Palavras-chave
Como Citar
Resumo
A remoção de terceiros molares inferiores é um procedimento odontológico comum, mas pode apresentar complicações, como parestesia do nervo alveolar inferior (NAI). A avaliação pré-operatória detalhada é essencial para reduzir riscos, especialmente em casos de proximidade entre as raízes dos molares e o canal mandibular. Estudos destacam a importância de exames de imagem, como tomografias computadorizadas (TC) e radiografias panorâmicas, para identificar sinais de risco, como escurecimento das raízes, desvio ou interrupção da linha do canal mandibular, e estreitamento radicular. O conhecimento anatômico é crucial, já que variações do canal mandibular podem aumentar os riscos. Técnicas cirúrgicas adequadas, como incisões precisas e o uso de fresas refrigeradas, ajudam a prevenir lesões nervosas. A recuperação da parestesia varia conforme a gravidade da lesão, com altas taxas de regeneração espontânea em casos leves. Terapias complementares, como laser de baixa potência e suplementos vitamínicos, podem acelerar a recuperação em casos mais graves. Por fim, a experiência do cirurgião, o planejamento cuidadoso e o acompanhamento pós-operatório são determinantes para o sucesso do procedimento e para minimizar complicações.
Referências
NAKAMORI K, FUJIWARA K, MIYAZAKI A, TOMIHARA K, TSUJI M, NAKAI M, MICHIFURI Y, et al. Clinical assessment of the relationship between the third molar and the inferior alveolar canal using panoramic images and computed tomography.
J Oral Maxillofac Surg. 2008; 66(11):2308-2313.
PALMA CC, GARCÍA MB, LARRAZABAL MC, PENÃRROCHA DM. Radiographic signs associated with inferior alveolar nerve damage following lower third molar extraction. Med. Oral Patol. Oral Cir. Bucal. 2010; 15(6):886-90.
PETERSON LJ, ELLIS E, HUPP J, TUCKER M. Cirurgia oral e maxilofacial contemporânea. 3ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2005; 102-108.
POGREL MA, KABAN LB. Injuries to the inferior alveolar and lingual nerves. J Calif Dent Assoc. 1993; 21(1):50-54.
RIZZOLO RJC, MADEIRA MC. Anatomia facial com fundamentos de anatomia sistêmica geral. 2ª ed. São Paulo: Sarvier; 2006; 32-44.
ROSA FM, ESCOBAR CAB, BRUSCO LC. Parestesia dos nervos alveolar inferior e lingual pós-cirurgia de terceiros molares. Revista Gaúcha de Odontologia. 2007; 55(3):291-295.
SAPP P, EVERSOLE LR, WYSOCKI GP. Patologia bucomaxilofacial contemporânea. 2ª ed. São Paulo: Editora Santos; 2012.
SUAZO GIC, LARA SMC, CANTÍN LMG, ZAVANDO MDA. Efecto de la aplicación de láser de baja potencia sobre la mucosa oral lesionada. Int J Morphology. 2007; 25(3):523-528.
TOLSTUNOV L, POGREL MA. Delayed paresthesia of inferior alveolar nerve after extraction of mandibular third molar: case report and possible etiology. J Oral Maxillofac Surg. 2009; 67(8):1764-1766.
UEDA M, SHIRATORI K, SASAKI T, KANEKI T, DEHARI H, HIRATSUKA H. Clinical significance of computed tomographic assessment and anatomic features of the inferior alveolar canal as risk factors for injury of the inferior alveolar nerve at third molar surgery. J Oral Maxillofac Surg; 2012; 70(1):514-520.
YETKINER E, MUTLU E, AKAR GC. Orthodontic extraction of a mandibular third molar to avoid nerve injury: a case report. J Orthod Res. 2014; 2(1):42-45.
ZACK-WILLIAMS SD, BUTLER PE, KALASKAR DM. (2015). Current progress in use of adipose derived stem cells in peripheral nerve regeneration. World J Stem Cells; 2015; 7(1),51.
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Copyright (c) 2025 Ana Paula Granja Scarabel Nogueira Bella , Cecilia de Oliveira Costa Amorim , Daiana da Silva Rodrigues , Julia de Araújo Koplowitz Bento, João Guilherme Zanutto Martins , Eduardo Junior Costa Amorim, Wilker de Castro Magalhães , Luiz Carlos Saraiva Leitão, Deli Brito de Oliveira, Christiane Henriques Toledo Richa, Beatriz Rezende de Oliveira, Ingrid Cleópatra Dos Santos Santiago, Aline Vieira Nascimento Priesnitz , JEFFERSON GIOVANI DA VEIGA , Wilton Costa Neto, Eduardo Luna Soliz Filho , ROBERTO DA SILVA LOCIO CAVALCANTI, RAQUEL BARBOSA PIRES, Rebeca Souza da Silva , Vanessa Gabriela Gonzales Marques