriso gengival: uma revisão de literatura. Revista Eletrônica Acervo Saúde, v. 14, n. 11, p. 1–8, 2022.
OLIVEIRA, L.; PEREIRA, G. A.; SILVA, J. C.; RAMOS, F. L. Gengivoplastia e gengivectomia: impacto na qualidade de vida e bem-estar oral. Revista CPAQV, 2024.
OLIVEIRA, L. F. M.; RIBEIRO, N. M.; DIAS, K. S. P. A. Diagnóstico e terapêutica do sorriso gengival: revisão da literatura. Id on Line Revista Multidisciplinar e de Psicologia, v. 16, n. 57, p. 784–801, 2022.
OLIVEIRA, M. T.; SANTOS, B. R.; CUNHA, A. L.; PACHECO, R. S. Gummy smile: a contemporary and multidisciplinary overview. Dental Hypotheses, v. 4, n. 2, p. 55–60, 2013.
PEDRON, I. G.; ALMEIDA, D. F.; LIMA, J. V.; TEIXEIRA, C. F. Cirurgia gengival ressectiva no tratamento da desarmonia do sorriso. Revista Odontológica do Brasil Central, v. 19, n. 48, 2010.
QUEIROZ, C. C. C.; SUGUIHARA, R. T.; MUKNICKA, D. P. A autoestima e a especialidade de harmonização orofacial. Research, Society and Development, v. 12, n. 6, p. 1–8, 2023.
ROWE, J. F.; FERREIRA, V.; HOCH, V. A influência da mídia e satisfação com a imagem corporal em pessoas que realizaram cirurgia plástica. In: Jornada Interestadual de Psicoterapias Corporais, IV, 2011.
SANTOS, C. S.; MATTOS, R. M.; FULCO, T. O. Toxina botulínica tipo A e suas complicações na estética facial. Revista Científica Multidisciplinar Núcleo do Conhecimento, v. 9, n. 2, p. 94–102, 2015.
SEIXAS, M. R.; COSTA-PINTO, R. A.; ARAÚJO, T. M. Checklist dos aspectos estéticos a serem considerados no diagnóstico e tratamento do sorriso gengival. Dental Press Journal of Orthodontics, v. 16, n. 2, p. 131–157, 2011.
SOARES, R. S. L. Correção do sorriso gengival por métodos não cirúrgicos: revisão narrativa. Dissertação (Mestrado Integrado em Medicina Dentária) – Faculdade de Medicina Dentária, Universidade de Lisboa, PQDT-Global, 2021.
SOUSA, G. V.; ANDRADE, C. S.; PIRES, A. C.; FAGUNDES, R. M. O sorriso gengival e o resgate da autoestima mediante a odontologia estética: revisão integrativa. Revista Ciência Plural, v. 8, n. 1, e24913, 2022.
SOUZA, N. O.; OLIVEIRA, M. M.; ROCHA, F. C.; DIAS, L. M. Abordagens integrativas na estética do sorriso em paciente com bruxismo e sorriso gengival. Revista Eletrônica Acervo Saúde, p. 1–9, 2024.

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