A INTELIGÊNCIA ARTIFICIAL NA IMAGEM CARDIOVASCULAR: AVANÇOS E DESAFIOS FUTUROS

Resumo

A inteligência artificial (IA) tem transformado a medicina cardiovascular, oferecendo novas possibilidades para o diagnóstico, prognóstico e tratamento de doenças cardiovasculares (DCV), que continuam a ser a principal causa de mortalidade global. Tradicionalmente, a estratificação de risco baseia-se em fatores clínicos como hipertensão, diabetes e tabagismo, mas as diferentes manifestações desses fatores sugerem a necessidade de abordagens mais precisas e personalizadas. A imagem cardiovascular, incluindo tomografia computadorizada (TC), ressonância magnética (RM) e ecocardiografia, tem se destacado ao fornecer informações detalhadas sobre a estrutura e função cardíaca, bem como sobre a aterosclerose coronariana. A TC, por exemplo, permite a quantificação do cálcio coronariano e a identificação de placas vulneráveis, como as de baixa atenuação e remodelamento positivo, que estão associadas a maior risco de eventos cardiovasculares. A integração de dados clínicos e de imagem por meio de modelos de fusão multimodal tem se mostrado promissora para melhorar a predição de eventos adversos. Esses modelos combinam informações de múltiplas fontes, como registros eletrônicos de cada paciente, dados de imagem e eletrocardiograma para criar predições mais precisas e personalizadas. No entanto, a extração manual desses dados é demorada e sujeita a viéses, limitando sua aplicação clínica. A automação desse processo por meio de técnicas de inteligência artificial tem sido explorada para facilitar a extração de dados, permitindo a criação de modelos de fusão mais eficientes e aplicáveis em larga escala. Além disso, a IA tem sido aplicada para a análise automática de estruturas cardíacas, quantificação de volumes e função ventricular, e detecção de características fenotípicas de placas ateroscleróticas de alto risco. Essas aplicações não apenas melhoram a eficiência do fluxo de trabalho clínico, mas também têm o potencial de identificar padrões sutis que podem passar despercebidos na análise humana tradicional. Este artigo explora o estado atual da IA na imagem cardiovascular, destacando a aplicação de modelos de fusão multimodal e as perspectivas futuras para a implementação clínica dessas tecnologias, visando uma medicina mais personalizada e precisa.