Palavras-chave
bloqueo del nervio supraescapular
bloqueo
manejo del dolor postoperatorio
Como Citar
Resumo
Introducción: La artroscopia de hombro es un procedimiento mínimamente invasivo para tratar patologías del hombro, que ofrece beneficios como una recuperación más rápida y menos complicaciones respecto a la cirugía abierta. Sin embargo, el manejo del dolor postoperatorio es un desafío, donde el bloqueo interescalénico (ISB) tradicionalmente se ha utilizado para analgesia efectiva, aunque con posibles complicaciones respiratorias. El bloqueo del nervio supraescapular (SSNB) emerge como una alternativa que evita estas complicaciones. Objetivo: Evaluar la eficacia y seguridad del SSNB en el manejo del dolor postoperatorio en pacientes sometidos a artroscopia de hombro. Metodología: Se empleó una revisión sistemática según el modelo PRISMA, analizando 13 estudios que examinan el uso de SSNB en el manejo del dolor postoperatorio en artroscopia de hombro, publicados entre el 2020 y 2024, en bases de datos como PubMed, Scopus, SciELO, y Cochrane. Resultados: El SSNB reduce el uso de opioides y los efectos secundarios, mejorando la satisfacción del paciente y la percepción de recuperación. Aunque el ISB ofrece un alivio del dolor durante las primeras horas, el SSNB se presenta como una opción más segura y eficaz a largo plazo. Conclusión: El SSNB es recomendado como parte de un régimen analgésico multimodal en artroscopia de hombro, debido a sus menores complicaciones y mejor satisfacción del paciente.
Referências
Zhao J, Xu N, Li J, Liang G, Zeng L, Luo M, et al. Efficacy and safety of suprascapular nerve block combined with axillary nerve block for arthroscopic shoulder surgery: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. International Journal of Surgery [Internet]. 1 de octubre de 2021;94:106111. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1743919121002466
Huang Y, Ng Y, Chiu C, Chuang C, Sheu H, Yang C, et al. Addition of Preoperative Ultrasound-Guided Suprascapular Nerve Block and Axillary Nerve Block to Parecoxib Is More Effective in Early Postoperative Pain Control After Arthroscopic Rotator Cuff Repair: a Prospective Randomized Controlled Study. Arthroscopy [Internet]. 2024;40(10):2532‐2539. Disponible en: https://www.cochranelibrary.com/central/doi/10.1002/central/CN-02669849/full
Rojas Lievano J, Salas M, Salas C, Suarez AM, Fierro G, González JC, et al. Bloqueos supraescapular e interescalénico como analgesia después de la reparación artroscópica del manguito rotador: estudio de cohorte comparativo retrospectivo. Revista de la Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología [Internet]. agosto de 2023;88(4):379-85. Disponible en: https://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S1852-74342023000400379&lng=es&nrm=iso&tlng=es
Özkan D, Cemaloğlu S, Catma F, Akkaya T. Effects of suprascapular and axillary nerve block on postoperative pain relief sevoflurane consumption and visual clarity in arthroscopic shoulder surgery. Agri : Agri (Algoloji) Dernegi’nin Yayin organidir [Journal of the Turkish Society of Algology] [Internet]. 2020;32(1):1‐7. Disponible en: https://www.cochranelibrary.com/central/doi/10.1002/central/CN-02087229/full
Kim H, Kim HJ, Lee ES, Lee S, Park JH, Kim H, et al. Author Reply to «Regarding “Postoperative Pain Control After Arthroscopic Rotator Cuff Repair: Arthroscopy-Guided Continuous Suprascapular Nerve Block Versus Ultrasound-Guided Continuous Inter-Scalene Block”». Arthroscopy. marzo de 2022;38(3):667-8.
Choi H, Roh K, Joo M, Hong SH. Continuous suprascapular nerve block compared with single-shot interscalene brachial plexus block for pain control after arthroscopic rotator cuff repair. Clinics [Internet]. 11 de noviembre de 2020;75:e2026. Disponible en: https://www.scielo.br/j/clin/a/fXPyQL9Fm3H4BdjJMpG7rJD/?lang=en
Şahin A, Baran O, Çetin MÜ, Gültekin A, Arar MC. Combined suprascapular nerve block and axillary nerve block approach vs. peri-articular infiltration analgesia for postoperative pain management following arthroscopic shoulder surgery: a randomized clinical trial. Eur Rev Med Pharmacol Sci. diciembre de 2022;26(24):9117-25.
Faiz S, Mohseni M, Imani F, Attaee M, Movassaghi S, Rahimzadeh P. Comparison of ultrasound-guided supra-scapular plus Axillary nerve block with Interscalene block for postoperative pain management in arthroscopic shoulder surgery; a double-blinded randomized open-label clinical trial. Anesthesiology and pain medicine [Internet]. 2021;11(2):e112540. Disponible en: https://www.cochranelibrary.com/central/doi/10.1002/central/CN-02286557/full
Elbermway M, Elshantory S, Aly R, Mahran M. Comparison between supra-scapular nerve block combined with axillary nerve block and interscalene brachial plexus block for postoperative analgesia following shoulder arthroscopy. Anaesthesia, pain and intensive care [Internet]. 2022;26(5):674‐680. Disponible en: https://www.cochranelibrary.com/central/doi/10.1002/central/CN-02665909/full
Ray S, Mitra A, Sanyal R, Hussain T, Naz A. Analgesic Efficacy of Suprascapular Nerve Block versus Combined Suprascapular and Axillary Nerve Block in Patients Undergoing Shoulder Arthroscopy: a Prospective, Randomized, Comparative Study. Indian journal of pain [Internet]. 2024;38(1):25‐31. Disponible en: https://www.cochranelibrary.com/central/doi/10.1002/central/CN-02764599/full
Kamel E, Fathy G, Talaat M, Bakri M, Soliman O, Abd El-Salam MR, et al. Ultrasound guided suprascapular and costoclavicular nerve block versus interscalene nerve block for postoperative analgesia in arthroscopic shoulder surgery: a randomized non-inferiority clinical trial. Egyptian journal of anaesthesia [Internet]. 2022;38(1):446‐452. Disponible en: https://www.cochranelibrary.com/central/doi/10.1002/central/CN-02454939/full
Lee J, Kim D, Hwang J, Song D, Lee H, Jang J, et al. Dexmedetomidine combined with suprascapular nerve block and axillary nerve block has a synergistic effect on relieving postoperative pain after arthroscopic rotator cuff repair. Knee surgery, sports traumatology, arthroscopy [Internet]. 2021;29(12):4022‐4031. Disponible en: https://www.cochranelibrary.com/central/doi/10.1002/central/CN-02192688/full
Kapadiya S, Naveen Y, Agarwal S. Comparison of interscalene brachial plexus block vs selective suprascapular nerve with axillary nerve block in patients undergoing shoulder arthroscopic surgeries. Anesthesia and analgesia [Internet]. 2021;133(3 SUPPL 2):1711‐1712. Disponible en: https://www.cochranelibrary.com/central/doi/10.1002/central/CN-02323118/full
Abdelhaleem N, Abdelatiff S, Abdel Naby S. Comparison of Erector Spinae Plane Block at the Level of the Second Thoracic Vertebra With Suprascapular Nerve Block for Postoperative Analgesia in Arthroscopic Shoulder Surgery. Pain physician [Internet]. 2022;25(8):577‐585. Disponible en: https://www.cochranelibrary.com/central/doi/10.1002/central/CN-02495736/full
Darji A, Gohil D, Chauhan A. Comparison of Combined Suprascapular and Axillary Nerve Block versus Interscalene Brachial Plexus Block in Shoulder Surgery for Postoperative Analgesia. European journal of molecular and clinical medicine [Internet]. 2022;9(4):797‐805. Disponible en: https://www.cochranelibrary.com/central/doi/10.1002/central/CN-02426755/full
Hu Z, Hu J, Ai Z, Xu S, Li H, Guo R, et al. Effect of Ultrasound-Guided Extra-Prevertebral Fascial Suprascapular Nerve and Infraclavicular Brachial Plexus Block on Postoperative Analgesia and Phrenic Nerve Function in Shoulder Arthroscopy: A Pilot Study. J Pain Res [Internet]. 20 de diciembre de 2024;17:4453-62. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC11668314/
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Copyright (c) 2025 Danny Angelo Quinchi Maicelo, Emily Denisse Saona Alejandro, Jean Sebastian Logroño Villao, Jeanina Lisseth Pazuña Salazar, Armando Farid Duran Abad
