Tirzepatide vs. Semaglutide in Type 2 Diabetes and Obesity: A Systematic Review and Meta-Analysis of Metabolic Efficacy, Weight Loss, and Cardiovascular Safety

Autores

  • Matheus Jannuzzi Moreira de Mendonça Hospital Edmundo Vasconcelos
  • Marcelo Mendes Ribeiro Universidade Maurício de Nassau (UNINASSAU)
  • Patrícia Meneses de Sousa Santos Hospital Universitário da Universidade Federal do Piauí (HU-UFPI)
  • Thiago Souza Azevedo Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri (UFVJM)
  • Higor Rafael de Figueiredo Oliveira Faculdade de Medicina de Olinda
  • Hugo de Sousa Leal Neto Centro Universitário UniFacid
  • Júlia Michelini Pedrinelli Santos Universidade de Rio Verde
  • Ana Beatriz de Queiroz Buchler de Magalhães Centro Universitário Christus - UNICHRISTUS
  • Emilly Louise Rodrigues Oliveira Centro Universitário UNIFACISA
  • André Luiz Baptista Galvão Universidade Federal de Roraima (UFRR)
  • Maria Augusta Maia e Souza Beserra Universidade Federal do Vale do São Francisco - Univasf
  • Thiago Lúcio dos Santos Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)

DOI:

https://doi.org/10.36557/2674-8169.2025v7n2p388-415

Palavras-chave:

Diabetes mellitus tipo 2; Obesidade; Agonistas do GLP-1; Tirzepatide; Semaglutida; Metanálise.

Resumo

O diabetes mellitus tipo 2 (DM2) e a obesidade são condições inter-relacionadas com alta prevalência global e impacto significativo na saúde cardiometabólica. Agonistas do receptor do peptídeo-1 semelhante ao glucagon (GLP-1 RA), como Semaglutida, e agonistas duais de GLP-1 e do polipeptídeo insulinotrópico dependente de glicose (GIP), como Tirzepatide, emergiram como opções terapêuticas eficazes para controle glicêmico e redução de peso. No entanto, não há metanálises que comparem diretamente a eficácia dessas duas terapias em populações com DM2 e obesidade. Este estudo, conduzido conforme as diretrizes PRISMA, avaliou diferenças na eficácia metabólica (ΔHbA1c, Δglicemia de jejum), redução ponderal (% de perda de peso total e de massa gorda) e segurança cardiovascular (MACE, hospitalizações por insuficiência cardíaca). Os resultados indicam que Tirzepatide apresenta superioridade na redução de HbA1c e perda de peso em comparação à Semaglutida, embora diferenças na segurança e adesão ao tratamento devam ser consideradas. A ausência de dados de longo prazo e a heterogeneidade dos estudos analisados destacam a necessidade de novas investigações para otimizar a escolha terapêutica em diferentes perfis clínicos.

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Biografia do Autor

Marcelo Mendes Ribeiro, Universidade Maurício de Nassau (UNINASSAU)

Formação médica na Universidade Federal do Vale do São Francisco(UNIVASF 2007-2013/ Pernambuco). Formação em cirurgia geral no Hospital Santa Maria(2014-2016/ Piauí). Pós graduação lato sensu em Cirurgia Minimamente Invasiva e Robótica (Unichristus 2019/ Ceará). Residência médica de Coloproctologia no Hospital Santa Casa de Misericórdia de Fortaleza( 2018-2020/ Ceará). Médico cirurgião e Preceptor de Residência médica em Cirurgia Geral do Hospital de Urgências e Traumas (Teresina/Piauí), do Hospital Santa Maria(Teresina/Piauí) e do Hospital Prontomed(Teresina/Piauí).Médico Cirurgião do Hospital Regional Manuel de Sousa Santos(Bom Jesus/Piauí).Pós graduação Lato sensu em Docência do Ensino Superior(UNIBF 2021/Paraná). Pós graduação Latu sensu em Design Thinking(UNIBF 2021/Paraná).Mestre profissional em Ciências, Tecnologia e Gestão aplicadas à Regeneração Tecidual(UNIFESP).Professor da disciplina de Cirurgia da UNINOVAFAPI.

Patrícia Meneses de Sousa Santos, Hospital Universitário da Universidade Federal do Piauí (HU-UFPI)

Possui graduação em Medicina pela Universidade Federal do Vale do São Francisco (2012) e residência médica em Anestesiologia pelo Hospital Universitário da Universidade Federal do Vale do São Francisco (2016).

Hugo de Sousa Leal Neto, Centro Universitário UniFacid

Médico

André Luiz Baptista Galvão, Universidade Federal de Roraima (UFRR)

Médico Veterinário. Doutor em Nefrologia de Cães e Gatos.

Thiago Lúcio dos Santos, Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)

Possui graduação em Fisioterapia pela Universidade Nove de Julho (2023), graduação em Educação Física pelo Centro Universitário Ítalo Brasileiro (2015) e especialização em Biomecânica aplicada a Avaliação Física pelo Centro Universitário das Faculdade Metropolitanas Unidas (2015). Foi voluntario na Iniciação Científica no Laboratório de Fisiologia Translacional da Universidade Nove de Julho (2019 - 2022). Fisiologia e Fisiopatologia Humana Aplicada às Ciências da Saúde.

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Publicado

2025-02-05

Como Citar

Matheus Jannuzzi Moreira de Mendonça, Marcelo Mendes Ribeiro, Patrícia Meneses de Sousa Santos, Thiago Souza Azevedo, Higor Rafael de Figueiredo Oliveira, Hugo de Sousa Leal Neto, Júlia Michelini Pedrinelli Santos, Ana Beatriz de Queiroz Buchler de Magalhães, Rodrigues Oliveira, E. L. R. O., André Luiz Baptista Galvão, Maria Augusta Maia e Souza Beserra, & Thiago Lúcio dos Santos. (2025). Tirzepatide vs. Semaglutide in Type 2 Diabetes and Obesity: A Systematic Review and Meta-Analysis of Metabolic Efficacy, Weight Loss, and Cardiovascular Safety. Brazilian Journal of Implantology and Health Sciences, 7(2), 388–415. https://doi.org/10.36557/2674-8169.2025v7n2p388-415