Perspectivas e Avanços no Manejo do Paciente com Hemorragia Intracerebral
PDF

Palavras-chave

Hemorragia
neurologia
tratamento

Como Citar

Pereira Levada, L., Carelli Hermes, L., de Souza Cunha, L., Alexsandre Oliveira da Silva, D., Fonseca Aguiar, A. B., Stephano Araújo dos Santos, K., Souza Costa, L., Henrique Urbano Sampaio, P., Nolasco Rebouças, T., Elloynne Pereira Santos, K., Pereira Lima, A., Schimidt Freire, G., da Conceição Borges, S., José Rebetchuk Gewehr, K., & Soriano Cochamanidis, N. (2024). Perspectivas e Avanços no Manejo do Paciente com Hemorragia Intracerebral. Brazilian Journal of Implantology and Health Sciences, 6(10), 2373–2381. https://doi.org/10.36557/2674-8169.2024v6n10p2373-2381

Resumo

O manejo da hemorragia intracerebral (ICH) apresenta desafios complexos e multifacetados, como evidenciado em diversos estudos. A evacuação cirúrgica de hematomas cerebelares, embora associada a benefícios em sobrevivência, não resulta em melhorias funcionais significativas, destacando a necessidade de uma avaliação individualizada. A utilização de terapias adjuvantes, como o ácido tranexâmico (TXA) e a deferoxamina (DFX), mostrou-se promissora na redução do edema cerebral, mas os efeitos a longo prazo na função neurológica ainda são incertos. As investigações sobre terapias antiplaquetárias e anticoagulantes ressaltam a importância de equilibrar a prevenção de novos eventos e a minimização do risco de recorrências hemorrágicas. Assim, a gestão da ICH deve seguir uma abordagem multidisciplinar, que integre aspectos cirúrgicos, farmacológicos e reabilitativos, visando melhorar a qualidade de vida dos pacientes a longo prazo. A necessidade de pesquisas futuras robustas é crucial para a definição de diretrizes clínicas mais eficazes e personalizadas.

https://doi.org/10.36557/2674-8169.2024v6n10p2373-2381
PDF

Referências

GREENBERG, S. M. et al. 2022 Guideline for the Management of Patients With Spontaneous Intracerebral Hemorrhage: A Guideline From the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke, v. 53, n. 7, 17 maio 2022. ‌

KURAMATSU, J. B. et al. Association of Surgical Hematoma Evacuation vs Conservative Treatment With Functional Outcome in Patients With Cerebellar Intracerebral Hemorrhage. JAMA, v. 322, n. 14, p. 1392, 8 out. 2019. ‌

GUO, Y. et al. Tranexamic Acid for Acute Spontaneous Intracerebral Hemorrhage: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Frontiers in Neurology, v. 12, 20 dez. 2021. ‌

BRASIL. Lei Nº 12.853. Brasília: 14 de agosto de 2013. COPP, A. J. et al. Spina bifida. Nature Reviews Disease Primers, v. 1, n. 1, p. 15007, 30 abr. 2015. ‌

SINGH, I. et al. Timing of Surgery for Ruptured Arteriovenous Malformations with Intracerebral Hemorrhage: A Systematic Review and Meta-Analysis. Neurology India, v. 70, n. 6, p. 2340, 2022. ‌

LIN, Y. et al. Platelet transfusion for spontaneous intracerebral hemorrhage with prior antiplatelet: A systematic review and meta-analysis. Medicine, v. 102, n. 46, p. e36072, 17 nov. 2023. ‌

COCHRANE, A. et al. Antithrombotic treatment after stroke due to intracerebral haemorrhage. Cochrane Database of Systematic Reviews, v. 2023, n. 1, 26 jan. 2023. ‌

SUN, T. et al. Deferoxamine in intracerebral hemorrhage: Systematic review and meta-analysis. Clinical Neurology and Neurosurgery, v. 227, p. 107634, abr. 2023. ‌

ZOU, X.-L. et al. A systematic review and meta-analysis expounding the relationship between methylene tetrahydrofolate reductase gene polymorphism and the risk of intracerebral hemorrhage among populations. Frontiers in genetics, v. 13, 3 ago. 2022. ‌

ZHANG, J-W.; ZHAO, J-X.; YIN, G-F. Risk and benefit of reinitiating antiplatelet therapy after spontaneous intracerebral hemorrhage: a systematic review and meta-analysis. PubMed, v. 28, n. 7, p. 2686–2695, 1 abr. 2024. ‌

SONDAG, L. et al. Neurosurgical Intervention for Supratentorial Intracerebral Hemorrhage. Annals of Neurology, v. 88, n. 2, p. 239–250, 30 abr. 2020. ‌

Creative Commons License
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Copyright (c) 2024 Leonardo Pereira Levada, Laura Carelli Hermes, Leonardo de Souza Cunha, Diego Alexsandre Oliveira da Silva, Ana Beatriz Fonseca Aguiar, Kelvin Stephano Araújo dos Santos, Luiza Souza Costa, Paulo Henrique Urbano Sampaio, Thomas Nolasco Rebouças, Kathellen Elloynne Pereira Santos, Adria Pereira Lima, Gustavo Schimidt Freire, Sofia da Conceição Borges, Kauã José Rebetchuk Gewehr, Nicole Soriano Cochamanidis