Palavras-chave
Como Citar
Resumo
A fasceíte necrosante é uma infecção de tecidos moles, com necrose do tecido subcutâneo, de curso rápido e agressivo. Acomete todas as faixas etárias, sendo rara em crianças e neonatos, contudo, potencialmente fatal se não diagnosticado e tratado precocemente. O presente trabalho tem por objetivo apresentar um relato de caso de recém-nascido de 12 dias de vida internado por abscesso em mama direita que evoluiu para um quadro de fasceíte necrosante. A paciente iniciou com abscesso na mama direita, evoluindo rapidamente com taquicardia, gemência, moteamento de pele, extremidades frias e tempo de enchimento capilar lentificado, sendo necessário admissão na UTI. Foi realizado o desbridamento e início da antibioticoterapia dentro do prazo recomendado. No decorrer da internação foi necessário a instalação de cateter de tenckhoff e uso de drogas vasoativas. No dia da alta a paciente estava em bom estado geral, com a ferida em cicatrização. A atenção aos sinais de alarme que colaboraram com o diagnóstico precoce, o tratamento precoce com antibioticoterapia de amplo espectro e desbridamento cirúrgico dentro de 24 horas, e o manejo adequado das complicações, são fundamentais para a evolução positiva do paciente.
Referências
Chen, L.L., Fasolka, B., & Treacy, C. (2020). Necrotizing fasciitis: A comprehensive review. Nursing, 50(9), 34-40. doi: 10.1097/01.NURSE.0000694752.85118.62.
Gupta, D. (2021). Bacterial skin and soft tissue infections in children. Pediatric Infectious Disease, 3(4), 146–55. doi: 10.5005/jp-journals-10081-1305.
Hankey, P. B., & Brown, J. (2022). Cervical necrotizing fasciitis and shock in the post-operative pediatric patient. Ear, nose & throat journal, 0, 1-4. doi: 10.1177/01455613221139404.
Hilton CM. (2023). Necrotizing fasciitis-a single center case series. Clinics in Surgery, 9:1–6.
Kang-Auger, G., Chassé, M., Quach, C., Ayoub, A., & Auger, N. (2021). Necrotizing Fasciitis: Association with Pregnancy-related Risk Factors Early in Life. The Yale Journal of Biology and Medicine, 94(4), 573. PMCID: PMC8686767.
Lodhia, J., Chussi, D., Ngowi, E., Laizer, L., Leanji, L., & Mchaile, D. (2021). Necrotizing fasciitis in a 5-week-old infant: an unusual presentation. Sage Open Medical Case Reports, 9, 1-4. doi: 10.1177/2050313X211037121.
Mercier, G., Parrado, R., Jenkins, D., & Streck, C. (2021). Use of a Dermal Matrix for an Open Chest Wound in a Newborn with Complicated Necrotizing Fasciitis. The American Surgeon, 89(6), 2767-2769. doi: 10.1177/00031348211054549.
Nazir, Z. (2005). Necrotizing fasciitis in neonates. Pediatric Surgery International, 21(8), 641-644. doi: 10.1007/s00383-005-1481-y.
Naranjo-Zúñiga, G., Yock-Corrales, A., Mora-Mesén, C., Campos-Villalobos, M., & Ulloa-Gutierrez, R. (2020). Epidemiology, clinical manifestations and microbiology of children with necrotizing fasciitis in a Costa Rican pediatric hospital. Revista chilena de infectología, 37(4), 446-449. doi: 10.4067/S0716-10182020000400446.
Okamoto, M., Tsuruno, Y., & Fukuzawa, H. (2023). Neonatal necrotizing fasciitis with gas gangrene due to peripherally inserted central catheter-related infection. Surgical case reports, 9 (1), 1-4. PMCID: PMC10267073.
Pantelić, M., Stojić, M.S., Petrović, D., Mladenović, S., Baturan, B., Tesić, I., & Golijan, B. (2023). Necrotizing fasciitis after total abdominal hysterectomy: A case report. Medicine (Baltimore), 102(31), 34451. doi: 10.1097/MD.0000000000034451.
Rudagi, B.M., & Londhe, P. (2021). Necrotizing fasciitis: a case report. What to do? When? And how? Scholars Journal of Medical Case Reports, 9(11), 1071–1075. doi: 10.36347/sjmcr.2021.v09i11.008.
Santos-Jasso, K., & Ridaura-Sanz, C. (2015). Fascitis necrosante secundaria a onfalitis en un recién nacido con hipoplasia del bazo. Acta pediátrica de México, 36(1), 36-42. Recuperado en 12 de noviembre de 2023, de http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0186-23912015000100007&lng=es&tlng=es.
Schröder, A., Gerin, A., Firth, G.B., Hoffmann, K.S., Grieve, A., & Oetzmann, C.V.S. (2018). A systematic review of necrotising fasciitis in children from its first description in 1930 to 2018. BMC Infectious Diseases, 19(1), 317. doi: 10.1186/s12879-019-3941-3.
Stevens, D.L., & Bryant, A. E. (2017). Necrotizing Soft-Tissue Infections. The New England Journal of Medicine, 377(23), 2253-2265. doi: 10.1056/NEJMra1600673.
Zundel, S., Lemaréchal, A., Kaiser, P., & Szavay, P. (2017). Diagnosis and treatment of pediatric necrotizing fasciitis: a systematic review of the literature. European Journal of Pediatric Surgery, 27(2), 127-137. doi: 10.1055/s-0036-1584531.
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Copyright (c) 2023 Kelson Rudy Ferrarini, Maria Luiza Bom-Ami Barros Mees, Luiza Fátima Krokoscz Martignoni, Maria Eduarda Pfau, Eduardo Augusto Pfau