Resumo
O hipoclorito de sódio é a solução irrigadora mais utilizada em tratamentos endodônticos, devido as suas propriedades antimicrobianas satisfatórias, baixo custo e de fácil acesso, sendo comercializada em diferentes concentrações e formas de apresentação. Contudo, existem divergências a sua influência na dor pós-operatória. O objetivo desse trabalho é avaliar se existe associação entre a concentração do hipoclorito de sódio e a ocorrência da intensidade de dor pós-operatória no tratamento endodôntico. Foi realizada uma revisão integrativa da literatura a partir de estudos publicados e indexados nas bases de dados eletrônicas PubMed/Medline (U.S National Library of Medicine), Scopus (Elsevier), Scielo (Scientific Electronic Library Online) e Periódico Capes, utilizando as palavras-chaves: Hipoclorito de Sódio” OR “Sodium Hypochlorite”) AND “Dor Pós-Operatória” OR “Pain, Postoperative”, pelo recurso de busca avançada, entre 2020 e 2024. Foram identificados 557 estudos, mas após a aplicação dos critérios de elegibilidade, permaneceram 11 estudos para compor a presente revisão. Após a análise das publicações, verificou-se que a dor pós-operatória é multifatorial, sendo necessário padronizar as concentrações de hipoclorito de sódio, técnicas de instrumentação e tempo de irrigação. Recomenda-se a utilização de concentrações intermediárias de NaOCl com técnicas menos invasivas e o controle adequado da dor através de terapêutica medicamentosa.
Referências
Almeida CN, Ferreira R, Faccin KM. Apostila de Endodontia. 1. ed. Itajaí: Editora da Univali, 2022.
Altuhafy M, Askar G.; Jabr L, Zegar R, Khan J. Self-perceived pain levels following irrigation with various concentrations of sodium hypochlorite solution and gels: A systematic review of randomized clinical studies. International Journal of Dental Materials 2024; 6(1): 22-31.
Alves ACG, Cabau L, Aurita PNN et al. Post-obturation pain and its relationship with reference time and other risk factors. Brazilian Dental Science 2022; 25(3):e3519.
Chaves MFM, Lima MLR, Muniz AVGM F et al. Comparison between Chlorhexidine and Sodium Hypochlorite in Endodontics. Brazilian Journal of Implantology and Health Sciences, 2024; 6(2):1797-1807.
Dias KLLS. Retratamento Endodôntico. Revista Cathedral, 2021; 3(4):65-79.
FARZANEH, S.; PARIROKH, M.; NAKHAEE, N.; ABBOTT, P. V. Effect of two different concentrations of sodium hypochlorite on postoperative pain following single-visit root canal treatment: A triple-blind randomized clinical trial. International Endodontic Journal, v. 51, p. e2-e11, 2018.
GARCIA, M. P. Effectiveness of different concentrations of sodium hypochlorite in root canal irrigation: A systematic review. Journal of Endodontics, v. 46, n. 8, p. 1099-1105, 2020.
GOMES, B. P. F. A.; AVEIRO, E.; KISHEN, A. Irrigants and irrigation activation systems in Endodontics. Brazilian Dental Journal, v. 34, n. 4, p. 1-33, 2023.
GUPTA, A.; MRINALINI, M.; SHARMA, S.; SOI, S.; JALA, S.; BUKHARI, S. Effect of different concentrations of sodium hypochlorite in single visit endodontic on postoperative pain: A systematic review. Journal of Chemical Health Risks, v. 14, n. 3, p. 640-649, 2024.
HABIB, R.; KAMEL, W.; ROSHDI, N. N.; ABOUSHADI, M. M. The Effect of Different Irrigant Activation Methods on Postoperative Pain After Endodontic Retreatment. Future Dental Journal, v. 8, n. 2, p. 75-80, 2022.
HASNA, A. A.; SILVA, L. P.; PELEGRINI, F. C.; FERREIRA, C. L. R.; OLIVEIRA, L. D.; CARVALHO, C. A. T. Effect of sodium hypochlorite solution and gel with/without passive ultrasonic irrigation on Enterococcus faecalis, Escherichia coli and their endotoxins. F1000 Research, v. 9, p. 642, 2020.
KARATAS, E.; KIRICI, D. Ö. Postoperative pain after the use of sodium hypochlorite gel and solution forms: A randomized clinical study. European Endodontic
Journal, v. 6, n. 1, p. 34- 37, 2021.
KUMAR, N.; MAHER, N.; AMIN, F.; GHABBANI, H.; ZAFAR, M. S.; RODRÍGUEZ-LOZANO, F. J.; OÑATE-SÁNCHEZ, R. E. Biomimetic approaches in clinical endodontics.
Biomimetics, v. 7, n. 4, p. 229, 2022.
LI, X. Antimicrobial activity of sodium hypochlorite against Enterococcus faecalis in infected root canals: An in vitro study. International Journal of Oral Science, v. 13, n. 2, p. 75-82, 2021.
MACEDO, O.; SILVEIRA, J. C. F.; RANGEL, L. F. G. O.; SILVA, C. M. S. O uso do hipoclorito de sódio (NaOCl) como solução irrigadora para o tratamento endodôntico. Revista Pró-UniverSUS, v. 12, n. 2, p. 43-47, 2021.
MAKKAR, S.; AGGARWAL, V.; NEGI, S.; JAVED, I.; THAKUR, R.; AWASTHI, A. Efficacy of Cryotreated NaOCl on Soft Tissue Dissolution: An In Vitro Study. Brazilian Dental Science, v. 25, n. 3, p. e3519, 2023.
MARCONI, M. A.; LAKATOS, M. E. Fundamentos em metodologia científica. São Paulo: Atlas, 2010.
MARTINS, C. M.; MACHADO, N. E. S.; GIOPATTO, B. V.; BATISTA, V. E. S.; MARSICANO, J. A.; MORI, G. G. Post-operative pain after using sodium hypochlorite and chlorhexidine as irrigation solutions in endodontics: Systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials. Indian Journal of Dental Research, v. 31, n. 5, p. 774-781, 2020.
MELLO, R. S. H. Principais acidentes no tratamento endodôntico. Revista Cathedral, v. 3, n. 4, p. 11-24, 2021.
MUKUNDAN, D.; RAVINDRAN, V. Comparative evaluation of post operative pain after irrigation with diferente concentrations of sodium hypochlorite: a split mouth triple blinded randomized controlled trial. Brazilian Dental Science, v. 27, n. 3, p. 1-8, 2024.
NASIM, I.; NANDAKUMAR, M. Effect of intracanal cryotreated sodium hypochlorite on postoperative pain after root canal treatment – A randomized controlled clinical trial. Journal of Conservative Dentistry, v. 23, n. 2, p. 195-199, 2020.
PRASAD, N.; BAJAJ, P. D.; SHENOY, R.; DUTTA, A.; THOMAS, M. S. SodiumHypochlorite Concentration and Postendodontic Pain – Unveiling the Optimal Balance: A Systematic Review and Meta-Analysis. Journal of Endodontics, v. 50, n. 9, p. 1233-1244, 2024.
RAMOS, G. D.; FERNANDES, K. R.; RIBEIRO, W. A.; MARQUES, E. F. Evaluation of theinfluence of the type of irrigation solutions in postoperative pain and regression of perirradicular injury in teeth obtained in single session and single cone – clinical case study. International Journal of Advanced Engineering Research and Science, v. 9, n. 11, p. 234-239, 2022.
RODRIGUES, G. S. S.; BUENO, C. E. S.; MARTIN, A. S.; FONTANA, C. E.; PINHEIRO,S. L.; PELEGRINE, R. A.; ROCHA, D. G. P. Evaluation of postoperative pain after endodontic treatment under irrigation with 2.5% or 5.25% Sodium Hypochlorite. Research, Society and Development, v. 11, n. 7, p. e16011729788, 2022.
SABINO-SILVA, R.; CARDOSO, I. V.; VITALI, F. C.; ALVES, A. M. H.; SOUZA, B. D. M.; BORTOLUZZI, E. A.; FONSECA, L. G. R. Prevalence of postoperative pain after endodontic treatment using low and high concentrations of sodium hypochlorite: A systematic review and meta-analysis. Clinical Oral Investigations, v. 27, n. 8, p. 4157-4171, 2023.
SAMAN, J.; KHAN, H. H.; BHANGAR, F.; SHAH, J. A.; HUSSAIN, S. M.; YOUSAF, A.Frequency of pain in teeth with irreversible pulpitis after single visit root canal treatment using cryotherapy. The Army Press, v. 72, n. 6, p. 4295, 2023.
SARMENTO, E. B.; GUIMARÃES, L.; TAVARES, S.; THULLER, K. A. B. R.; ANTUNES, L.; ANTUNES, L.; GOMES, C. The Influence of Sodium Hypochlorite and Chlorhexidine on Postoperative Pain in Necrotic Teeth: A Systematic Review. European Endodontic Journal, v. 5, n. 3, p. 177-185, 2020.
SOUZA, M. T.; SILVA, M. D.; CARVALHO, R. Revisão integrativa: o que é e como fazer. Einstein, v. 8, n. 1, p. 102-106, 2020.
TONINI, R.; SALVADORI, M.; AUDINO, E.; SAURO, S.; GARO, M. L.; SALGARELLO,S. Irrigating solutions and activation methods used in clinical endodontics: A systematic review.
Front Oral Health, v. 31, n. 3, p. 838043, 2022.
UYSAL, I.; ERATILLA, V.; TOPBAS, C.; ERGÜL, I.; ÇELIK, Y. Comparison of local and systemic ibuprofen for relief of postoperative pain in symptomatic teeth with apical periodontitis. Medical Science Monitor, v. 26, p. e937339, 2022.
VITALI, F. C.; SANTOS, P. S.; GARCIA, L. F. R.; TEIXEIRA, C. S. Postoperative pain after endodontic treatment using 8.25% vs 2.5% sodium hypochlorite in necrotic mandibular molars with apical periodontitis: A randomized double-blind clinical trial. Journal of the American Dental Association, v. 155, n. 8, p. 657-666, 2024.

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