FASCEÍTE NECROSANTE EM REGIÃO DE TÓRAX DE RECÉM NASCIDO
DOI:
https://doi.org/10.36557/2674-8169.2023v5n5p3735-3747Palavras-chave:
fasceíte necrosante; criança; desbridamento; antibioticoterapia.Resumo
A fasceíte necrosante é uma infecção de tecidos moles, com necrose do tecido subcutâneo, de curso rápido e agressivo. Acomete todas as faixas etárias, sendo rara em crianças e neonatos, contudo, potencialmente fatal se não diagnosticado e tratado precocemente. O presente trabalho tem por objetivo apresentar um relato de caso de recém-nascido de 12 dias de vida internado por abscesso em mama direita que evoluiu para um quadro de fasceíte necrosante. A paciente iniciou com abscesso na mama direita, evoluindo rapidamente com taquicardia, gemência, moteamento de pele, extremidades frias e tempo de enchimento capilar lentificado, sendo necessário admissão na UTI. Foi realizado o desbridamento e início da antibioticoterapia dentro do prazo recomendado. No decorrer da internação foi necessário a instalação de cateter de tenckhoff e uso de drogas vasoativas. No dia da alta a paciente estava em bom estado geral, com a ferida em cicatrização. A atenção aos sinais de alarme que colaboraram com o diagnóstico precoce, o tratamento precoce com antibioticoterapia de amplo espectro e desbridamento cirúrgico dentro de 24 horas, e o manejo adequado das complicações, são fundamentais para a evolução positiva do paciente.
Downloads
Referências
Chen, L.L., Fasolka, B., & Treacy, C. (2020). Necrotizing fasciitis: A comprehensive review. Nursing, 50(9), 34-40. doi: 10.1097/01.NURSE.0000694752.85118.62.
Gupta, D. (2021). Bacterial skin and soft tissue infections in children. Pediatric Infectious Disease, 3(4), 146–55. doi: 10.5005/jp-journals-10081-1305.
Hankey, P. B., & Brown, J. (2022). Cervical necrotizing fasciitis and shock in the post-operative pediatric patient. Ear, nose & throat journal, 0, 1-4. doi: 10.1177/01455613221139404.
Hilton CM. (2023). Necrotizing fasciitis-a single center case series. Clinics in Surgery, 9:1–6.
Kang-Auger, G., Chassé, M., Quach, C., Ayoub, A., & Auger, N. (2021). Necrotizing Fasciitis: Association with Pregnancy-related Risk Factors Early in Life. The Yale Journal of Biology and Medicine, 94(4), 573. PMCID: PMC8686767.
Lodhia, J., Chussi, D., Ngowi, E., Laizer, L., Leanji, L., & Mchaile, D. (2021). Necrotizing fasciitis in a 5-week-old infant: an unusual presentation. Sage Open Medical Case Reports, 9, 1-4. doi: 10.1177/2050313X211037121.
Mercier, G., Parrado, R., Jenkins, D., & Streck, C. (2021). Use of a Dermal Matrix for an Open Chest Wound in a Newborn with Complicated Necrotizing Fasciitis. The American Surgeon, 89(6), 2767-2769. doi: 10.1177/00031348211054549.
Nazir, Z. (2005). Necrotizing fasciitis in neonates. Pediatric Surgery International, 21(8), 641-644. doi: 10.1007/s00383-005-1481-y.
Naranjo-Zúñiga, G., Yock-Corrales, A., Mora-Mesén, C., Campos-Villalobos, M., & Ulloa-Gutierrez, R. (2020). Epidemiology, clinical manifestations and microbiology of children with necrotizing fasciitis in a Costa Rican pediatric hospital. Revista chilena de infectología, 37(4), 446-449. doi: 10.4067/S0716-10182020000400446.
Okamoto, M., Tsuruno, Y., & Fukuzawa, H. (2023). Neonatal necrotizing fasciitis with gas gangrene due to peripherally inserted central catheter-related infection. Surgical case reports, 9 (1), 1-4. PMCID: PMC10267073.
Pantelić, M., Stojić, M.S., Petrović, D., Mladenović, S., Baturan, B., Tesić, I., & Golijan, B. (2023). Necrotizing fasciitis after total abdominal hysterectomy: A case report. Medicine (Baltimore), 102(31), 34451. doi: 10.1097/MD.0000000000034451.
Rudagi, B.M., & Londhe, P. (2021). Necrotizing fasciitis: a case report. What to do? When? And how? Scholars Journal of Medical Case Reports, 9(11), 1071–1075. doi: 10.36347/sjmcr.2021.v09i11.008.
Santos-Jasso, K., & Ridaura-Sanz, C. (2015). Fascitis necrosante secundaria a onfalitis en un recién nacido con hipoplasia del bazo. Acta pediátrica de México, 36(1), 36-42. Recuperado en 12 de noviembre de 2023, de http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0186-23912015000100007&lng=es&tlng=es.
Schröder, A., Gerin, A., Firth, G.B., Hoffmann, K.S., Grieve, A., & Oetzmann, C.V.S. (2018). A systematic review of necrotising fasciitis in children from its first description in 1930 to 2018. BMC Infectious Diseases, 19(1), 317. doi: 10.1186/s12879-019-3941-3.
Stevens, D.L., & Bryant, A. E. (2017). Necrotizing Soft-Tissue Infections. The New England Journal of Medicine, 377(23), 2253-2265. doi: 10.1056/NEJMra1600673.
Zundel, S., Lemaréchal, A., Kaiser, P., & Szavay, P. (2017). Diagnosis and treatment of pediatric necrotizing fasciitis: a systematic review of the literature. European Journal of Pediatric Surgery, 27(2), 127-137. doi: 10.1055/s-0036-1584531.
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2023 Kelson Rudy Ferrarini, Maria Luiza Bom-Ami Barros Mees, Luiza Fátima Krokoscz Martignoni, Maria Eduarda Pfau, Eduardo Augusto Pfau
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Os autores são detentores dos direitos autorais mediante uma licença CCBY 4.0.
