Resumo
Introdução: No decorre dos anos, a importância da medicina periodontal vem crescendo à medida que associações entre Doença Periodontal (DP) com outras doenças sistêmicas não infecciosas tem sido descobertas e dentre estas interações citamos as Doenças Cardiovasculares (DCVs). Objetivos: atualizar cirurgiões dentistas e periodontistas sobre a relação bidirecional entre DP e aterosclerose. Materiais e Métodos: A definição da pergutna da pesquisa foi: “A doença periodontal possui influência sistêmica na doença cardiovascular aterosclerose?”. Em seguida foi realizada buscas nas plataformas PubMed, SciELO, MEDLINE, LILACS, utilizando os descritores “doença periodontal” AND “aterosclerose” AND “doença cardiovascular”. Os critérios de inclusão foram artigos publicados entre o período de 2010 a 2021, nos idiomas português e inglês, que estivessem disponíveis na íntegra para leitura, apresentando considerações sobre a relação da aterosclerose com a DP, sendo estudos do tipo caso controle, revisão sistemática com ou sem metanálise, revisão de literatura, estudos clínicos randomizados e séries de casos. Discussão: Dentre os mecanismos propostos para essa relação sugere-se que a inflamação sistêmica parece desempenhar um papel importante na patogenia periodontal, esse estado pró-inflamatório sistêmico advindo da presença de placas ateroescleróticas pode desencadear vai resultar numa reação mais agressiva do sistema imunológico ocasionando um dano irreversível ao lúmen vascular, propiciando a migração de patógenos periodontais para circulação. Conclusão: Concluímos que a DP pode gerar certa interação com as doenças cardiovasculares. Através desta revisão de literatura verificamos que os patógenos periodontais irão ligar-se as placas ateroscleróticas ocasionando um aumento no estado pró-inflamatório local e sistêmico resultando em quadros mais graves.
Referências
Li C, Lv Z, Shi Z, Zhu Y, Wu Y, Li L, et al. Periodontal therapy for the management of cardiovascular disease in patients with chronic periodontitis. Cochrane Database Syst Rev. 2017, 7; 11(11): CD009197.
Aoyama N, Kobayashi N, Hanatani T, Ashigaki N, Yoshida A, Shiheido Y, et al. Periodontal condition in Japanese coronary heart disease patients: A comparison between coronary and non-coronary heart diseases. J Periodontal Res. 2019, 54(3): 259-265.
Aarabi G, Zeller T, Seedorf H, Reissmann DR, Heydecke G, Schaefer AS, et al. Genetic Susceptibility Contributing to Periodontal and Cardiovascular Disease. J Dent Res. 2017, 96(6): 610-617.
Monsarrat P, Blaizot A, Kémoun P, Ravaud P, Nabet C, Sixou M, et al. Clinical research activity in periodontal medicine: a systematic mapping of trial registers. J Clin Periodontol. 2016, 43(5):390–400.
Loos BG. Periodontal medicine: work in progress! J Clin Periodontol. 2016, 43(6):470-1.
Caffesse RG, Echeverría JJ. Treatment trends in periodontics. Periodontol 2000. 2019, 79(1):7-14.
Caúla AL, Lira-Junior R, Tinoco EM, Fischer RG. The effect of periodontal therapy on cardiovascular risk markers: a 6-month randomized clinical trial. J Clin Periodontol. 2014, 41(9): 875-82.
Yu YH, Chasman DI, Buring JE, Rose L, Ridker PM. Cardiovascular risks associated with incident and prevalent periodontal disease. J Clin Periodontol. 2015, 42(1): 21-8.
Carrizales-Sepúlveda EF, Ordaz-Farías A, Vera-Pineda R, Flores-Ramírez R. Periodontal Disease, Systemic Inflammation and the Risk of Cardiovascular Disease. Heart Lung Circ. 2018, 27(11): 1327-1334.
Goulart AC, Armani F, Arap AM, Nejm T, Andrade JB, Bufarah HB, et al. Relationship between periodontal disease and cardiovascular risk factors among young and middle-aged Brazilians. Cross-sectional study. Sao Paulo Med J. 2017, 135(3): 226-233.
Ying Ouyang X, Mei Xiao W, Chu Y, Ying Zhou S. Influence of periodontal intervention therapy on risk of cardiovascular disease. Periodontol 2000. 2011, 56(1): 227-57.
Cullinan MP, Palmer JE, Faddy MJ, Westerman B, Carle AD, West MJ, et al. The Influence of Triclosan on Biomarkers of Cardiovascular Risk in Patients in the Cardiovascular and Periodontal Study (CAPS): A Randomized Controlled Trial. J Periodontol. 2015, 86(7): 847-55.
Bui FQ, Almeida-da-Silva CL, Huynh B, Trinh A, Liu J, Woodward J, et al. Association between periodontal pathogens and systemic disease. Biomed J. 2019, 42 (1): 27-35.
Loos BG, Van Dyke TE. The role of inflammation and genetics in periodontal disease. Periodontol 2000. 2020, 83(1): 26-39.
Curtis MA, Diaz PI, Van Dyke TE. The role of the microbiota in periodontal disease. Periodontol 2000. 2020, 83(1):14-25.
Orlandi M, Graziani F, D'Aiuto F. Periodontal therapy and cardiovascular risk. Periodontol 2000. 2020, 83(1): 107-124.
Ying Ouyang X, Mei Xiao W, Chu Y, Ying Zhou S. Influence of periodontal intervention therapy on risk of cardiovascular disease. Periodontol 2000. 2011, 56 (1): 227-57.
Herrera D, Molina A, Buhlin K, Klinge B. Periodontal diseases and association with atherosclerotic disease. Periodontol 2000. 2020, 83(1): 66-89.
Liu W, Cao Y, Dong L, Zhu Y, Wu Y, Lv Z, et al. Periodontal therapy for primary or secondary prevention of cardiovascular disease in people with periodontitis. Cochrane Database Syst Rev. 2019, 31; 12(12): CD009197.
Abusleme L, Dupuy AK, Dutzan N, Silva N, Burleson JA, Strausbaugh LD, et al. The subgingival microbiome in health and periodontitis and its relationship with community biomass and inflammation. ISME J. 2013, 7(5):1016-25.
Hong BY, Furtado Araujo MV, Strausbaugh LD, Terzi E, Ioannidou E, Diaz PI. Microbiome profiles in periodontitis in relation to host and disease characteristics. PLoS One. 2015, 18; 10(5):e0127077.
Schincaglia GP, Hong BY, Rosania A, Barasz J, Thompson A, Sobue T, et al. Clinical, Immune, and Microbiome Traits of Gingivitis and Peri-implant Mucositis. J Dent Res. 2017, 96(1):47-55.
Beck JD, Papapanou PN, Philips KH, Offenbacher S. Periodontal Medicine: 100 Years of Progress. J Dent Res. 2019, 98(10):1053-1062.
Monsarrat P, Blaizot A, Kémoun P, Ravaud P, Nabet C, Sixou M, et al. Clinical research activity in periodontal medicine: a systematic mapping of trial registers. J Clin Periodontol. 2016, 43(5):390–400.
Loos BG. Periodontal medicine: work in progress! J Clin Periodontol. 2016, 43(6):470-1.
Caffesse RG, Echeverría JJ. Treatment trends in periodontics. Periodontol 2000. 2019, 79(1):7-14.
Vettore MV, Marques RA, Peres MA. Social inequalities and periodontal disease: multilevel approach in SBBrasil 2010 survey. Rev Saude Publica. 2013, 47 Suppl 3:29-39.
Takeuchi H, Furuta N, Morisaki I, Amano A. Exit of intracellular Porphyromonas gingivalis from gingival epithelial cells is mediated by endocytic recycling pathway. Cell Microbiol. 2011, 13(5):677-91.
Carrion J, Scisci E, Miles B, Sabino GJ, Zeituni AE, Gu Y, et al. Microbial carriage state of peripheral blood dendritic cells (DCs) in chronic periodontitis influences DC differentiation, atherogenic potential. J Immunol. 2012, 15; 189(6):3178-87.
Priyamvara A, Dey AK, Bandyopadhyay D, Katikineni V, Zaghlol R, Basyal B, et al. Periodontal Inflammation and the Risk of Cardiovascular Disease. Curr Atheroscler Rep. 2020, 8;22(7):28.

Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Copyright (c) 2021 Isabelle de Souza Silva, Gisele Cardias Pereira Alves, Adevaldo Siriano Barbosa Junior, Adriana Gutierrez Payao, Carlos Eduardo Vieira da Silva Gomes, Max Pinto da Costa da Rocha, Ana Cláudia Braga Amoras Alves, Ricardo Fonseca