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Resumo
Introdução: As vasculites do sistema nervoso central (SNC) representam um conjunto heterogêneo de patologias inflamatórias vasculares cerebrais, responsáveis por isquemia, infartos e hemorragias com amplas manifestações neurológicas. Objetivo: Este estudo busca sintetizar as evidências mais recentes sobre etiologia, diagnóstico e modalidades terapêuticas das vasculites do SNC. Metodologia: Realizou-se uma revisão sistemática e qualitativa em bases de dados como PubMed, MedlinePlus e SciELO, focalizando publicações dos últimos quinze anos. Foram aplicados descritores específicos junto a operadores booleanos para refinar a busca. Os critérios de inclusão visaram artigos e estudos que tratassem diretamente dos aspectos etiológicos, diagnósticos e terapêuticos das vasculites do SNC, excluindo-se publicações fora desse escopo ou que não apresentassem integridade textual. Resultados e Discussão: As vasculites do SNC podem ser categorizadas como primárias, restritas ao sistema nervoso, ou secundárias, associadas a patologias sistêmicas. Fatores genéticos e ambientais interagem na patogênese dessas desordens. O diagnóstico desafia os clínicos devido à diversidade sintomática e sobreposição com outras entidades neurológicas, exigindo uma combinação de métodos diagnósticos, incluindo análises laboratoriais, neuroimagem avançada e histopatologia via biópsia cerebral. A gestão clínica inclui imunossupressão, primariamente com corticosteroides e ciclofosfamida, além de terapias biológicas emergentes para casos refratários. Considerações Finais: O reconhecimento precoce das vasculites do SNC é crucial, porém complexo, necessitando de um aprimoramento diagnóstico e terapêutico contínuo. A investigação futura deve concentrar-se na validação de biomarcadores diagnósticos e terapêuticas inovadoras, para melhorar os resultados clínicos e a qualidade de vida dos pacientes.
Referências
ATABÃO, Joana Margarida Esteves. Púrpura de Henoch-Schönlein: uma entidade benigna?: reflexão a propósito de um caso com envolvimento renal. 2018. Tese de Doutorado.
BEUKER, Carolin et al. Angeíte primária do sistema nervoso central: diagnóstico e tratamento. Therapeutic Advances in Neurological Disorders , v. 11, p. 1756286418785071, 2018.
BOUGEA, Anastasia et al. Atualização das manifestações neurológicas das vasculitides e das doenças do tecido conjuntivo: revisão de literatura. Einstein (São Paulo), v. 13, p. 627-635, 2015.
BRANDT, Hebert Roberto Clivati et al. Vasculites dos médios e grandes vasos. Anais Brasileiros de Dermatologia, v. 84, p. 55-67, 2009.
COIMBRA, LETÍCIA LOPES et al. Arterite de Takayasu–relato de caso. Braz. J. Surg. Clin. Res, v. 30, n. 3, p. 66-70.
DE CASTRO, Gabriel Braga et al. Doença de Kawasaki-aspectos epidemiológicos, fisiopatológicos, manejo terapêutico e correlação a COVID-19. Brazilian Journal of Health Review, v. 6, n. 4, p. 15803-15815, 2023.
DE SOUZA, Laila Salomé Araújo et al. DIAGNÓSTICO DE POLIANGEÍTE MICROSCÓPICA: UM RELATO DE CASO. 2020.
DOS ANJOS ARAÚJO, Henrique Fagundes et al. GRANULOMATOSE COM POLIANGIITE (DOENÇA DE WEGENER): ASPECTOS RELEVANTES DE UMA DOENÇA RECÉM-NOMEADA. REVISTA INTERDISCIPLINAR CIÊNCIAS MÉDICAS, v. 4, n. 1, p. 62-68, 2020.
GONÇALVES, Mellina Silva. Vasculites: desafio diagnóstico e terapêutico. Arquivos Catarinenses de Medicina, v. 48, n. 4, p. 174-190, 2019.
HAJJ-ALI, Rula A.; CALABRESE, Leonard H. Central nervous system vasculitis. Current opinion in rheumatology, v. 21, n. 1, p. 10-18, 2009.
KAHWAGE, Carolina Barros; DA SILVA, Lilian Lima; ESTEVES, Natalia Sousa. VASCULITE CRIOGLOBULINÊMICA EM PORTADOR DO VÍRUS DA HEPATITE C-RELATO DE CASO1. Revista Paraense de Medicina, v. 29, n. 2, p. 69, 2015.
LOPES, Líncoln de Oliveira. Acometimento de nervos cranianos na granulomatose com poliangeíte (GPA) C-ANCA negativo. Revista Brasileira de Oftalmologia, v. 77, n. 4, p. 203-206, 2018.
LUCKE, Michael; HAJJ-ALI, Rula A. Advances in primary angiitis of the central nervous system. Current cardiology reports, v. 16, p. 1-7, 2014.
MARTINS-MARTINHO, Joana et al. Localized forms of vasculitis. Current Rheumatology Reports, v. 23, p. 1-13, 2021.
MORITA, Thâmara Cristiane Alves Batista et al. Atualização em vasculites: visão geral e pontos relevantes dermatológicos para o diagnóstico clínico e histopatológico–Parte I. Anais Brasileiros de Dermatologia (Portuguese), v. 95, n. 3, p. 355-371, 2020.
NEHME, Ahmad et al. Diagnostic and therapeutic approach to adult central nervous system vasculitis. Revue Neurologique, v. 178, n. 10, p. 1041-1054, 2022.
RAMOS, Thayane Beatriz Ignacio; PECCINELLI, Murillo Cardi; DA COSTA, Samantha Ferreira. ANÁLISE DAS MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS DA DOENÇA DE KAWASAKI EM MENORES DE 5 ANOS DE IDADE. In: Anais Colóquio Estadual de Pesquisa Multidisciplinar (ISSN-2527-2500) & Congresso Nacional de Pesquisa Multidisciplinar. 2023.
RICE, Claire M.; SCOLDING, Neil J. The diagnosis of primary central nervous system vasculitis. Practical Neurology, v. 20, n. 2, p. 109-114, 2020.
SALVARANI, Carlo; BROWN, Robert D.; HUNDER, Gene G. Adult primary central nervous system vasculitis. The Lancet, v. 380, n. 9843, p. 767-777, 2012.
SAMSON, Maxime et al. Long-term outcomes of 118 patients with eosinophilic granulomatosis with polyangiitis (Churg–Strauss syndrome) enrolled in two prospective trials. Journal of autoimmunity, v. 43, p. 60-69, 2013.
SMID, Jerusa et al. Subjective cognitive decline, mild cognitive impairment, and dementia-syndromic approach: recommendations of the Scientific Department of Cognitive Neurology and Aging of the Brazilian Academy of Neurology. Dementia & Neuropsychologia, v. 16, p. 1-24, 2022.
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