Resumo
Introducción: La intervención artroscópica se asocia con dolor postoperatorio significativo en la reparación del manguito rotador., y el bloqueo interescalénico guiado por ecografía (ISB) se considera estándar para mitigar este problema, aunque presenta riesgos respiratorios. Objetivo: Explorar la efectividad del ISB en la reparación del manguito rotador. Metodología: Se realizó una revisión sistemática cualitativa mediante el modelo PRISMA, evaluando estudios publicados entre 2020 y 2024. en bases de datos Pubmed; Scopus, Cochrane. Resultados: Los resultados sugieren que el ISB ofrece analgesia eficaz y reduce el uso de opioides inicialmente, pero puede causar parálisis frénica. Comparativamente, técnicas como el bloqueo del nervio supraescapular continúan siendo seguras y efectivas sin los mismos efectos adversos. Conclusión: El ISB es efectivo para la analgesia postoperatoria, pero conlleva riesgos respiratorios significativos en pacientes vulnerables. Alternativas como bloqueos combinados pueden ofrecer seguridad y efectos analgésicos comparables, influyendo positivamente en la recuperación y satisfacción del paciente.
Referências
Li X, Jiang H yang, Zhao Y jie, Liu S zhuo, Pan L xiao. Early clinical efficacy analysis of enhanced recovery following surgery combined with interscalene brachial plexus block for arthroscopic rotator cuff repair. Medicine (Baltimore) [Internet]. 10 de noviembre de 2023 ;102(45):e35943. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10637507/
Ali MI, Tang Y, Hou J, Long Y, Zhou C, Wang Z, et al. Modified Continuous Arthroscopy-Guided Suprascapular Nerve Block for Postoperative Pain Control Following Rotator Cuff Repair: Surgical Technique. Arthrosc Tech [Internet]. 11 de septiembre de 2023 ;12(10):e1701-6. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10627854/
Iwashita S, Hashiguchi H, Okubo A, Yoneda M, Takai S. Nerve Block for Pain Relief During Arthroscopic Rotator Cuff Repair. Journal of Nippon Medical School [Internet]. 2020;87(2):87-91. Disponible en: https://www.jstage.jst.go.jp/article/jnms/87/2/87_JNMS.2020_87-206/_article
Yun S, Jo Y, Sim S, Jeong K, Oh C, Kim B, et al. Comparison of continuous and single interscalene block for quality of recovery score following arthroscopic rotator cuff repair. J Orthop Surg (Hong Kong) [Internet]. 1 de enero de 2021 ;29(1):23094990211000142. Disponible en: https://doi.org/10.1177/23094990211000142
Zeeni C, Abou Daher L, Shebbo FM, Madi N, Sadek N, Baydoun H, et al. Predictors of postoperative pain, opioid consumption, and functionality after arthroscopic shoulder surgery: A prospective observational study. J Orthop Surg (Hong Kong) [Internet]. 1 de enero de 2022 ;30(1):10225536221094259. Disponible en: https://doi.org/10.1177/10225536221094259
Nouer Frederico T, Sakata RK, Falc.·o LF dos R, de Sousa PCes. r CB, Melhmann F, Sim..es CA, et al. An alternative approach for blocking the superior trunk of the brachial plexus evaluated by a single arm clinical trial. Braz J Anesthesiol [Internet]. 17 de febrero de 2021 ;72(6):774-9. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9660005/
Botros JM, Mahmoud FE, Mahmoud AM, Shawky MA, Arafaa MSEM, Ragab SG. Combined Infraclavicular-Suprascapular Nerve Blocks Compared With Interscalene Block for Arthroscopic Rotator Cuff Repair: A Prospective, Randomized, Double-blind, and Comparative Clinical Trial. Pain Physician [Internet]. noviembre de 2023;26(7):E787-96. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37976482/
Saini S, Gupta A, Rao SM, Krishna B, Raheja S, Malhotra RK, et al. Comparison of Analgesic Efficacy of Ultrasound-Guided Interscalene Block Versus Continuous Subacromial Infusion for Postoperative Analgesia Following Arthroscopic Rotator Cuff Repair Surgeries: A Randomized Trial. Cureus [Internet]. 2021 ;13(2):e13500. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7990700/
Lee MG, Shin YJ, You HS, Lim CH, Chang YJ, Shin HJ. A Comparison of Anesthetic Quality Between Interscalene Block and Superior Trunk Block for Arthroscopic Shoulder Surgery: A Randomized Controlled Trial. Pain Physician [Internet]. mayo de 2021;24(3):235-42. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33988942/
Gungor I, Emmez G, Kaptan AB, Gunaydin B, Kanatli U. Retrospective evaluation of the effects of traditional interscalene block alone versus combined with superior truncus block-associated diaphragm paralysis during arthroscopic shoulder surgery. Jt Dis Relat Surg [Internet]. 3 de febrero de 2023 ;34(2):325-30. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10367143/
Lim JA, Sung SY, Lee JH, Lee SY, Kwak SG, Ryu T, et al. Comparison of ultrasound-guided and nerve stimulator-guided interscalene blocks as a sole anesthesia in shoulder arthroscopic rotator cuff repair. Medicine (Baltimore) [Internet]. 28 de agosto de 2020 ;99(35):e21684. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7458219/
Funakoshi T, Koga R, Koda S, Miyamoto A, Tsukamoto N, Suzuki H, et al. Drug-dependent analgesic efficacy in interscalene block for postoperative pain after arthroscopic rotator cuff repair: a comparison between ropivacaine and levobupivacaine. JSES Int [Internet]. 15 de febrero de 2023 ;7(3):427-31. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10229404/
Choi H, Roh K, Joo M, Hong SH. Continuous suprascapular nerve block compared with single-shot interscalene brachial plexus block for pain control after arthroscopic rotator cuff repair. Clinics (Sao Paulo) [Internet]. 2020 ;75:e2026. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7603171/
Uno T, Mura N, Yuki I, Oishi R, Takagi M. The effect of continuous interscalene brachial plexus block for arthroscopic rotator cuff repair. Asia Pac J Sports Med Arthrosc Rehabil Technol [Internet]. 2 de febrero de 2024 ;36:6-12. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10850117/

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