Comparación de la cirugía de Mohs vs radioterapia superficial como tratamiento del cancer de piel.

Resumo

Introducción: Este artículo de revisión compara la cirugía de Mohs y la radioterapia superficial, específicamente la guiada por imágenes (IGSRT), como tratamientos para el cáncer de piel no melanoma. Ambos métodos son prominentes en el manejo de carcinomas de células basales y escamosas, que son prevalentes en regiones con alta exposición a la radiación ultravioleta. Mientras la cirugía de Mohs se distingue por su precisión y capacidad para conservar tejido, IGSRT se presenta como una alternativa no invasiva con favorable perfil de seguridad. Objetivo: Comparar la eficacia, seguridad, recurrencia, y resultados estéticos de la cirugía de Mohs y la radioterapia superficial, específicamente radioterapia superficial guiada por imágenes (IGSRT), en el tratamiento del cáncer de piel no melanoma. Metodología:  Se llevó a cabo una búsqueda sistemática según el modelo PRISMA, analizando estudios publicados entre 2020 y 2024 en bases de datos como Pubmed, Scopus, Cochrane. De 380 registros iniciales, se seleccionaron 16 estudios para un análisis exhaustivo. Resultadios: Los resultados indican que la cirugía de Mohs ofrece altas tasas de curación, superiores al 95% para casos tratados por primera vez, pero también conlleva limitaciones, como la necesidad de infraestructura especializada. Por otro lado, la IGSRT mostró tasas de control local comparables, con un 99.3% de estabilidad a corto plazo, y menos complicaciones. Conclusión: Ambas modalidades son efectivas para tratar cáncer de piel no melanoma, ofreciendo diferentes beneficios según las necesidades del paciente. La elección entre ellas debe basarse en el perfil del paciente y la disponibilidad de recursos.