Resumo
A Insuficiência Cardíaca (IC) é definida como uma síndrome heterogênea cuja anormalidade da função cardíaca é responsável pela inabilidade do coração em bombear sangue a um volume que atenda às demandas metabólicas dos tecidos. A obesidade consiste no acúmulo excessivo de tecido adiposo, especialmente em localizações ectópicas, aumentando o risco de diversas doenças, incluindo as cardiovasculares, dentre as quais encontra-se a IC. Em 1997 a caquexia cardíaca foi identificada como o primeiro marcador de predição do estado nutricional em pacientes com IC. Foi descoberto que a perda involuntária de peso em pacientes ambulatoriais com fração de ejeção reduzida e baixo peso apresentavam risco de mortalidade três vezes maior, em comparação aos com peso estável ou ganho de peso. A caquexia se torna tema de grande relevância, inclusive para a nutrição, pois sua existência contribui para a disfunção ventricular direita, o que altera respostas inflamatórias, processos absortivos e apetite, gerando um ciclo caquexia – piora da função cardíaca. Os estudos apontam que o desequilíbrio catabólico-anabólico leva à ativação de uma complexa resposta metabólica, imunológica e de fatores neuro-humorais característicos da IC. A partir disso, nas últimas décadas várias hipóteses que explicam o desenvolvimento da caquexia cardíaca têm sido sugeridas, mudando sua compreensão de um simples problema nutricional a uma complexa desordem metabólica. Desta forma, esta revisão objetivou verificar a influência do estado nutricional no prognóstico de pacientes com insuficiência cardíaca.
Palavras-chave: Insuficiência Cardíaca. Caquexia cardíaca. Desnutrição. Estado nutricional.
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