RISCO DE CARDIOPATIAS CONGÊNITAS EM FETOS E CRIANÇAS CONCEBIDAS ATRAVÉS DE TECNOLOGIAS DE REPRODUÇÃO ASSISTIDA: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA
PDF

Palavras-chave

Cardiopatia congênita; Reprodução assistida; Fertilização In Vitro; Injeção Intracitoplasmática de Espermatozóides

Como Citar

Lobo, A. M. F. de C. R., Rocha, J. B., & Kassar, S. B. (2024). RISCO DE CARDIOPATIAS CONGÊNITAS EM FETOS E CRIANÇAS CONCEBIDAS ATRAVÉS DE TECNOLOGIAS DE REPRODUÇÃO ASSISTIDA: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA. Brazilian Journal of Implantology and Health Sciences, 6(8), 3693–3713. https://doi.org/10.36557/2674-8169.2024v6n8p3693-3713

Resumo

Introdução: As cardiopatias congênitas (CC) são caracterizadas por anormalidades estruturais e funcionais do sistema cardiovascular, podendo ou não estar relacionada com aspectos ambientais. Como fatores de risco para CC, tem-se causas hereditárias e não hereditárias, entre as quais o papel das tecnologias de reprodução assistida (TRA) perdura controverso. Objetivo: Avaliar o risco de CC em fetos, lactentes e crianças concebidas por Fertilização In Vitro (FIV) e Injeção Intracitoplasmática de Espermatozóides (ICSI), em comparação com aquelas concebidas espontaneamente. Materiais e Métodos: O presente estudo consiste em uma revisão sistemática de estudos observacionais, através de buscas eletrônicas nas seguintes bases de dados: MedLine via Pubmed, LILACS via BVS, Cochrane library, Scopus via CAPES. Resultados: 10 estudos foram identificados para revisão, incluindo 07 estudos de coorte e 03 estudos de caso-controle. Desses, 07 afirmaram que fetos, lactentes e crianças únicas concebidas por FIV/ICSI têm risco ligeiramente maior de cardiopatia congênita do que aqueles concebidos naturalmente (0,7%-2,1%). Cinco afirmavam que a TRA estava associada a um risco maior de Tetralogia de Fallot (TF). Conclusão: O presente estudo demonstrou que fetos, lactentes e crianças únicas concebidas por FIV/ICSI têm ligeiramente mais risco de CC do que aquelas concebidas naturalmente. Nesse sentido, observou-se uma frequência aumentada de CC após TRA com um espectro heterogêneo de anomalias cardíacas, principalmente defeitos maiores, sendo os mais frequentes a TF, os Defeitos Cardíacos Septais (DCS) e a Persistência do Canal Arterial (PCA). Este maior risco de CC não variou de acordo com o método de TRA.

https://doi.org/10.36557/2674-8169.2024v6n8p3693-3713
PDF

Referências

ALVERSON, C. J.; STRICKLAND, M. J.; GILBOA, S. M.; CORREA, A. Tabagismo materno e defeitos cardíacos congênitos no Estudo Infantil de Baltimore-Washington. Pediatria, v. 127, p. e647–e653, 2011.

BAHTIYAR, M. O. et al. Is the rate of congenital heart defects detected by fetal echocardiography among pregnancies conceived by in vitro fertilization really increased?: a case-historical control study. J Ultrasound Med, v. 29, n. 6, p. 917-922, 2010.

BONDUELLE, M. et al. Medical follow-up study of 5-year-old ICSI children. Reprod Biomed Online, v. 9, n. 1, p. 91-101, jul. 2004. doi: 10.1016/s1472-6483(10)62116-5. PMID: 15257828.

CELERMAJER, D. S. Manipulating nature: might there be a cardiovascular price to pay for the miracle of assisted conception? Am Heart Assoc, v. 125, n. 15, p. 1832–1834, 2012.

CORCHIA, C. et al. Mortality and major morbidities in very preterm infants born from assisted conception or naturally conceived: results of the area-based ACTION study. BMC Pregnancy Childbirth, v. 14, p. 307, 5 set. 2014. doi: 10.1186/1471-2393-14-307. PMID: 25193062; PMCID: PMC4177255.

DAVIES, M. J. et al. Reproductive technologies and the risk of birth defects. N Engl J Med, v. 366, n. 19, p. 1803-1813, 10 maio 2012.

DE FREITAS, M.; SIQUEIRA, A. A. F.; SEGRE, C. A. M. Avanços em reprodução assistida. Journal of Human Growth and Development, v. 18, n. 1, p. 93-97, 2008.

DE LUCA CANTO, G. et al. Revisões Sistemáticas da Literatura: Guia Prático. Curitiba: Brazil Publishing, 2020.

DE RYCKE, M.; LIEBAERS, I.; VAN STEIRTEGHEM, A. Epigenetic risks related to assisted reproductive technologies: risk analysis and epigenetic. Hum Reprod, v. 17, n. 10, p. 2487-2494, out. 2002.

DONOFRIO, M. T. et al. Diagnosis and treatment of fetal cardiac disease: a scientific statement from the American Heart Association. Circulation, v. 129, n. 21, p. 2183-2242, 2014.

GALDINI, A. et al. Prevalence of congenital heart defects in pregnancies conceived by assisted reproductive technology: a cohort study. J Clin Med, v. 10, n. 22, p. 5363, 18 nov. 2021.

GIORGIONE, V. et al. Congenital heart defects in IVF/ICSI pregnancy: systematic review and meta-analysis. Ultrasound Obstet Gynecol, v. 51, n. 1, p. 33-42, jan. 2018.

HANSEN, M. et al. Assisted reproductive technologies and the risk of birth defects—a systematic review. Hum Reprod, v. 20, n. 2, p. 328–338, fev. 2005.

IGE, O. O. et al. Study of congenital heart defects among neonates in Jos, Nigeria: prevalence and spectrum. Cardiovascular Journal of Africa, v. 32, n. 1, p. 21-27, 2021.

IWASHIMA, S.; ISHIKAWA, T.; ITOH, H. Reproductive technologies and the risk of congenital heart defects. Hum Fertil (Camb), v. 20, n. 1, p. 14-21, abr. 2017. doi: 10.1080/14647273.2016.1254352.

JENKINS, K. J. et al. Noninherited risk factors and congenital cardiovascular defects: current knowledge: a scientific statement from the American Heart Association Council on Cardiovascular Disease in the Young: endorsed by the American Academy of Pediatrics. Circulation, v. 115, n. 23, p. 2995-3014, 2007.

JUNIOR, L.; FILHO, O.; MARQUES, K.; ALVES, P. Reprodução humana assistida: uma revisão sistemática sobre os métodos utilizados e fatores associados ao sucesso e fracasso da inseminação artificial e fertilidade in vitro. Brazilian Journal of Development, v. 7, p. 106682-106693, 2021.

KLEMETTI, R. et al. Children born after assisted fertilization have an increased rate of major congenital anomalies. Fertil Steril, v. 84, n. 5, p. 1300–1307, 2005.

KOIVUROVA, S. et al. Neonatal outcome and congenital malformations in children born after in-vitro fertilization. Hum Reprod, v. 17, n. 5, p. 1391-1398, 2002.

KURINCZUK, J. J.; BOWER, C. Birth defects in infants conceived by intracytoplasmic sperm injection: an alternative interpretation. BMJ, v. 315, n. 7118, p. 1260–1265, 1997.

LIE, R. T. et al. Birth defects in children conceived by ICSI compared with children conceived by other IVF-methods; a meta-analysis. International Journal of Epidemiology, v. 34, n. 3, p. 696-701, 2005.

LIU, S. et al. Associação entre condições crônicas maternas e defeitos cardíacos congênitos: um estudo de coorte de base populacional. Circulation, v. 128, p. 583–589, 2013.

MIRANDA, D. O. R. de. Fertilização in vitro: legislação brasileira e estrangeira. 2022.

MOZAFARI KERMANI, R. et al. Congenital malformations in singleton infants conceived by assisted reproductive technologies and singleton infants by natural conception in Tehran, Iran. Int J Fertil Steril, v. 11, n. 4, p. 304-308, jan. 2018.

NIEDERBERGER, C. et al. Forty years of IVF. Fertil Steril, v. 110, n. 2, p. 185-324.e5, 2018.

NYGREN, K. G. et al. Population-based Swedish studies of outcomes after in vitro fertilisation. Acta Obstet Gynecol Scand, v. 86, n. 7, p. 774-782, 2007.

ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DE SAÚDE. Folha Informativa Sobre Doenças Cardiovasculares. Genebra: OMS, 2021. Disponível em: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds). Acesso em: 21 maio 2023.

PIERPONT, M. E. et al. Genetic basis for congenital heart defects: current knowledge: a scientific statement from the American Heart Association Congenital Cardiac Defects Committee, Council on Cardiovascular Disease in the Young: endorsed by the American Academy of Pediatrics. Circulation, v. 115, n. 23, p. 3015-3038, 2007.

PINTO, V. C. et al. Epidemiologia da cardiopatia congênita no Brasil. Revista Brasileira de Cirurgia Cardiovascular, v. 30, n. 2, p. 219-224, 2015.

REEFHUIS, J. et al.; National Birth Defects Prevention Study. Assisted reproductive technology and major structural birth defects in the United States. Hum Reprod, v. 24, n. 2, p. 360–366, 2009.

RIMM, A. A. et al. A meta-analysis of controlled studies comparing major malformation rates in IVF and ICSI infants with naturally conceived children. J Assist Reprod Genet, v. 21, n. 12, p. 437–443, 2004.

RIMOLDI, S. F. et al. Vascular dysfunction in children conceived by assisted reproductive technologies: underlying mechanisms and future implications. Swiss Medical Weekly, v. 144, p. w13973, 2014.

SCHERRER, U. et al. Cardiovascular dysfunction in children conceived by assisted reproductive technologies. Eur Heart J, v. 36, n. 25, p. 1583–1589, 2015.

TALEBI, T. et al. The association between in vitro fertilization and intracytoplasmic sperm injection treatment and the risk of congenital heart defects. J Matern Fetal Neonatal Med, v. 35, n. 25, p. 7471-7485, dez. 2022.

TANNER, K.; SABRINE, N.; WREN, C. Mal formações cardiovasculares em prematuros. Pediatria, v. 116, p. e833–e838, 2005.

TARARBIT, K. et al. Risk of congenital heart defects associated with assisted reproductive technologies: a population-based evaluation. Eur Heart J, v. 32, n. 4, p. 500-508, fev. 2011.

TARARBIT, K. et al. The risk for four specific congenital heart defects associated with assisted reproductive techniques: a population-based evaluation. Hum Reprod, v. 28, p. 367–374, 2013.

VRIJHEID, M. et al. Socioeconomic inequalities in risk of congenital anomaly. Arch Dis Child, v. 82, n. 5, p. 349-352, maio 2000.

WEN, J. et al. Birth defects in children conceived by in vitro fertilization and intracytoplasmic sperm injection: a meta-analysis. Fertil Steril, v. 97, n. 6, p. 1331–1337, 2012.

Creative Commons License
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Copyright (c) 2024 Aída Maria Ferrário de Carvalho Rocha Lobo, Júlia Britto Rocha, Samir Buainain Kassar

Downloads

Não há dados estatísticos.
1 1