Embolia paradoxal: Oclusão arterial aguda e infarto agudo do miocárdio
DOI:
https://doi.org/10.36557/2674-8169.2023v5n4p729-743Palavras-chave:
embolia paradoxal, forame oval patente, oclusão arterial aguda, isquemia de membros inferiores, trombose arterial, trombose venosa profunda, tromboembolectomiaResumo
A embolia paradoxal ocorre comumente através da passagem de um êmbolo pelo forame oval patente durante a vida adulta, geralmente não diagnosticado previamente, sendo precedido por um tromboembolismo pulmonar e se manifestando usualmente como acidente vascular cerebral. É uma condição incomum, e ainda mais rara quando se apresenta como oclusão arterial aguda, conforme relatado neste trabalho.
Em 2021 recebemos no Hospital de clínicas de São Bernardo do Campo, uma mulher de 54 anos, vítima de trauma automobilístico recente, apresentando infarto agudo do miocárdio, oclusão arterial aguda rutherford IIB em membro inferior direito e rutherford I em membro inferior esquerdo, trombose venosa profunda popliteo-distal de membro inferior direito e tromboembolismo pulmonar presumido. A terapêutica e o manejo clínico incluiram tromboembolectomia, anticoagulação plena e dupla antiagregação plaquetária, bem como seguimento conjunto com as equipes de cirurgia vascular, cardiologia e cirurgia cardíaca.
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