UTILIZAÇÃO DE CORTICOSTEROIDE TÓPICO OCLUSIVO NO TRATAMENTO DO PENFIGOIDE CICATRICIAL DAS MEMBRANAS MUCOSAS EM PACIENTE APRESENTANDO GENGIVITE DESCAMATIVA
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Palavras-chave

Penfigoide. Membranas Mucosas. Estomatologia. Doenças Crônicas.

Como Citar

Ferreira, A. F. A., Brito, S. J. da S., Seixas , D. R., Silva , V. F. S. da, Monteiro , V. R., Barbosa , M. C. C. G., Reis , I. G., Silva , E. da, Silva , P. R. L., & Monteiro , R. S. F. (2023). UTILIZAÇÃO DE CORTICOSTEROIDE TÓPICO OCLUSIVO NO TRATAMENTO DO PENFIGOIDE CICATRICIAL DAS MEMBRANAS MUCOSAS EM PACIENTE APRESENTANDO GENGIVITE DESCAMATIVA. Brazilian Journal of Implantology and Health Sciences, 5(5), 3821–3827. https://doi.org/10.36557/2674-8169.2023v5n5p3821-3827

Resumo

Penfigoide das membranas mucosas, é uma doença autoimune, vesiculobolhosa, de caráter crônico, que se caracteriza pela presença de bolhas suprabasais, ou subepiteliais, em membranas mucosas. Acomete predominantemente fixa etária mais elevada, geralmente, a partir da quarta década de vida. O envolvimento ocular é costumaz, ocorrendo a formação de cicatrizes característica desse tipo de penfigoide, e quando afetada a conjuntiva, pode levar o paciente à cegueira. Os portadores desta alteração podem apresentar envolvimento das mucosas orais, sendo a gengiva inserida o sítio mais afetado, desencadeando um quadro de gengivite descamativa, além de lesões bolhosas de clivagem profunda, doloridas e sangrantes. A etiologia é desconhecida, mas alguns autores associam o penfigoide ao uso de certos fármacos como Captopril, Furosemida e Amoxicilina. O diagnóstico é baseado na história clínica, biópsia perilesional e imunofluorescência direta. Nos exames histopatológicos, observa-se a separação da camada basal epitelial do tecido conjuntivo propriamente dito, vacuolização na lâmina basal sob um epitélio íntegro, e, depósitos de IgG e C3 na membrana basal, que podem ser identificados através de imunofluorescência direta. O tratamento é feito de forma multiprofissional, através de corticosteroideterapia, tópica ou de forma sistêmica, a depender da gravidade da doença, além de laserterapia e associações medicamentosas. O presente trabalho tem por objetivo apresentar um caso de penfigoide das membranas mucosas, onde o paciente apresentava lesões oculares e em mucosa oral, tendo diagnóstico confirmado através de histopatologia, em tratamento concomitante da estomatologia com outras especialidades médicas, como oftalmologia, apresentando evolução satisfatória das lesões bucais.

https://doi.org/10.36557/2674-8169.2023v5n5p3821-3827
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Referências

Neville, bw et al. Patologia oral e maxilofacial. 3ª edição. Editora guanabara koogan, 2009.

Broussard, kc et al. Autoimmune bullous diseases with skin and eye involvement: cicatricial pemphigoid, pemphigus vulgaris, and pemphigus paraneoplastica. Clin dermatol, 2016;1(34)205-13.

Buonavoglia, a et al. Pemphigus and mucous membrane pemphigoid: an update from diagnosis to therapy. Autoimmunity reviews, department of biomedical sciences and human oncology, university of bari medical school, policlinico - 11, piazza g. Cesare, 70124 bari, italy, 1568- 9972, february 2019. An Bras Dermatol. 2011;86(3):565-8.

Barbosa, LN, Verardino, GC, Alves, MFG, Silva, RS, Gripp AC. Penfigoide de memebranas mucosas com estenose esofágica grave.

Roma BLS, Andrade MF, Gomes JB, Soares Júnior EC. Manifestação oral de lesão penfigóide: Relato de caso e revisão de literatura. Brazilian Journal Of Implantology and Health Sciences 2020;1(12)1-12.

Donato, WBC, Santos, MSD, Santos, N, Souza, LBD., Rigueiro, MP, & Gomes, JÁP. Imunofluorescência direta no diagnóstico de casos suspeitos de penfigóide cicatricial ocular. Arquivos Brasileiros de Oftalmologia, 2003;66, 7-11.

Arduino, pg et al. Describing the gingival involvement in a sample of 182 italian predominantly oral mucous membrane pemphigoid patients: a retrospective series. Med oral patol oral cir bucal. V-1;22(2),52-149, mar 2017.

Mignogna MD, Russo L, Fedele S. Gingival involvement of oral lichen Planus in a series of 700 patients. J clin periodontol. 2005; 32:1029-33

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Copyright (c) 2023 Antonio Fabricio Alves Ferreira, Sávio José da Silva Brito, Déborah Rocha Seixas , Vinicios Fernando Silva da Silva , Vinicius Ribeiro Monteiro , Maria Clara Costa Guimarães Barbosa , Ingrid Guimarães Reis , Evanio da Silva , Paulo Reis Lião Silva , Rafaela Santana Freitas Monteiro