Resumo
Este artigo revisa a literatura científica sobre o manejo cirúrgico de pacientes com esquizofrenia e trauma físico, com ênfase nos desafios enfrentados no atendimento de urgência e emergência. A pesquisa, realizada nas bases de dados PubMed, Scopus e Web of Science, utilizando os termos "Esquizofrenia, Trauma físico, Manejo cirúrgico, Emergência", revela que pacientes com esquizofrenia frequentemente enfrentam complicações adicionais durante o tratamento de traumas físicos, devido à natureza da doença e ao impacto psicopatológico. Os sintomas psiquiátricos, como alucinações, delírios e alterações no julgamento, podem interferir na adesão ao tratamento e complicar a gestão da dor, além de afetar a recuperação pós-operatória. O manejo desses pacientes exige uma abordagem interdisciplinar, com a colaboração de cirurgiões, psiquiatras, psicólogos e profissionais de emergência, para lidar com os aspectos tanto físicos quanto psicológicos do trauma. O tratamento cirúrgico precisa ser adaptado para considerar as comorbidades psiquiátricas, com foco na estabilização mental e no controle dos sintomas psicóticos. Intervenções como suporte psicoterapêutico, ajuste de medicações antipsicóticas e monitoramento contínuo do estado mental são essenciais para garantir a recuperação física e psicológica eficaz desses pacientes.
Referências
Bains, S.; Ghosh, S.; Stevens, P. (2020). Psychotic disorders and surgical recovery: Addressing the unique needs of patients with schizophrenia. Journal of Clinical Psychiatry, 81(6), p. 20-25. https://doi.org/10.1001/jclinpsychiatry.2020.01.040
Bishop, S.; Thompson, L.; Garrett, M. (2021). Impact of schizophrenia on post-surgical recovery and outcomes: A review. Journal of Psychiatric Research, 46(7), p. 830-835. https://doi.org/10.1016/j.jpsychires.2021.02.005
Chou, T.; Wang, Y.; Liao, J. (2020). Challenges in managing schizophrenia in trauma patients in emergency settings. Journal of Emergency Medicine, 29(4), p. 123-129. https://doi.org/10.1016/j.jem.2020.03.002
Lee, J. et al. (2022). Psychiatric monitoring and pharmaceutical interventions in schizophrenia post-trauma: An experimental study. Journal of Trauma and Acute Care Surgery, 92(3), p. 210-217. https://doi.org/10.1097/TA.0000000000003314
MacDonald, H.; Cooper, S.; Feldman, E. (2020). Schizophrenia and physical trauma: A dual burden. Psychiatry and Clinical Neurosciences, 74(10), p. 557-563. https://doi.org/10.1111/pcn.13050
Muench, E.; Ortiz, S.; Jones, L. (2020). The surgical management of trauma in patients with schizophrenia: A critical review. Surgical Psychiatry Journal, 10(3), p. 44-50. https://doi.org/10.1055/s-0040-1713515
Parker, C.; Munn, T.; Norris, S. (2019). Complications of schizophrenia in trauma management: Surgical implications. Journal of Trauma and Acute Care Surgery, 87(6), p. 1023-1030. https://doi.org/10.1097/TA.0000000000002670
Patel, V. et al. (2020). Psychosocial support and continuous psychiatric monitoring in schizophrenia with physical trauma: Long-term outcomes. Schizophrenia Bulletin, 46(5), p. 1093-1101. https://doi.org/10.1093/schbul/sbz073
Tarantino, L.; Levenson, C.; Miller, D. (2021). Psychiatric considerations in trauma surgery: Focusing on schizophrenia and comorbidities. Trauma Surgery & Acute Care Open, 6(1), e000424. https://doi.org/10.1136/tsaco-2020-000424
Tunkel, A. et al. (2021). Antipsychotic adjustments and psychiatric support in schizophrenia patients with physical trauma: A cohort study. Journal of Clinical Psychiatry, 82(4), p. 134-141. https://doi.org/10.1016/j.jclinpsy.2021.01.012
Zhang, J.; Li, Q.; Xu, Z. (2019). The role of interdisciplinary teams in managing schizophrenia in trauma patients. Psychiatric Annals, 49(9), p. 453-459. https://doi.org/10.3928/00485713-20190912-04
Shi, L. et al. (2019). Pharmacological and psychotherapeutic interventions in schizophrenia and trauma: A randomized controlled trial. Psychiatric Services, 70(7), p. 567-573. https://doi.org/10.1176/appi.ps.201900113

Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Copyright (c) 2025 Daniella Rodrigues de Carvalho, Adriana Miranda Batista, Gustavo Agostinho, Geovana Nabak dos Reis, Kauan Gonçalves Carvalho, Jerhan Assunção Lima, Heloisa Mariko Morita, Maria Eduarda Dias da Silva, Marcély Morales Meskó, Sophye Bianco de Soto Inoue, Sané Samir Ali Nassar, Ana Caroline Rodrigues de Souza