Atenção Primária à Saúde e a Organização de Redes de Atenção à Saúde no Brasil
DOI:
https://doi.org/10.36557/2674-8169.2025v7n7p273-287Palavras-chave:
Atenção Primária à Saúde; Acesso aos serviços de saúde; Sistema Único de SaúdeResumo
Sistemas de saúde universais orientados pela Atenção Primária à Saúde (APS) apresentam melhores resultados para a população. Este artigo apresenta a situação do acesso ao cuidado na APS brasileira, seus problemas, desafios e estratégias para sua superação. Realizou-se uma revisão narrativa, incluindo estudos quali e quantitativos. O acesso na APS aumentou com a expansão da Estratégia Saúde da Família (ESF), mas ainda permanece insuficiente. As principais barreiras ao acesso incluem: subdimensionamento/subfinanciamento da APS, excesso de usuários vinculados às equipes da ESF, número reduzido de Médicos de Família e Comunidade (MFC), com pouca interiorização/fixação, burocratização e problemas funcionais dos serviços, como rigidez nos agendamentos e priorização de grupos específicos (hipertensos, puericultura etc.). Para melhorar o acesso, é necessário aumentar o investimento federal na ESF, priorizando-a e expandindo-a, reduzir os usuários vinculados às equipes, ampliar a formação médica em MFC, explorar a clínica da enfermagem, diversificar os meios de comunicação com usuários, explorar a cogestão da equipe e flexibilizar as agendas dos profissionais. Conclui-se que, para fortalecer a APS, é estratégico estimular o acesso na ESF vinculado ao cuidado longitudinal.
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Referências
Declaração de Alma-Ata. In: Conferência internacional sobre cuidados primários de saúde [internet]. Alma-Ata; 1978 [acesso em 2024 ago 7]. p. 3. Disponível em: http://cmdss2011.org/site/wp-content/uploads/2011/07/Declaração-Alma-Ata.pdf
Stringhini S, Carmeli C, Jokela M, et al. Socioeconomic status and the 25 × 25 risk factors as determinants of premature mortality: a multicohort study and meta-analysis of 1•7 million men and women. Lancet [internet] . 2017 [acesso em 2024 maio 28]; 389(10075):1229-37. Disponível em: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28159391 » http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28159391
Aleixo JLM. Atenção Primária à Saúde e o Programa de Saúde da Família: perspectivas de desenvolvimento no início do terceiro milênio. Rev Min Saúde Pública [internet] . 2002 [acesso em 2024 out 14]; 1(1):1-16. Disponível em: http://coleciona-sus.bvs.br/lildbi/docsonline/get.php?id=391
Gérvas J, Fernández MP. El fundamento científico de la función de filtro del médico general. Rev Bras Epidemiol [internet]. 2006 [acesso em 2024 maio 28]; 9(1):147-9. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-790X2006000100019&lng=es&tlng=es
Atun R. What are the advantages and disadvantages of restructuring a health care system to be more focused on primary care services? [internet] . 2004 [acesso em 2024 maio 28]. Disponível em: http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0004/74704/E82997.pdf
Casanova C, Starfield B. Hospitalizations of Children and Access to Primary Care: A Cross-National Comparison. Int J Heal Serv [internet]. 1995 [acesso em 2024 maio 28]; 25(2):283-94. Disponível em: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7622319
Forrest CB, Starfield B. The effect of first-contact care with primary care clinicians on ambulatory health care expenditures. J Fam Pract [internet]. 1996 [acesso em 2024 maio 28]; 43(1):40-8. Disponível em: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8691179
Health Council of the Netherlands. European primary care [internet]. The Hague; 2004 [acesso em 2024 maio 28]. Disponível em: https://www.gezondheidsraad.nl/sites/default/files/European_primary_care_final.pdf
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