AVANÇOS NA CIRURGIA DE CÁLCULO RENAL: COMPREENDENDO AS MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS, DIAGNÓSTICO E TÉCNICAS CIRÚRGICAS MODERNAS

Resumo

A cirurgia de cálculo renal evoluiu significativamente nos últimos anos devido aos avanços nas técnicas cirúrgicas, diagnósticos aprimorados e uma melhor compreensão das manifestações clínicas. A nefrolitíase, condição comum que afeta milhões de pessoas, pode levar a complicações graves se não tratada adequadamente. Os sintomas incluem dor lombar intensa, hematúria, náuseas e vômitos. O diagnóstico precoce e preciso é crucial, utilizando técnicas de imagem como tomografia computadorizada (TC), ultrassonografia e radiografias abdominais. Avanços recentes, como a TC de baixa dose, têm reduzido a exposição à radiação mantendo a precisão diagnóstica. Metodologia: A pesquisa utilizou bases de dados científicas, incluindo Google Scholar, PubMed, BVS e SciELO, com artigos publicados entre 2015 e 2024. Foram selecionados artigos originais que permitissem acesso integral ao conteúdo e abordassem diretamente os avanços nas técnicas cirúrgicas e diagnósticas para nefrolitíase. Os critérios de exclusão eliminaram artigos com mais de 10 anos de publicação ou fora do escopo da pesquisa. A análise crítica dos dados garantiu uma revisão sistemática abrangente e relevante, avaliando a aplicabilidade clínica dos achados. Resultados: Estudos recentes destacam a eficácia da litotripsia a laser de fibra de túlio (TFL) na fragmentação de cálculos renais, com taxas de eliminação de até 89,37% e complicações mínimas. Tecnologias como o laser de femtosegundo e o laser Ho com tecnologia Moses mostraram-se eficientes na redução de retropulsão dos cálculos e melhoria dos tempos operatórios. A cirurgia robótica também mostrou resultados promissores em procedimentos complexos, como a pielolitotomia robótica assistida, reduzindo tempos de internação e complicações pós-operatórias. Avanços nos ureteroscópios, de sistemas de fibra óptica para digitais, melhoraram a visualização e a navegação, reduzindo riscos e aumentando a precisão.  Considerações Finais: Os avanços na cirurgia de cálculo renal transformaram significativamente a prática urológica, melhorando os resultados clínicos e a qualidade de vida dos pacientes. A introdução de tecnologias como a TFL, laser de femtosegundo e cirurgia robótica oferece uma promessa considerável para procedimentos mais eficientes e menos invasivos. Contudo, desafios como altos custos e necessidade de treinamento especializado permanecem.