Tratamiento no quirúrgico de la enfermedad de Perthes.

Resumo

Introducción: La enfermedad de Legg-Calve-Perthes (LCPD) es un síndrome autolimitado que se manifiesta como necrosis avascular de la epífisis femoral en niños entre 4 y 12 años, siendo más frecuente en varones. El tratamiento no quirúrgico de LCPD busca evitar secuelas a largo plazo, como la osteoartritis, revisando estrategias que aseguren máximos beneficios funcionales. Objetivo: Este estudio revisa el tratamiento no quirúrgico de LCPD, evaluando su efectividad y aplicabilidad. Metodología: La metodología de esta revisión incluyó un análisis detallado de literatura científica reciente (2015-2024) relevante al tratamiento conservador de LCPD a través de bases de datos como PubMed y Scopus. Resultados: Los resultados destacan la fisioterapia, en particular estiramientos activos y pasivos, como crucial para mantener el rango de movimiento de la cadera y prevenir la deformidad femoral. Ejercicios de fortalecimiento y balance, facilitados en ambientes acuáticos, ayudan a mejorar la estabilidad y coordinación articular. Además, el uso de ayudas para la marcha, juntamente con la modificación de actividades para reducir el impacto articular, son fundamentales. Discusión: Los métodos no quirúrgicos son comparables a intervenciones quirúrgicas en etapas tempranas, destacando la terapia acuática por su capacidad de mejorar movilidad sin dolor significativo. Sin embargo, el uso de órtesis y la adherencia al tratamiento pueden ser retadores, especialmente en fases avanzadas. Conclusión: Aunque tratamientos quirúrgicos son esenciales en severidad avanzada, los métodos conservadores ofrecen una adecuada estabilización articular y reducción del dolor en pacientes jóvenes. La observación continua y ajustes terapéuticos son esenciales para maximizar beneficios.