LESÃO GRAVE EM TRATO DIGESTIVO SUPERIOR POR ACIDENTE CÁUSTICO EM LACTENTE: RELATO DE CASO

Resumo

A ingestão de cáusticos por crianças é considerada uma importante emergência pediátrica, de significativa morbimortalidade, sobretudo em pacientes de até 5 anos de idade.

A sintomatologia é variável e depende do nível de exposição, quantidade de substância
ingerida, tempo entre a ingesta e atendimento inicial. Sintomas como êmese, disfagia, dor
abdominal, dispneia, sialorréia e lesões orofaríngeas, são observados de forma precoce. O rastreio imagiológico com endoscopia digestiva alta (nas primeiras horas pós exposição), radiografia de tórax e tomografia computadorizada são indicados para classificação da extensão das lesões e orientar a terapêutica. O tratamento inclui internação, dieta zero, hidratação parenteral e estabilização hemodinâmica, não havendo consenso na literatura acerca do tratamento adjuvante. A endoscopia digestiva alta precoce e exames de imagem são indicados para classificação da extensão das lesões e orientar a terapêutica.

O presente relato, objetiva elucidar sobre o tema de ingestão de cáusticos por crianças, evidenciando os aspectos clínicos e diagnósticos, em consonância ao tratamento proposto pelos guidelines atuais. Fora realizada revisão bibliográfica nas plataformas de pesquisa Scielo e Revistas Periódicas da Sociedade Brasileira de Pediatria.
Conclui-se que, a nível emergencial, a abordagem inicial objetiva a estabilização hemodinâmica e perviedade das vias aéreas, bem como evitar o agravamento das lesões, abordando os danos sistêmicos.