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Resumo
La fibrilación auricular (FA) es una enfermedad cardiovascular común con implicaciones significativas para la salud pública. A pesar de los avances en el tratamiento, algunos pacientes continúan experimentando síntomas y complicaciones graves. La ablación quirúrgica emerge como una opción terapéutica prometedora en casos refractarios. Objetivo: Explorar las indicaciones, técnicas y resultados de la ablación quirúrgica en la FA, así como destacar la importancia del manejo postoperatorio y el seguimiento clínico para garantizar resultados a largo plazo. Metodología: Se realizó una revisión exhaustiva de la literatura utilizando bases de datos biomédicas reconocidas. Se incluyeron estudios clínicos originales, revisiones sistemáticas y guías de práctica clínica. Se extrajeron datos relevantes sobre indicaciones, técnicas quirúrgicas y resultados perioperatorios. Resultados y Discusión: Se identificaron factores de riesgo cardiovascular asociados con la FA y se analizaron las indicaciones de ablación quirúrgica. Se discutieron diferentes enfoques quirúrgicos y factores que afectan los resultados. Además, se resaltó la importancia del manejo postoperatorio y el seguimiento clínico. Conclusiones: La ablación quirúrgica es una opción efectiva para pacientes con FA refractaria a tratamientos convencionales. El manejo integral, que incluye la identificación y el control de factores de riesgo, así como el seguimiento clínico continuo, son fundamentales para mejorar los resultados a largo plazo.
Referências
Harky A, Bithas C, Chan JSK, Snosi M, Pousios D, Muir AD. Surgical Treatment of Atrial Fibrillation: Cutting Through the Edges. Braz J Cardiovasc Surg [Internet]. 2020;35(3):375-86. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7299594/
Khiabani AJ, Schuessler RB, Damiano RJ. Surgical Ablation of Atrial Fibrillation in Patients with Heart Failure. J Thorac Cardiovasc Surg [Internet]. octubre de 2021;162(4):1100-5. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9680982/
Badhwar V. Surgical ablation explained. The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery [Internet]. 1 de febrero de 2019;157(2):583. Disponible en: https://www.jtcvs.org/article/S0022-5223(18)32253-0/fulltext
Guo R, Fan C, Sun Z, Zhang H, Sun Y, Song L, et al. Clinical efficacy and safety of Cox-maze IV procedure for atrial fibrillation in patients with aortic valve calcification. Front Cardiovasc Med [Internet]. 3 de abril de 2023;10:1092068. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10106572/
Nesheiwat Z, Goyal A, Jagtap M. Atrial Fibrillation. En: StatPearls [Internet] [Internet]. StatPearls Publishing; 2023. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK526072/
Leszto K, Frąk W, Kurciński S, Sinkowska J, Skwira S, Młynarska E, et al. Associations of Dietary and Lifestyle Components with Atrial Fibrillation. Nutrients [Internet]. 5 de febrero de 2024;16(3):456. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10856828/
Zakynthinos GE, Tsolaki V, Oikonomou E, Vavouranakis M, Siasos G, Zakynthinos E. Metabolic Syndrome and Atrial Fibrillation: Different Entities or Combined Disorders. Journal of Personalized Medicine [Internet]. septiembre de 2023;13(9):1323. Disponible en: https://www.mdpi.com/2075-4426/13/9/1323
Nguyen BO, Weberndorfer V, Crijns HJ, Geelhoed B, Ten Cate H, Spronk H, et al. Prevalence and determinants of atrial fibrillation progression in paroxysmal atrial fibrillation. Heart [Internet]. febrero de 2023;109(3):186-94. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9872250/
Rattani A, Claxton JS, Ali MK, Chen LY, Soliman EZ, Alvaro A. Association and impact of hypertension defined using the 2017 AHA/ACC guidelines on the risk of atrial fibrillation in The Atherosclerosis Risk in Communities study. BMC Cardiovasc Disord [Internet]. 26 de noviembre de 2019;19:262. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6878648/
Sharashova E, Wilsgaard T, Ball J, Morseth B, Gerdts E, Hopstock LA, et al. Long-term blood pressure trajectories and incident atrial fibrillation in women and men: the Tromsø Study. Eur Heart J [Internet]. 21 de abril de 2020;41(16):1554-62. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7174044/
Healey JS, Baranchuk A, Crystal E, Morillo CA, Garfinkle M, Yusuf S, et al. Prevention of Atrial Fibrillation With Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors and Angiotensin Receptor Blockers. Journal of the American College of Cardiology [Internet]. 7 de junio de 2005;45(11):1832-9. Disponible en: https://www.jacc.org/doi/10.1016/j.jacc.2004.11.070
Patel KHK, Reddy RK, Sau A, Sivanandarajah P, Ardissino M, Ng FS. Obesity as a risk factor for cardiac arrhythmias. BMJ Med [Internet]. 19 de octubre de 2022;1(1):e000308. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9951386/
Sankaranarayanan R, Bansal A, Yanamaladoddi VR, Sarvepalli SS, Vemula SL, Aramadaka S, et al. Atrial Fibrillation in Obstructive Sleep Apnea Patients: Mechanisms, Risk Factors, and Management Strategies. Cureus [Internet]. 11 de junio de 2024;15(3):e36282. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10105971/
Nitta T, Wai JWW, Lee SH, Yii M, Chaiyaroj S, Ruaengsri C, et al. 2023 APHRS expert consensus statements on surgery for AF. J Arrhythm [Internet]. 25 de octubre de 2023;39(6):841-52. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10692856/
Mattia A, Newman J, Manetta F. Treatment Complications of Atrial Fibrillation and Their Management. Int J Angiol [Internet]. junio de 2020;29(2):98-107. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7250638/
MacGregor RM, Bakir NH, Pedamallu H, Sinn LA, Maniar HS, Melby SJ, et al. Late Results Following Stand-Alone Surgical Ablation for Atrial Fibrillation. J Thorac Cardiovasc Surg [Internet]. noviembre de 2022;164(5):1515-1528.e8. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9536146/
Sakamoto Y, Osanai H, Sakai Y, Sogo Y, Tanaka Y, Hiramatsu S, et al. Efficacy and safety of atrial fibrillation ablation in heart failure patients with left ventricular ejection fraction less than 50%. Indian Pacing Electrophysiol J [Internet]. 27 de junio de 2023;23(5):135-41. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10491960/
Willy K, Wasmer K, Dechering DG, Köbe J, Lange PS, Bögeholz N, et al. Ablation of paroxysmal and persistent atrial fibrillation in the very elderly real‐world data on safety and efficacy. Clin Cardiol [Internet]. 19 de octubre de 2020;43(12):1579-84. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7724234/
Yonas E, Pranata R, Siswanto BB, Abdulgani HB. Comparison between surgical and catheter based ablation in atrial fibrillation, should surgical based ablation be implemented as first line? - A meta-analysis of studies. Indian Pacing Electrophysiol J [Internet]. 12 de diciembre de 2019;20(1):14-20. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6994310/
Kataoka S, Shoda M, Ejima K, Kato K, Yazaki K, Hasegawa S, et al. Hybrid ablation for persistent atrial fibrillation: a narrative review. J Thorac Dis [Internet]. 29 de febrero de 2024;16(2):1702-14. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10944770/
Joglar JA, Chung MK, Armbruster AL, Benjamin EJ, Chyou JY, Cronin EM, et al. 2023 ACC/AHA/ACCP/HRS Guideline for the Diagnosis and Management of Atrial Fibrillation: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Circulation [Internet]. 2 de enero de 2024;149(1):e1-156. Disponible en: https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000001193
Vroomen M, La Meir M, Maesen B, Luermans JGL, Vernooy K, Essers B, et al. Hybrid thoracoscopic surgical and transvenous catheter ablation versus transvenous catheter ablation in persistent and longstanding persistent atrial fibrillation (HARTCAP-AF): study protocol for a randomized trial. Trials [Internet]. 20 de junio de 2019;20:370. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6585003/
Meng Y, Zhang Y, Liu P, Zhu C, Lu T, Hu E, et al. Clinical Efficacy and Safety of Cox-Maze IV Procedure for Atrial Fibrillation in Patients With Hypertrophic Obstructive Cardiomyopathy. Front Cardiovasc Med [Internet]. 2 de agosto de 2021;8:720950. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8365245/
Kim HJ, Kim JB, Kim SO, Cho MS, Kim JK, Kim WK, et al. Long-Term Outcomes of Surgical Ablation for Atrial Fibrillation. JACC Asia [Internet]. 21 de septiembre de 2021;1(2):203-14. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9627916/
Mansour MC, Gillen EM, Garman A, Rosemas SC, Franco N, Ziegler PD, et al. Healthcare utilization and clinical outcomes after ablation of atrial fibrillation in patients with and without insertable cardiac monitoring. Heart Rhythm O2 [Internet]. 7 de enero de 2022;3(1):79-90. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8859784/
Iden L, Groschke S, Weinert R, Toelg R, Richardt G, Borlich M. Ablation Therapy as Management of Typical Atrial Flutter in the Early Period After Cardiac Surgery. Cardiol Ther [Internet]. diciembre de 2021;10(2):569-75. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8555042/
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