Palavras-chave
Hipertensão Refratária
Segurança
Eficácia
Como Citar
Resumo
Este artigo tem por objetivo realizar uma revisão sistemática da literatura médica vigente sobre a Denervação Renal no contexto da Hipertensão Refratária. Foram utilizados como motores de busca a base de dados Biblioteca Virtual em Saúde, com critérios de inclusão e exclusão pré-estabelecidos pelos autores. Os descritores utilizados foram “refractory hypertension and renal denervation”. Conclui-se que a denervação renal é uma opção viável para o tratamento da hipertensão refratária, além de trazer benefícios para outras condições, como a apneia do sono e a fibrilação atrial paroxística pela melhora da fração de ejeção diastólica. No entanto, os autores solicitam novos ensaios clínicos, com maior número de pacientes e período de observação, com o intuito de garantir a segurança e a eficácia do procedimento.
Referências
ALBERTINO, S. et al. Denervação de artéria renal em paciente com hipertensão arterial refratária. Revista Brasileira de Hipertensão. 2022. Disponível em: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/es/biblio-1517577. Acesso em: 26 de janeiro de 2025.
BARBOSA, D.F. et al. Denervação renal: tratamento alternativo para a hipertensão resistente grave. Brazilian Journal of Health and Biological Science, v. 1, n. 2, p. 01-13, 2024.Disponível em: https://bjhbs.com.br/index.php/bjhbs/article/view/79. Acesso em: 26 de janeiro de 2025.
BUSO, G. et al. The Global Burden of Resistant Hypertension and Potential Treatment Options. European cardiology. 2024. Disponível em: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/es/mdl-38983582. Acesso em: 26 de janeiro de 2025.
CAI, H. et al. Efficacy and safety of 3D reconstruction and basket multi-electrode renal denervation (RDN) for refractory hypertensive patients with chronic kidney disease. The Journal of Clinical Hypertension (Greenwich). 2024. Disponível em: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/es/mdl-38430475. Acesso em: 26 de janeiro de 2025.
CAI, H. et al. Insight on Efficacy of Renal Artery Denervation for Refractory Hypertension with Chronic Kidney Diseases: A Long-Term Follow-Up of 24-Hour Ambulatory Blood Pressure. Journal of Interventional Cardiology. 2022. Disponível em: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/es/mdl-36212674. Acesso em: 26 de janeiro de 2025.
DE ALMEIDA MAIA, H.C. et al. Denervação simpática renal por radiofrequência em pacientes com hipertensão arterial sistêmica resistente ao tratamento medicamentoso. Disponível em: http://sociedades.cardiol.br/co/revista_arco/2011/Revista05/06-revisao-denervacao.pdf. Acesso em: 26 de janeiro de 2025.
DOUMAS, M. et al. Recent advances in understanding and managing resistant/refractory hypertension. F1000 Research. 2020. Disponível em: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/es/mdl-32201574. Acesso em: 26 de janeiro de 2025.
FALKOVSKAYA, A. et al. Refractory and Resistant Hypertension in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: Different Response to Renal Denervation. Kardiologiia. 2021. Disponível em: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/es/mdl-33734049. Acesso em: 26 de janeiro de 2025.
FILIPPONE, E.; NACCARELLI, V.; FOY, J. Controversies in Hypertension V: Resistant and Refractory Hypertension. The American Journal of Medicine. 2024. Disponível em: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/es/mdl-37832756.Acesso em: 26 de janeiro de 2025.
KARIO, K. et al. Obstructive Sleep Apnea-Induced Neurogenic Nocturnal Hypertension: A Potential Role of Renal Denervation? Hypertension. 2021. Disponível em: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/es/mdl-33641363. Acesso em: 26 de janeiro de 2025.
LIMA, F.T. et al. Denervação simpática renal no tratamento da hipertensão arterial resistente: relato de caso. Revista Brasileira de Hipertensão, v. 29, n. 3 p. 69-73, 2022. Disponível em: http://departamentos.cardiol.br/sbc-dha/profissional/revista/29-3/04_revista%20brasileira%20de%20hipertens%C3%A3o_29_n3.pdf. Acesso em: 26 de janeiro de 2025.
LI, L. Effect of renal denervation for patients with isolated systolic hypertension: a systematic review and meta-analysis. Journal of Geriatric Cardiology. 2023. Disponível em: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/es/mdl-36910242. Acesso em: 26 de janeiro de 2025.
MANTANES, F. et al. An Update on Refractory Hypertension. Current Hypertension Reports. 2022. Disponível em: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/es/mdl-35384577. Acesso em: 26 de janeiro de 2025.
OBI, M. et al. The Implementation of Renal Denervation in the Management of Resistant Hypertension Despite Use of Multitherapy Antihypertensives at Maximally Tolerated Doses: A Contemporary Literature Review. Cureus. 2023. Disponível em: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/es/mdl-37559838. Acesso em: 26 de janeiro de 2025.
OLIVEIRA, R.L.B. et al. Denervação simpática renal como tratamento da hipertensão arterial sistêmica secundária. Brazilian Journal of Health Review, v. 6, n. 5, p. 23151-23160, 2023. Disponível em: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/63440. cesso em: 26 de janeiro de 2025.
PILCH, J. et al. Native Renal Arteries Denervation as a Therapy of Refractory Hypertension in Patient after Heart and Kidney Transplantation-5 Years of Observation. Journal of Clinical Medicine. 2023. Disponível em: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/es/mdl-37685525. Acesso em 24 de dezembro de 2025.
ROSIER, S. et al. Robot-assisted renal denervation as a new surgical approach for therapy resistant arterial hypertension. Urology Case Reports. 2024. Disponível em: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/es/mdl-39310116. Acesso em 24 de dezembro de 2025.
RUILOPE, L. et al. Resistant hypertension: new insights and therapeutic perspectives. European Heart Journal - Cardiovascular Pharmacotherapy. 2020. Disponível em: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/es/mdl-31598644. Acesso em: 26 de janeiro de 2025.
SU, F. et al. Refractory hypertension with type 2 diabetes treated with endovascular denervation combined with renal sympathetic denervation under three-dimensional guidance: a case report. Jornal Chinês de Doenças Refratárias. 2025. Disponível em: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/es/mdl-39143785. Acesso em: 26 de janeiro de 2025.
WANG, L. et al. Effect of RDN on long-term blood pressure in refractory hypertensive patients with different cardiovascular risk stratification. Jornal Chinês de Doenças Refratárias. 2025. Disponível em: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/es/mdl-39143781.Acesso em: 26 de janeiro de 2025.
XU, H. et al. The Effect of Renal Denervation on Cardiac Diastolic Function in Patients with Hypertension and Paroxysmal Atrial Fibrillation. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine. 2022. Disponível em: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/es/mdl-35668773. Acesso em: 26 de janeiro de 2025.
ZHANG, H. et al. Clinical Effect of Renal Arterial Sympathetic Radiofrequency Ablation on Secondary Hypertension. Computational and Mathematical Methods in Medicine. 2022. Disponível em: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/es/mdl-35959345. Acesso em: 26 de janeiro de 2025.
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