Resumo
O acometimento de crianças por doença exantemática é um dos quadros mais comuns da prática médica, impondo dificuldade diagnóstica frequentemente. Diversas condições podem cursar com exantema, sendo que as causas infecciosas são responsáveis por mais de 70 % dos episódios. A maior parte dos exantemas são autolimitados, todavia a correta identificação da etiologia tem importância clínica pela gravidade e piora do prognóstico em caso de atraso no diagnóstico em alguns casos, e para a saúde pública, tendo em vista o potencial de contágio das causas infecciosas. A inespecificidade clínica das doenças exantemáticas exige uma abordagem sistemática para o seu diagnóstico que inclui a coleta de anamnese completa e exame físico amplo e cuidadoso. Esses são os principais instrumentos para a elucidação diagnóstica, permitindo igualmente a orientação para a conduta diagnóstica laboratorial. Esse artigo tem o objetivo de descrever as principais características clínico-epidemiológicas dos exantemas, enfatizando que a anamnese e o exame físico são as principais ferramentas para auxílio no diagnóstico diferencial e consequente manejo do paciente acometido por doença exantemática na infância.
Referências
Yamamoto M, Marques HHdS. Exantema: roteiro diagnóstico. Pediatria (São Paulo). 1988;10(3):105-15.
Ely JW, Seabury Stone M. The generalized rash: part I. Differential diagnosis. Am Fam Physician. 2010;81(6):726-34.
MedlinePlus [Internet]. Bethesda (MD): National Libray of Medicine (US); Rashes; [atualizado em 2012; acessado em 10 jan. 2012]. [1 tela]. Disponível em: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/rashes.h tml
Sanders CV, Lopez FA. Cutaneous manifestations of infectious diseases: approach to the patient with fever and rash. Trans Am Clin Climatol Assoc. 2001;112:235-51.
Fölster-Holst R, Kreth HW. Viral exanthems in childhood--infectious (direct) exanthems. Part 1: Classic exanthems. J Dtsch Dermatol Ges. 2009;7(4):309-16.
Scott LA, Stone MS. Viral exanthems. Dermatol Online J. 2003;9(3):4.
McKinnon HD, Jr., Howard T. Evaluating the febrile patient with a rash. Am Fam Physician. 2000;62(4):804-16.
Murphy-Lavoie HM. Recognizing the top ten pediatric and adult rashes. In: Scientific Assembly; 2011; San Francisco, USA. American college of emergency physicians; 2011.
Fölster-Holst R, Kreth HW. Viral exanthems in childhood. Part 3: Parainfectious exanthems and those associated with virus-drug interactions. J Dtsch Dermatol Ges. 2009;7(6):506-10.
Folster-Holst R, Kreth HW. Viral exanthems in childhood-infectious (direct) exanthems. Part 2: Other viral exanthems. J Dtsch Dermatol Ges. 2009;7(5):414-9.
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Copyright (c) 2024 Cleuma Regina Freitas de Almeida Pontes , Marina Barbieri Vaz de Melo , Larissa Abussafi Miranda, Arthur Lennon Nascimento Rubião , Maria Vitória Pedroni Cordeiro , Marina Wetzel Silveira , Jean Mariz Arêas , Laura Victória Sabino de Aguiar , Amanda Simões Vieira, Ramon Machado Avelar , Amanda Florentino do Nascimento , Rafaela Lacerda Brasileiro Vieira , Bruno Bessa Macedo de Castro, Luís Flávio de Amorim Paiva , Jamille Lessa Castro, Sara Escramozini Campos Merghe