PATIENT WITH MORBID OBESITY DIAGNOSED WITH ACCIDENTAL CLOSTRIDIUM TETANI INFECTION AND RHABDOMYOLYSIS AS A COMPLICATION: A CASE STUDY
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Keywords

infectious disease, chronic diseases, critically ill patient, comprehensive care

How to Cite

PORTELA DE AZEVEDO, A., PAIVA DOS ANJOS, E., & DE MELO MOUTINHO, I. (2024). PATIENT WITH MORBID OBESITY DIAGNOSED WITH ACCIDENTAL CLOSTRIDIUM TETANI INFECTION AND RHABDOMYOLYSIS AS A COMPLICATION: A CASE STUDY. Brazilian Journal of Implantology and Health Sciences, 6(9), 3763–3778. https://doi.org/10.36557/2674-8169.2024v6n9p3763-3778

Abstract

Introduction: Obesity associated with aggravating factors such as tetanus infections and Introduction: Obesity associated with aggravating factors such as tetanus infections and rhabdomyolysis makes the patient's condition extremely complicated. Objective: To describe a case report of a morbidly obese patient diagnosed with accidental infection by Clostidium tetani and rhabdomyolysis as a complicating factor. Methodology: Retrospective, descriptive study, case report type, where the necessary information was taken directly from the patient's electronic medical record. Result: Patient 28 years old, with morbid obesity (130 kg), reporting fever, headache, arthralgia, myalgia and generalized rash. He has a diagnosis of severe tetanus, with rapid onset of symptoms and cardio-respiratory arrest-PCR reversed at the hospital of origin. The team reports difficulties in handling and repositioning in bed due to morbid obesity. Due to worsening respiratory patterns, he was transferred to the ICU. Patient with decreased saturation for more than 24 hours. The patient again presented frequent thoracic-abdominal spasms, hyperthermia of 38.9°C, tending to hypertension, acyanotic, anicteric, edematous. He developed rhabdomyolysis as an aggravating factor of the tetanus contractures. The neuromuscular blockade was adjusted. He developed right pleural effusion. He presented cardiorespiratory arrest without response to resuscitation maneuvers. Death was confirmed after 6 days and 16 hours of hospitalization in the intensive care unit. Conclusion: It is appropriate to bring to the academic public, and even to the healthcare public, the report of this case, rich in information that will serve as scientific support, given the scarcity of information available in the literature and the clinical importance of this disease, to guide, even further research.

https://doi.org/10.36557/2674-8169.2024v6n9p3763-3778
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References

SANTOS, SS, BARRETO, SM, YEH-LI HO. Letalidade e complicações osteomusculares e cardiovasculares no tétano. Rev Bras Ter Intensiva. 2011; 23(4):434-441. https://www.scielo.br/j/rbti/a/YjVxvFkYYNvZRMnXFf5J3Wb/?format=pdf&lang=pt

LISBOA, T et al. Diretrizes para o manejo do tétano acidental em pacientes adultos. Artigos Especiais • Rev. bras. ter. intensiva 23 (4) • Dez 2011 • https://doi.org/10.1590/S0103-507X2011000400004

DA SILVA, C P et al. Tétano Acidental: Perfil clínico-epidemiológico de pacientes internados em hospital de referência de Salvador/Bahia, de 2006-2018. Braz. J. Hea. Rev., Curitiba, v. 3, n. 4, p. 7373-7388 jul./ago. 2020. file:///C:/Users/33822280259/Downloads/admin,+ART.+012+BJHR.pdf

COHEN, JE; WANG, R; SHEN, R-F;WU, WW; KELLER, JE (2017) Comparative pathogenomics of Clostridium tetani. PLoS ONE 12(8): e0182909. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0182909

DA COSTA, S K M et al. Atenção multidisciplinar no manejo do tétano acidental em adulto: um relato de experiência. PECIBES, 2019, 02, 25-72. file:///C:/Users/33822280259/Downloads/10254-Resumos-35304-1-10-20200703.pdf

OHAMA, V H et al. Arq Med Hosp Fac Cienc Med Santa Casa São Paulo, São Paulo, v. 64, n,2, p. 120-124, mai./ago. 2019. https://arquivosmedicos.fcmsantacasasp.edu.br/index.php/AMSCSP/article/view/527/742

BRASIL. M S. Secretaria de Vigilância em Saúde. Coordenação-Geral de Desenvolvimento de Vigilância em Saúde. Tétano acidental. In: Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Coordenação-Geral de Desenvolvimento de Vigilância em Saúde. Guia de Vigilância em Saúde. [Internet]. 2ª. ed. Brasília: Ministério da Saúde; 2017

WOLDEAMANUEL, YW; ANDEMESKEL, AT; KYEI, K; WOLDEA MANUEL, MW; WOLDEA MANUEL, W. Case fatality of adult tetanus in Africa: Sys-tematic review and meta-analysis. J Neurol Sci. 2016;368:292-9

LARRUBIA, ALS et al. Tétano acidental: uma revisão dos aspectos clínicos, epidemiológicos e neuroquímicos. Brazilian Journal of Health Review, Curitiba, v.4, n.3, p. 12392-12401 may./jun. 2021. file:///C:/Users/33822280259/Downloads/30907-79091-1-PB.pdf

SARTORI, GL et al. Caracterização e avaliação da atividade enzimática da toxina tetânica submetidaà radiação gama por Cobalto 60 [Dissertação]. São Paulo: Instituto de Medicina Tropical, Universidade de São Paulo; 2019

SURANA, S; TOSOLINI, AP; MEYER, IFG; FELLOWS, AD; NOVOSELOV, SS; SCHIAVO, G. The travel diariesof tetanus and botulinum neurotoxins. Toxicon. 2018

NASSARALLA, AP; DOUMIT, AM; MELO, CF; LÉON, LC; VIDAL, RA; MOURA, LR. Dimensões e consequências do movimento antivacina na realidade brasileira. Rev Edu Saúde. 2019; v. 7: 120-5

LOPES, DL et al. RELATO DE CASO: PACIENTE COM SINDROME DE RABDOMIÓLISE. Mostra Científica de Biomedicina, Quixadá, Volume 4, Número 2, novembro 2019. file:///C:/Users/33822280259/Downloads/3931-11832-1-PB.pdf

JAHNKE, VS et al. Lesão renal aguda associada à rabdomiólise em um paciente com COVID-19. Braz. J. Nephrol. (J. Bras. Nefrol.) 2022;44(3):443-446. https://www.scielo.br/j/jbn/a/6K7JcmSpSgt3srPxR7WLRjv/?format=pdf&lang=pt

GEFEN, AM; PALUMBO, N; NATHAN, SK; SINGER, PS; CASTELLANOSREYES, LJ; SETHNA, CB. Pediatric COVID-19-associated rhabdomyolysis: a case report. Pediatr Nephrol. 2020 May; 35(8):1517-20.

GUAN, WJ; NI, ZY; HU, Y; LIANG, WH; OU, CQ; HE, JX et al. Clinical characteristics of coronavirus disease 2019 in China. N Engl J Med. 2020 Feb;382:1708-20.

SU, H; YANG, M; WAN, C; YI, LX; TANG, F; ZHU, HY et al. Renal histopathological analysis of 26 postmortem findings of patients with COVID-19 in China. Kidney Int. 2020 Jul;98(1):219-27.

ZILBERSTEIN, B; SANTOS, MA; CARVALHO, MH. Análise crítica das técnicas de tratamento cirúrgico da obesidade mórbida. ABCD Arq Bras Cir Dig. 2019;32(3):e1450. https://www.scielo.br/j/abcd/a/jgch6bdcNBMxDxRt9TbTwMF/?format=pdf&lang=pt

ZAPAROLLI, MR et al. Food intake evaluation during the first year of postoperative of patients with type 2 diabetes mellitus or glycemic alteration submitted to roux-en-y gastric bypass. ABCD, arq. bras. cir. dig., 2018, vol.31, no.2. ISSN 0102-6720

LOPES, S; LISBOA, C; MAGALHÃES, J; AZEVEDO, F. Um Caso exuberante de Linfedema no Adulto Jovem com Obesidade Mórbida. Revista SPDV 76(4) 2018. file:///C:/Users/33822280259/Downloads/967-Article%20Text-2416-1-10-20181227.pdf

MEDEIRO, AS; FRANÇA, LHFP; MENEZES, IV. (2021). Motivos Psicossociais para Cirurgia Bariátrica. Psicologia: Ciência e Profissão 2021 v. 41, e222218, 1-16. https://www.scielo.br/j/pcp/a/7fDy4zVg7SbnVFvRvGXHsGg/?format=pdf&lang=pt

OTTO, C et al. Fatores de risco para o desenvolvimento de lesão por pressão em pacientes críticos. Enfermagem em Foco, v. 10, n. 1, 2019. http://revista.cofen.gov.br/index.php/enfermagem/article/view/1323

SOARES, F M A et al. Instrumentos preditores de risco para lesão por pressão em pacientes críticos. Acta Paulista de Enfermagem, v. 36, p. eAPE008032, 2023. https://www.scielo.br/j/ape/a/NQc9L4LPWHGTZPZQxqFQg4x/

TEIXEIRA, A O et al. Fatores associados à incidência de lesão por pressão em pacientes críticos: estudo de coorte. Revista Brasileira de Enfermagem, v. 75, p. e20210267, 2022. https://www.scielo.br/j/reben/a/KRbDPd6VwRpYgcQ65XC6bwR/?lang=pt

SILVA, A L N et al. Tétano Acidental no Departamento de Emergência: relato de caso. Brazilian Journal of Implantology and Health Sciences, v. 6, n. 4, p. 215-225, 2024. https://bjihs.emnuvens.com.br/bjihs/article/view/1810

MACIEL, LRS et al. Cuidados intensivos em variante cefálica do Tétano acidental tratada com Imunoglobulina humana: relato de caso. Brazilian Journal of Health Review, v. 6, n. 2, p. 5909-5919, 2023. https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/58243

SOUSA, M M et al. Tratamento Cirúrgico da Síndrome do Abdome Agudo por vólvulo de cólon assocado à compactação. 2023. https://repositorio.uft.edu.br/handle/11612/5463

DE CARVALHO, AO et al. Casos de tétano acidental no estado da Bahia no período de 2007 a 2019. Brazilian Journal of Health Review, v. 7, n. 1, p. 6791-6804, 2024. https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/67498

MARTELLI, A et al. Fisiopatologia da Síndrome de Haff e progressão para rabdomiólise. Revista Faculdades do Saber, v. 6, n. 13, p. 1002-1009, 2021. https://acervomais.com.br/index.php/saude/article/view/11396

AGUIAR, A et al. Estudo epidemiológico demonstra casos sugestivos de rabdomiólise desencadeada por exercícios físicos em Vitória, Espírito Santo. 2019. https://www.researchgate.net/profile

SANTANA, N M et al. Rabdomiólise em paciente com infecção por dengue: relato de caso. Revista Baiana de Saúde Pública, v. 45, n. supl. 2, p. 48-57, 2021. https://rbsp.sesab.ba.gov.br/index.php/rbsp/article/view/3549

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