Resumo
Este artigo tem por objetivo avaliar os aspectos clínicos da sedação paliativa realizada nos últimos 4 anos em pacientes oncológicos, levando em consideração a prevalência, indicação, tipo de sedação e o farmaco utilizado. Revisão integrativa no banco de dados da BVS, LILACS, SciELO, PubMed de trabalhos publicados entre 2019 e 2023, combinando os descritores "palliative care", "sedation" e "cancer" ao descritor booleano "AND". Os critérios de inclusão foram os artigos publicados em inglês ou português, pacientes adultos, portadores de neoplasia em cuidados paliativos e que estiveram submetidos à sedação paliativa. De 41 artigos, foram incluídos 5. As indicações mais frequentes para sedação paliativa foram delirium, dispneia e dor. Outros sintomas presentes nos estudos foram náusea, vômito e sofrimento existencial. Os benzodiazepínicos, principalmente o midazolam, foram os farmacos mais usados tanto na sedação contínua quanto na intermitente. Conclui-se que a sedação paliativa é uma importante terapia de conforto para os pacientes no fim da vida. Novas pesquisas devem ser realizadas para considerar outras opções terapêuticas na sedação paliativa.
Referências
BELAR, A. et al. The Decision-Making Process for Palliative Sedation for Patients with Advanced Cancer–Analysis from a Systematic Review of Prospective Studies. Cancers, v. 14, n. 2, p. 301, 8 jan. 2022.
BHYAN, P. et al. Palliative Sedation. Disponível em: <https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29262025/>.
BRUM, C.N. et al. Revisão narrativa de literatura: aspectos conceituais e metodológicos na construção do conhecimento da enfermagem. In: LACERDA, M.R.; COSTENARO, R.G.S. (Orgs). Metodologias da pesquisa para a enfermagem e saúde: da teoria à prática. Porto Alegre: Moriá, 2015.
BOESCH, J. M. Advances in Pain Management: Palliative Care Applications. Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice, v. 49, n. 3, p. 445–461, maio 2019.
CARACENI, A. et al. Palliative Sedation in Terminal Cancer Patients Admitted to Hospice or Home Care Programs: Does the Setting Matter? Results From a National Multicenter Observational Study. Journal of Pain and Symptom Management, v. 56, n. 1, p. 33–43, 1 jul. 2018.
COCKER, A.; SINGY, P.; JOX, R. J. How should health care providers inform about palliative sedation? A qualitative study with palliative care professionals. European Journal of Cancer Care, 29 abr. 2022.
DE ARAUJO, C. Z. S.; DE ARAÚJO, L. Z. S.; NASSAR JUNIOR, A. P. Palliative sedation in patients with advanced cancer in a specialized unit in a middle-income country: A retrospective cohort study. Palliative and Supportive Care, p. 1–5, 24 ago. 2021.
HEDMAN, C. et al. Sedation in specialized palliative care: A cross-sectional study. v. 17, n. 7, p. e0270483–e0270483, 8 jul. 2022.
KLEIN, T. et al. Sedation in palliative care—a clinically oriented overview of guidelines and treatment recommendations. Deutsches Ärzteblatt International, 7 abr. 2023.
LARA-SOLARES, A. et al. Latin-American guidelines for cancer pain management. Pain Management, v. 7, n. 4, p. 287–298, jul. 2017.
LEE, S. H. et al. Palliative Sedation in End-of-Life Patients in Eastern Asia: A Narrative Review. Cancer Research and Treatment, 19 abr. 2022.
NASSAR JUNIOR, A. P. et al. Validity, reliability and applicability of Portuguese versions of sedation-agitation scales among critically ill patients. Sao Paulo Medical Journal, v. 126, n. 4, p. 215–219, jul. 2008.
PRADO, B. L. et al. Continuous palliative sedation for patients with advanced cancer at a tertiary care cancer center. BMC Palliative Care, v. 17, n. 1, 4 jan. 2018.
RIJPSTRA, M. et al. Monitoring the clinical practice of palliative sedation (PALSED) in patients with advanced cancer: an international, multicentre, non-experimental prospective observational study protocol. BMC Palliative Care, v. 22, n. 1, 28 jan. 2023.
RUIZ-GIL, T.; RÓDENAS-RIGLA, F. Quality of Care in Pediatric Palliative Care: A Scoping Review. Children, v. 10, n. 12, p. 1922, 13 dez. 2023.
SANTIVASI, W. L.; PARTAIN, D. K.; WHITFORD, K. J. The role of geriatric palliative care in hospitalized older adults. Hospital Practice, v. 48, n. sup1, p. 37–47, 22 dez. 2019.
SCHILDMANN, E.; CONSTANZE RÉMI; BAUSEWEIN, C. Sedierung in der Palliativversorgung – Schritt für Schritt. Deutsche Medizinische Wochenschrift, v. 146, n. 11, p. 763–768, 1 jun. 2021.
SHOLJAKOVA, M. et al. Pain Relief as an Integral Part of the Palliative Care. Open Access Macedonian Journal of Medical Sciences, v. 6, n. 4, p. 739–741, 6 abr. 2018.
SURGES, S. M. et al. Review of European Guidelines on Palliative Sedation: A Foundation for the Updating of the European Association for Palliative Care Framework. Journal of Palliative Medicine, v. 25, n. 11, p. 1721–1731, 1 nov. 2022.
TAN, F. et al. Continuous palliative sedation in terminally ill patients with cancer: a retrospective observational cohort study from a Chinese palliative care unit. BMJ Open, v. 13, n. 5, p. e071859–e071859, 1 maio 2023.
TWYCROSS, R. Reflections on palliative sedation. Palliative Care: Research and Treatment, v. 12, p. 117822421882351, jan. 2019.
VOLBERG, C.; WULF, H.; SCHUBERT, A.-K. Schmerztherapie in der Palliativmedizin. AINS - Anästhesiologie · Intensivmedizin · Notfallmedizin · Schmerztherapie, v. 58, n. 02, p. 95–110, fev. 2023.
VOUMARD, R. et al. Geriatric palliative care: a view of its concept, challenges and strategies. BMC Geriatrics, v. 18, n. 1, p. 1–6, 20 set. 2018.
WON, Y.-W. et al. Clinical Patterns of Continuous and Intermittent Palliative Sedation in Patients With Terminal Cancer: A Descriptive, Observational Study. Journal of Pain and Symptom Management, v. 58, n. 1, p. 65–71, jul. 2019.

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