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Resumo
La investigación se enfoca en la optimización del manejo terapéutico en la hemorragia digestiva alta, una condición médica grave con diversas causas y síntomas. Objetivo: analizar la literatura científica más reciente de una forma critica para sintetizar el conocimiento actual sobre la hemorragia digestiva alta. Metodología: Se realizó una exhaustiva revisión bibliográfica en bases de datos reconocidas, limitando la búsqueda a estudios en inglés y español de los últimos cinco años y enfocándose en estudios originales, revisiones sistemáticas. Resultados y discusión: Los factores de riesgo de la HDA incluyen la edad avanzada, enfermedades coexistentes, uso de anticoagulantes y antiinflamatorios no esteroides, e infección por Helicobacter pylori. Los síntomas varían desde hematemesis y melena hasta debilidad y desmayos. El manejo adecuado de la HDA es crucial para mejorar los desenlaces de los pacientes y depende de la causa subyacente. El tratamiento puede incluir endoscopía temprana, técnicas térmicas, inyección de agentes esclerosantes o adrenalina diluida y cirugía en casos refractarios. En HDA varicosa, los pacientes presentan un índice de gravedad más elevado y requieren cuidados especiales, incluyendo la evaluación del nivel de Child Pugh, escleroterapia o ligadura, instalación de una sonda de Sengstaken-Blakemore y uso de somatostatina o sus análogos. En situaciones específicas, el Shunt Portosistémico Intrahepático Transyugular puede ser una opción de tratamiento efectiva.
Referências
Wilkins T, Wheeler B, Carpenter M. Upper Gastrointestinal Bleeding in Adults: Evaluation and Management. afp [Internet]. 1 de marzo de 2020 [citado 23 de noviembre de 2023];101(5):294-300. Disponible en: https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2020/0301/p294.html
Stanley AJ, Laine L. Management of acute upper gastrointestinal bleeding. BMJ [Internet]. 25 de marzo de 2019 [citado 21 de marzo de 2024];364:l536. Disponible en: https://www.bmj.com/content/364/bmj.l536
Rodríguez Hernández L. Factores de riesgo que incrementan la morbimortalidad en pacientes con hemorragia digestiva alta. Enfermería Global [Internet]. abril de 2011 [citado 21 de marzo de 2024];10(22):0-0. Disponible en: https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S1695-61412011000200003&lng=es&nrm=iso&tlng=es
Oakland K. Changing epidemiology and etiology of upper and lower gastrointestinal bleeding. Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2019;42-43:101610.
Wuerth BA, Rockey DC. Changing Epidemiology of Upper Gastrointestinal Hemorrhage in the Last Decade: A Nationwide Analysis. Dig Dis Sci. mayo de 2018;63(5):1286-93.
Lilly CM, Aljawadi M, Badawi O, Onukwugha E, Tom SE, Magder LS, et al. Comparative Effectiveness of Proton Pump Inhibitors vs Histamine Type 2 Receptor Blockers for Preventing Clinically Important Gastrointestinal Bleeding During Intensive Care: A Population-Based Study. Chest. septiembre de 2018;154(3):557-66.
Lanas A, Dumonceau JM, Hunt RH, Fujishiro M, Scheiman JM, Gralnek IM, et al. Non-variceal upper gastrointestinal bleeding. Nat Rev Dis Primers. 19 de abril de 2018;4:18020.
Martínez S. G, Figueroa N. P, Toro P. J, García C. C, Csendes J. A, Martínez S. G, et al. Conducta actual frente la hemorragia digestiva alta: Desde el diagnóstico al tratamiento. Revista de cirugía [Internet]. diciembre de 2021 [citado 21 de marzo de 2024];73(6):728-43. Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S2452-45492021000600728&lng=es&nrm=iso&tlng=es
Gavilanes-Prócel R. HEMORRAGIA DIGESTIVA ALTA EN LA SALA DE EMERGENCIA: Artículo de Revisión. Ciencia Ecuador [Internet]. 24 de agosto de 2023 [citado 21 de marzo de 2024];5(23):39/62-39/62. Disponible en: https://cienciaecuador.com.ec/index.php/ojs/article/view/183
Vilaseca E, Rodríguez Reyes H, Díaz Núñez MÁ, Arañó Furet M, Rodríguez Villar Á. Manejo del paciente portador de sangrado digestivo alto en el servicio de urgencias. Revista Cubana de Medicina Militar [Internet]. marzo de 2018 [citado 23 de noviembre de 2023];47(1):2-11. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S0138-65572018000100002&lng=es&nrm=iso&tlng=es
Martino A, Serafino MD, Orsini L, Giurazza F, Fiorentino R, Crolla E, et al. Rare causes of acute non-variceal upper gastrointestinal bleeding: A comprehensive review. World Journal of Gastroenterology [Internet]. 21 de julio de 2023 [citado 23 de noviembre de 2023];29(27):4222-35. Disponible en: https://www.wjgnet.com/1007-9327/full/v29/i27/4222.htm
Quevedo CJM, Escobar MJN, Cox GGG, Peñaherrera JKM. Utilidad diagnóstica y terapéutica de la videoendoscopia digestiva alta. RECIAMUC [Internet]. 1 de abril de 2019 [citado 23 de noviembre de 2023];3(2):280-95. Disponible en: https://www.reciamuc.com/index.php/RECIAMUC/article/view/339
Ordoñez JSF. Hemorragia de vías digestivas altas no-varicosa: un acercamiento a pronóstico – Revisión de la literatura : Pronóstico en Hemorragia digestiva alta. Archivos de Medicina (Manizales) [Internet]. 4 de septiembre de 2023 [citado 23 de noviembre de 2023];23(1). Disponible en: https://revistasum.umanizales.edu.co/ojs/index.php/archivosmedicina/article/view/4444
Barkun AN, Almadi M, Kuipers EJ, Laine L, Sung J, Tse F, et al. Management of Nonvariceal Upper Gastrointestinal Bleeding: Guideline Recommendations From the International Consensus Group. Ann Intern Med [Internet]. 3 de diciembre de 2019 [citado 23 de noviembre de 2023];171(11):805-22. Disponible en: https://www.acpjournals.org/doi/full/10.7326/M19-1795
Durães RRM, Nogueira ABS, Camargo ACP, Rego CEM, Oliveira FL de, Resende GM, et al. Terapia endoscópica como procedimento diagnóstico e terapêutico no controle da hemorragia digestiva alta: Endoscopic therapy as a diagnostic and therapeutic procedure in the control of upper digestive hemorrhage. Brazilian Journal of Development [Internet]. 5 de diciembre de 2022 [citado 23 de noviembre de 2023];8(12):77255-66. Disponible en: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BRJD/article/view/55032
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