Acesso ao cuidado na Atenção Primária à Saúde brasileira: situação, problemas e estratégias de superação
PDF

Palavras-chave

Atenção Primária à Saúde; Acesso aos serviços de saúde; Sistema Único de Saúde

Como Citar

Abreu Tsutsumi, A., Silva Fonseca, K., Priscila Baccili Castilho Matos, R., Renata Bradassio Migliorança, F., Pessoa dos Santos, E., Paes de Oliveira Chriguer, J., Parron Keller, V., Vieira Vockes, V., Bomfim Souza, A. F., Barros de Araujo, P., Soares França Ferreira , S., Ferreira do Nascimento Linard, D., Pereira Magalhães, N., Denizar Costa Neto, A., Adynan De Araujo Sousa, A., Noleto Gontijo e Silva, C., Farias Siqueira, N., Grilo Pestana Bittar, R., & Santos Crepaldi, A. (2025). Acesso ao cuidado na Atenção Primária à Saúde brasileira: situação, problemas e estratégias de superação. Brazilian Journal of Implantology and Health Sciences, 7(2), 1795–1809. https://doi.org/10.36557/2674-8169.2025v7n2p1795-1809

Resumo

Sistemas de saúde universais orientados pela Atenção Primária à Saúde (APS) apresentam melhores resultados para a população. Este artigo apresenta a situação do acesso ao cuidado na APS brasileira, seus problemas, desafios e estratégias para sua superação. Realizou-se uma revisão narrativa, incluindo estudos quali e quantitativos. O acesso na APS aumentou com a expansão da Estratégia Saúde da Família (ESF), mas ainda permanece insuficiente. As principais barreiras ao acesso incluem: subdimensionamento/subfinanciamento da APS, excesso de usuários vinculados às equipes da ESF, número reduzido de Médicos de Família e Comunidade (MFC), com pouca interiorização/fixação, burocratização e problemas funcionais dos serviços, como rigidez nos agendamentos e priorização de grupos específicos (hipertensos, puericultura etc.). Para melhorar o acesso, é necessário aumentar o investimento federal na ESF, priorizando-a e expandindo-a, reduzir os usuários vinculados às equipes, ampliar a formação médica em MFC, explorar a clínica da enfermagem, diversificar os meios de comunicação com usuários, explorar a cogestão da equipe e flexibilizar as agendas dos profissionais. Conclui-se que, para fortalecer a APS, é estratégico estimular o acesso na ESF vinculado ao cuidado longitudinal.

https://doi.org/10.36557/2674-8169.2025v7n2p1795-1809
PDF

Referências

Declaração de Alma-Ata. In: Conferência internacional sobre cuidados primários de saúde [internet]. Alma-Ata; 1978 [acesso em 2024 ago 7]. p. 3. Disponível em: http://cmdss2011.org/site/wp-content/uploads/2011/07/Declaração-Alma-Ata.pdf

Stringhini S, Carmeli C, Jokela M, et al. Socioeconomic status and the 25 × 25 risk factors as determinants of premature mortality: a multicohort study and meta-analysis of 1•7 million men and women. Lancet [internet] . 2017 [acesso em 2024 maio 28]; 389(10075):1229-37. Disponível em: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28159391 » http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28159391

Aleixo JLM. Atenção Primária à Saúde e o Programa de Saúde da Família: perspectivas de desenvolvimento no início do terceiro milênio. Rev Min Saúde Pública [internet] . 2002 [acesso em 2024 out 14]; 1(1):1-16. Disponível em: http://coleciona-sus.bvs.br/lildbi/docsonline/get.php?id=391

Gérvas J, Fernández MP. El fundamento científico de la función de filtro del médico general. Rev Bras Epidemiol [internet]. 2006 [acesso em 2024 maio 28]; 9(1):147-9. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-790X2006000100019&lng=es&tlng=es

Atun R. What are the advantages and disadvantages of restructuring a health care system to be more focused on primary care services? [internet] . 2004 [acesso em 2024 maio 28]. Disponível em: http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0004/74704/E82997.pdf

Casanova C, Starfield B. Hospitalizations of Children and Access to Primary Care: A Cross-National Comparison. Int J Heal Serv [internet]. 1995 [acesso em 2024 maio 28]; 25(2):283-94. Disponível em: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7622319

Forrest CB, Starfield B. The effect of first-contact care with primary care clinicians on ambulatory health care expenditures. J Fam Pract [internet]. 1996 [acesso em 2024 maio 28]; 43(1):40-8. Disponível em: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8691179

Health Council of the Netherlands. European primary care [internet]. The Hague; 2004 [acesso em 2024 maio 28]. Disponível em: https://www.gezondheidsraad.nl/sites/default/files/European_primary_care_final.pdf

Creative Commons License
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Copyright (c) 2025 Ariane Abreu Tsutsumi, Kerolaine Silva Fonseca, Roberta Priscila Baccili Castilho Matos, Flavia Renata Bradassio Migliorança, Elton Pessoa dos Santos, Juliana Paes de Oliveira Chriguer, Vinícius Parron Keller, Victoria Vieira Vockes, Ana Flávia Bomfim Souza, Poliana Barros de Araujo, Sanzylly Soares França Ferreira , Danielle Ferreira do Nascimento Linard, Nathalia Pereira Magalhães, Antonio Denizar Costa Neto, Abdon Adynan De Araujo Sousa, Catharina Noleto Gontijo e Silva, Nicole Farias Siqueira, Rafael Grilo Pestana Bittar, Adriana Santos Crepaldi

Downloads