Miocardite pós-COVID e sequelas cardiovasculares de longo prazo
DOI:
https://doi.org/10.36557/2674-8169.2025v7n5p679-689Palavras-chave:
Biomarcadores cardíacos, Disfunção ventricular, Insuficiência cardíaca, Patogênese, SARS-CoV-2 e Tempestade de citocinas.Resumo
Introdução: A COVID-19, causada pelo SARS-CoV-2, apresenta impactos significativos no sistema cardiovascular, com evidências de lesões miocárdicas, arritmias, miocardites e tromboses. Pacientes com infecção grave frequentemente desenvolvem complicações cardíacas, exacerbando condições preexistentes. Objetivo: Analisar a relação entre complicações cardiovasculares e infecção por COVID-19, destacando a importância do acompanhamento clínico e da notificação de eventos adversos. Métodos: Realizou-se uma revisão narrativa da literatura nas bases PubMed, SciELO e LILACS, com artigos publicados entre 2020 e 2024. Foram incluídos estudos sobre manifestações cardíacas em pacientes com COVID-19. Resultados: A revisão evidenciou aumento na incidência de eventos cardiovasculares, como infarto, arritmias e disfunção miocárdica em pacientes com COVID-19. A presença de comorbidades, especialmente doenças cardíacas prévias, foi associada a maiores riscos de complicações e óbito. Alterações eletrocardiográficas e marcadores cardíacos elevados foram observados mesmo em pacientes sem comorbidades. Discussão: Os achados reforçam a interdependência entre lesões miocárdicas e complicações cardiovasculares em pacientes com COVID-19. A resposta inflamatória exacerbada e a lesão endotelial são fatores-chave. Além disso, complicações cardíacas podem persistir após a fase aguda da doença, exigindo monitoramento prolongado e estratégias de vigilância aprimoradas. Conclusão: O acompanhamento rigoroso de pacientes com complicações cardíacas associadas à COVID-19 é essencial. A notificação de eventos e a investigação dos mecanismos fisiopatológicos são cruciais para o desenvolvimento de protocolos clínicos eficazes, sem comprometer os benefícios das vacinas na prevenção de formas graves da doença.
Downloads
Referências
MONTEIRO, Lara M. S. et al. Miocardite associada ao COVID-19: abordagens patogênicas. Brazilian Journal of Implantology and Health Sciences, v. 6, n. 6, p. 613–624, 2024. Disponível em: [link não disponível]. Acesso em: 11 maio 2025.
DIAS, Renan I. R. et al. Miocardite por COVID-19: uma revisão bibliográfica. Brazilian Journal of Implantology and Health Sciences, v. 6, n. 1, p. 1969–1981, 2024. Disponível em: https://bjihs.emnuvens.com.br/bjihs/article/view/1342/1520. Acesso em: 11 maio 2025.
FARIA, Anna C. S. et al. Miocardite x COVID-19: uma revisão bibliográfica. Revista FT: Ciências da Saúde, Medicina, v. 28, n. 133, abr. 2024. ISSN 1678-0817. . Acesso em: 11 maio 2025.
GOMES, Daniel A. et al. Miocardite por COVID-19 mimetizando infarto miocárdico com supradesnivelamento de segmento ST. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, abr. 2022. Disponível em: https://abccardiol.org/article/miocardite-por-covid-19-mimetizando-infarto-miocardico-com-supradesnivelamento-de-segmento-st/. Acesso em: 11 maio 2025.
CONCEIÇÃO, Anthony Medina; PEREIRA, César A. C.; RAHAL, Maria Júlia; ISHIKAWA, Walther Yoshiharu; ROCHITTE, Carlos E. Miocardite por COVID-19 mimetizando infarto miocárdico com supradesnivelamento de segmento ST. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 119, n. 3, p. 480–484, jul. 2022. Acesso em: 11 maio 2025.
MANCINI, N.; CORTIGIANI, L.; AQUARO, G.; BOVENZI, F. M. et al. Raro caso di miocardite ed embolia polmonare dopo vaccino a mRNA BNT162b2. Giornale Italiano di Cardiologia, v. 23, n. 4, p. 244–246, 2022. Disponível em: https://www.giornaledicardiologia.it/archivio/3766/articoli/37531/. Acesso em: 11 maio 2025.
NEVES, Ana Palmira L. et al. Lesão miocárdica e complicações cardiovasculares na COVID-19: estudo de coorte em pacientes graves e críticos. Revista Brasileira de Terapia Intensiva, v. 34, n. 4, p. 443–451, mar. 2023. Acesso em: 11 maio 2025.
TRABULO, Marisa. Dor torácica persistente após infecção COVID-19: os parâmetros ecocardiográficos de strain podem ter um papel no diagnóstico e na avaliação prognóstica? Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 120, n. 1, e20220860, jan. 2023. . Acesso em: 11 maio 2025.
ÖZDEMIR, Emre et al. Avaliação ecocardiográfica com strain do envolvimento miocárdico em pacientes com dor torácica contínua após infecção por COVID-19. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 120, n. 1, e20220287, jan. 2023. . Acesso em: 11 maio 2025.
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2025 Edoarda Carolina Bertholdi, Gabriela Vieira Silva, Fábio Henrique Sandes Silva, Júlia Gentil Ripoli, José Lucas da Gama, Mariana Pereira Stefani
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Os autores são detentores dos direitos autorais mediante uma licença CCBY 4.0.
