Complicações peri-implantares: fatores de risco e estratégias de prevenção

Resumo

As complicações peri-implantares representam um desafio clínico significativo na implantodontia, comprometendo a longevidade dos implantes dentários e a estabilidade dos tecidos peri-implantares. A mucosite peri-implantar e a peri-implantite são as principais manifestações dessas complicações, sendo desencadeadas pelo acúmulo de biofilme bacteriano e agravadas por fatores sistêmicos e mecânicos, como histórico de periodontite, tabagismo, diabetes, sobrecarga oclusal e ausência de mucosa ceratinizada. Este trabalho teve como objetivo geral analisar os principais fatores de risco associados às complicações peri-implantares avaliando as estratégias de prevenção e manejo clínico para garantir a longevidade dos implantes dentários. A metodologia utilizada neste trabalho foi a revisão de literatura. A análise dos fatores de risco associados às complicações peri-implantares evidenciou que essas condições possuem etiologia multifatorial, envolvendo aspectos microbiológicos, anatômicos, sistêmicos e mecânicos que afetam a longevidade dos implantes dentários. O acúmulo de biofilme bacteriano foi identificado como o principal desencadeador da mucosite peri-implantar e da peri-implantite, sendo agravado por fatores como histórico de periodontite, higiene oral inadequada, tabagismo, diabetes, ausência de mucosa ceratinizada e sobrecarga oclusal. Estratégias preventivas, como manutenção periódica, controle rigoroso da higiene oral e diagnóstico precoce, foram apontadas como essenciais para minimizar a ocorrência dessas complicações. O manejo clínico deve ser adaptado à severidade do quadro, variando desde terapias não cirúrgicas, como raspagem mecânica e terapia fotodinâmica, até abordagens cirúrgicas e regenerativas nos casos mais avançados. A ausência de um protocolo único para o tratamento da peri-implantite reforça a necessidade de abordagens individualizadas e multidisciplinares, garantindo maior previsibilidade nos tratamentos implantológicos.