Keywords
How to Cite
Abstract
Objective: To analyze the effects of permissive hypercapnia in reducing lung injury and the development of BPD in newborns in the Neonatal Intensive Care Unit. Methodology: This is a systematic review, using Pubmed, Electronic Library Online (Scielo) and Lilacs databases. Being articles and literature described in English, Portuguese and Spanish. Result: This study identified that most authors obtained benefits related to the use of permissive hypercapnia in the short term, in the duration of the use of mechanical ventilation and oxygen supplementation, however, the potential benefits of exposing children to hypercapnia do not seem to be improve pulmonary outcome and in some studies outcomes are accompanied by neurological sequelae. Conclusion: The evidence of efficacy for the prevention of BPD is inconclusive in relation to conventional ventilation, the current concept that maintaining PaCO2 levels between 45-55 mmHg in high-risk NBs is safe and inconsistent, requiring further randomized studies and clinical trials that demonstrate benefits without presenting greater risks.
References
SARMENTO, George Jerre Vieira; MECÂNICA, PRINCÍPIOS E. PRÁTICAS DE VENTILAÇÃO. Princípios e práticas de ventilação mecânica em pediatria e neonatologia. PRINCÍPIOS, v. 8, p. 12, 2011. Disponível em: Link. Acesso em: 28 de Abril de 2018.
SILVA, Geovany Antonio Alves et al. Displasia Broncopulmonar: Definição, Fisiopatologia e Tratamento: Revisão da Literatura. Inova Saúde, v. 6, n. 1, p. 93-106, 2017. Disponível em: Link. Acesso em: 02 de Maio de 2018.
DAVIDSON, Lauren M.; BERKELHAMER, Sara K. Bronchopulmonary dysplasia: chronic lung disease of infancy and long-term pulmonary outcomes. Journal of clinical medicine, v. 6, n. 1, p. 4, 2017. Disponível em: Link. Acesso em: 11 de Agosto de 2018.
Bendixen HH, Egbert LD, Hedley-Whyte J, Laver MB, Pontoppidan H. Respiratory care. Saint Louis: Mosby, p. 148, 1965. Disponível em: Link. Acesso em: 20 de Julho de 2018.
NORTHWAY JR, William H.; ROSAN, Robert C.; PORTER, David Y. Pulmonary disease following respirator therapy of hyaline-membrane disease: bronchopulmonary dysplasia. New England Journal of Medicine, v. 276, n. 7, p. 357-368, 1967. Disponível em: Link. Acesso em: 28 de Agosto de 2018.
TEIXEIRA, Amarilis Batista. Associação de hipocapnia e hiperóxia precoces com displasia broncopulmonar em prematuros ventilados mecanicamente. Belo Horizonte, 2005. Disponível em: Link. Acesso em: 09 de Outubro de 2018.
KRAYBILL, Ernest N. et al. Risk factors for chronic lung disease in infants with birth weights of 751 to 1000 grams. The Journal of pediatrics, v. 115, n. 1, p. 115-120, 1989. Disponível em: Link. Acesso em: 11 de Outubro de 2018.
SUGUIHARA, Cleide; LESSA, Andrea Cacho. Como minimizar a lesão pulmonar no prematuro extremo: propostas. J Pediatr, v. 81, n. 1, p. S69-78, 2005. Disponível em: Link. Acesso em: 28 de Abril de 2018.
GARLAND, Jeffery S. et al. Hypocarbia before surfactant therapy appears to increase bronchopulmonary dysplasia risk in infants with respiratory distress syndrome. Archives of pediatrics & adolescent medicine, v. 149, n. 6, p. 617-622, 1995. Disponível em: Link. Acesso em: 19 de Junho de 2018.
MARIANI, Gonzalo; CIFUENTES, Javier; CARLO, Waldemar A. Randomized trial of permissive hypercapnia in preterm infants. Pediatrics, v. 104, n. 5, p. 1082-1088, 1999. Disponível em: Link. Acesso em: 04 de Outubro de 2018.
CARLO, Waldemar A. et al. Minimal ventilation to prevent bronchopulmonary dysplasia in extremely-low-birth-weight infants. The Journal of pediatrics, v. 141, n. 3, p. 370-375, 2002. Disponível em: Link. Acesso em: 10 de Outubro de 2018.
KREGENOW, David A. et al. Hypercapnic acidosis and mortality in acute lung injury. Critical care medicine, v. 34, n. 1, p. 1-7, 2006. Disponível em: Link. Acesso em: 25 de Agosto de 2018.
Thome, UH e Ambalavanan, N. (2009). Hipercapnia permissiva para diminuir a lesão pulmonar em recém-nascidos pré-termo ventilados. Seminários em Medicina Fetal e Neonatal, 14 (1), 21-27. doi: 10.1016 / j.siny.2008.08.005. Disponível em: Link. Acesso em: 06 Outubro de 2018.
MA, Jianglin; YE, Hui. Effects of permissive hypercapnia on pulmonary and neurodevelopmental sequelae in extremely low birth weight infants: a meta-analysis. SpringerPlus, v. 5, n. 1, p. 764, 2016. Disponível em: Link. Acesso em: 11 de Agosto de 2018.
Thome UH, Genzel-Boroviczeny O, Bohnhorst B, Schmid M., Fuchs H., Rohde O et al (2015) hipercapnia permissiva em recém-nascidos de extremo baixo peso (PHELBI): um estudo multicêntrico controlado randomizado. Lancet Respir Med 3 (7): 534–543. Disponível em: Link. Acesso em: 12 de Maio de 2018.
SUBRAMANIAN, Siva et al. Association of bronchopulmonary dysplasia and hypercarbia in ventilated infants with birth weights of 500–1,499 g. Maternal and child health journal, v. 15, n. 1, p. 17-26, 2011. Disponível em: Link. Acesso em: 10 de Agosto de 2018.
BROWN, Melissa K. et al. Incidence of Hypocapnia, Hypercapnia, and Acidosis and the Associated Risk of Adverse Events in Preterm Neonates. Respiratory care, p. respcare. 05801, 2018. Disponível em: Link. Acesso em: 24 de Outubro de 2018.
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Copyright (c) 2023 Samuel Amorim Dias, Nayara kelly de Jesus, Ana Livia de Freitas Cunha, Bianca Maciel Torres Simões, Camila Santos Souza Moreira, Eldya Flávia Ramos, Géssica Meira de Almeida, Laura Pastore Gorritti , Tiago Pereira de Albuquerque