A influência do microbioma intestinal na fibrilação atrial
v. 7 n. 1 (2025), Revisão de Literatura
v. 7 n. 1 (2025)

A influência do microbioma intestinal na fibrilação atrial

Revisão de Literatura
https://doi.org/10.36557/2674-8169.2025v7n1p213-223
Publicado 2025-01-06
Lúcia Helena Conte Souza
Graduanda em Medicina pelo Centro Universitário de Várzea Grande (UNIVAG)
Rafaela Danieli Brustolin
Graduada em Medicina pelo Centro Universitário de Várzea Grande (UNIVAG)
Guilherme Miguel Moreira de Oliveira
Mestrando em Dentística Restauradora pela Universidade Estadual Paulista - FOA (UNESP)
Luisa Fontes Cury Roder
Graduanda em Medicina pelo Centro Universitário de Várzea Grande (UNIVAG)
Thamires Beatriz Costa do Carmo
Graduanda em Medicina pela Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG)
Kathlleen Vitória Vasconcelos Saturnino
Graduanda em Fisioterapia pela Universidade Federal do Delta do Parnaíba (UFDPAR)
Ana Carolyna de Almeida Teixeira
Graduanda em Medicina pelo Centro Universitário de Várzea Grande (UNIVAG)
Vitor Hugo Becchi Rubio
Graduado em medicina pela Universidade da Região de Joinville (UNIVILLE)
Tainara Pelisão
Graduada em Medicina pelo Centro Universitário de Várzea Grande (UNIVAG)
José Eduardo de Almeida Araújo
Graduando em Medicina pelo Centro Universitário de Várzea Grande (UNIVAG)
Yasmim Milhomem Macedo
Graduanda em Medicina pelo Centro Universitário de Várzea Grande (UNIVAG)
Camille Pinheiro de Campos
Graduanda em Medicina pelo Centro Universitário de Várzea Grande (UNIVAG)
Rodrigo Nascimento Elsing
Graduando em Medicina pelo Centro Universitário de Brasília (CEUB)
Vivian Paula Hack Masutti
Graduanda em Medicina pelo Centro Universitário de Várzea Grande (UNIVAG)
PDF

Palavras-chave

microbioma intestinal, fibrilação atrial, disbiose, metabólitos bacterianos, inflamação, SCFAs, TMAO

Como Citar

Souza, L. H. C., Brustolin, R. D., Oliveira, G. M. M. de, Roder, L. F. C., Carmo, T. B. C. do, Saturnino, K. V. V., Teixeira, A. C. de A., Rubio, V. H. B., Pelisão, T., Araújo, J. E. de A., Macedo, Y. M., Campos, C. P. de, Elsing, R. N., & Masutti, V. P. H. (2025). A influência do microbioma intestinal na fibrilação atrial. Brazilian Journal of Implantology and Health Sciences, 7(1), 213–223. https://doi.org/10.36557/2674-8169.2025v7n1p213-223
ACM ACS APA ABNT Chicago Harvard IEEE MLA Turabian Vancouver

Baixar Citação

Endnote/Zotero/Mendeley (RIS) BibTeX

Resumo

Introdução: a fibrilação atrial (FA), arritmia cardíaca mais prevalente no mundo, está associada a eventos tromboembólicos, insuficiência cardíaca e mortalidade cardiovascular. Estudos recentes destacam o papel do microbioma intestinal na patogênese da FA, apontando que alterações na composição microbiana (disbiose) influenciam processos inflamatórios e eletrofisiológicos. Metabólitos como TMAO (pró-inflamatório) e SCFAs (anti-inflamatórios) emergem como mediadores dessa relação. Este estudo revisa evidências sobre a conexão entre microbioma e FA, abordando mecanismos e perspectivas terapêuticas. Metodologia: foi realizada uma revisão descritiva da literatura na Medline, utilizando descritores relacionados à microbiota intestinal e FA. Foram incluídos artigos publicados nos últimos cinco anos, disponíveis em texto completo. Após triagem de 41 estudos, 20 foram analisados. Critérios de exclusão incluíram duplicatas, resumos e estudos não diretamente relacionados ao tema. A análise focou em dados sobre disbiose, metabólitos e intervenções terapêuticas. Resultados: os estudos analisados indicaram que a disbiose amplifica a inflamação crônica e promove remodelamento atrial. O TMAO foi associado ao aumento do risco de FA, enquanto SCFAs demonstraram propriedades protetoras. Intervenções como dietas ricas em fibras e probióticos reduziram níveis de TMAO e inflamação. Transplantes de microbiota fecal apresentaram resultados promissores na restauração do equilíbrio intestinal e na redução da vulnerabilidade à FA. Uma maior diversidade microbiana foi correlacionada a menor gravidade da condição. Discussão: a revisão confirma que a disbiose intestinal contribui para a FA por meio da inflamação e metabólitos microbianos. Estratégias como probióticos e transplantes fecais são promissoras, mas estudos adicionais são necessários para validar eficácia. Limitações nos estudos revisados incluem pequeno tamanho amostral e dependência de modelos animais. Conclusão: a relação entre microbioma intestinal e FA é robusta, oferecendo novas oportunidades terapêuticas. Intervenções personalizadas e pesquisas longitudinais são cruciais para consolidar o microbioma como alvo no manejo da FA, com potencial para revolucionar o cuidado cardiovascular.
https://doi.org/10.36557/2674-8169.2025v7n1p213-223
PDF

Referências

AL-KAISEY, A. M.; FIGGETT, W.; HAWSON, J.; MACKAY, F.; JOSEPH, S. A.; KALMAN, J. M. Gut Microbiota and Atrial Fibrillation: Pathogenesis, Mechanisms and Therapies. Arrhythmia & Electrophysiology Review, v. 12, p. e14, 2023. Disponível em: https://doi.org/10.15420/aer.2022.33.

DRAPKINA, O. M.; YAFAROVA, A. A.; KABUROVA, A. N.; KISELEV, A. R. Targeting Gut Microbiota as a Novel Strategy for Prevention and Treatment of Hypertension, Atrial Fibrillation and Heart Failure: Current Knowledge and Future Perspectives. Biomedicines, v. 10, n. 8, p. 2019, 2022. Disponível em: https://doi.org/10.3390/biomedicines10082019.

FAN, H.; LIU, X.; REN, Z.; FEI, X.; LUO, J.; YANG, X.; XUE, Y.; ZHANG, F.; LIANG, B. Gut microbiota and cardiac arrhythmia. Frontiers in Cellular and Infection Microbiology, v. 13, p. 1147687, 2023. Disponível em: https://doi.org/10.3389/fcimb.2023.1147687.

FANG, C.; ZUO, K.; FU, Y.; ZHU, X.; LI, J.; ZHONG, J.; XU, L.; YANG, X. Aggravated Gut Microbiota and Metabolomic Imbalances Are Associated with Hypertension Patients Comorbid with Atrial Fibrillation. Biomolecules, v. 12, n. 10, p. 1445, 2022. Disponível em: https://doi.org/10.3390/biom12101445.

FANG, C.; ZUO, K.; LIU, Z.; XU, L.; YANG, X. Disordered GPR43/NLRP3 expression in peripheral leukocytes of patients with atrial fibrillation is associated with intestinal short chain fatty acids levels. European Journal of Medical Research, v. 29, n. 1, p. 233, 2024. Disponível em: https://doi.org/10.1186/s40001-024-01825-4.

GAWAŁKO, M.; AGBAEDENG, T. A.; SALJIC, A.; MÜLLER, D. N.; WILCK, N.; SCHNABEL, R.; PENDERS, J.; RIENSTRA, M.; VAN GELDER, I.; JESPERSEN, T.; SCHOTTEN, U.; CRIJNS, H. J. G. M.; KALMAN, J. M.; SANDERS, P.; NATTEL, S.; DOBREV, D.; LINZ, D. Gut microbiota, dysbiosis and atrial fibrillation. Arrhythmogenic mechanisms and potential clinical implications. Cardiovascular Research, v. 118, n. 11, p. 2415–2427, 2022. Disponível em: https://doi.org/10.1093/cvr/cvab292.

HUANG, K.; WANG, Y.; BAI, Y.; LUO, Q.; LIN, X.; YANG, Q.; WANG, S.; XIN, H. Gut Microbiota and Metabolites in Atrial Fibrillation Patients and Their Changes after Catheter Ablation. Microbiology Spectrum, v. 10, n. 2, p. e0107721, 2022. Disponível em: https://doi.org/10.1128/spectrum.01077-21.

HUANG, X.; GAO, H.; JIANG, X.; ZHENG, Z. Urolithin B, a Gut Microbiota Metabolite, Reduced Susceptibility to Myocardial Arrhythmic Predisposition after Hypoxia. Disease Markers, v. 2022, p. 6517266, 2022. Disponível em: https://doi.org/10.1155/2022/6517266.

LI, K.; LIU, P.; LIU, M.; YE, J.; ZHU, L. Putative causal relations among gut flora, serums metabolites and arrhythmia: a Mendelian randomization study. BMC Cardiovascular Disorders, v. 24, n. 1, p. 38, 2024. Disponível em: https://doi.org/10.1186/s12872-023-03703-z.

LI, N.; WANG, L.; LI, L.; YANG, M. Z.; WANG, Q. X.; BAI, X. W.; GAO, F.; YUAN, Y. Q.; YU, Z. J.; REN, Z. G. The correlation between gut microbiome and atrial fibrillation: pathophysiology and therapeutic perspectives. Military Medical Research, v. 10, n. 1, p. 51, 2023. Disponível em: https://doi.org/10.1186/s40779-023-00489-1.

LI, W.; LI, C.; REN, C.; ZHOU, S.; CHENG, H.; CHEN, Y.; HAN, X.; ZHONG, Y.; ZHOU, L.; XIE, D.; LIU, H.; XIE, J. Bidirectional effects of oral anticoagulants on gut microbiota in patients with atrial fibrillation. Frontiers in Cellular and Infection Microbiology, v. 13, p. 1038472, 2023. Disponível em: https://doi.org/10.3389/fcimb.2023.1038472.

LINZ, D.; GAWAŁKO, M.; SANDERS, P.; PENDERS, J.; LI, N.; NATTEL, S.; DOBREV, D. Does gut microbiota affect atrial rhythm? Causalities and speculations. European Heart Journal, v. 42, n. 35, p. 3521–3525, 2021. Disponível em: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehab467.

LU, D.; ZOU, X.; ZHANG, H. The Relationship Between Atrial Fibrillation and Intestinal Flora With Its Metabolites. Frontiers in Cardiovascular Medicine, v. 9, p. 948755, 2022. Disponível em: https://doi.org/10.3389/fcvm.2022.948755.

NENNA, A.; LAUDISIO, A.; TAFFON, C.; FOGOLARI, M.; SPADACCIO, C.; FERRISI, C.; LORENI, F.; GIACINTO, O.; MASTROIANNI, C.; BARBATO, R.; ROSE, D.; SALSANO, A.; SANTINI, F.; ANGELETTI, S.; CRESCENZI, A.; ANTONELLI INCALZI, R.; CHELLO, M.; LUSINI, M. Intestinal Microbiota and Derived Metabolites in Myocardial Fibrosis and Postoperative Atrial Fibrillation. International Journal of Molecular Sciences, v. 25, n. 11, p. 6037, 2024. Disponível em: https://doi.org/10.3390/ijms25116037.

RASHID, S.; NOOR, T. A.; SAEED, H.; ALI, A. S.; MEHESHWARI, G.; MEHMOOD, A.; FATIMA, L.; ZAIDI, S. M. J.; MALIK, J.; MEHMOODI, A.; HAYAT, A. Association of gut microbiome dysbiosis with the progression of atrial fibrillation: A systematic review. Annals of Noninvasive Electrocardiology, v. 28, n. 4, p. e13059, 2023. Disponível em: https://doi.org/10.1111/anec.13059.

SADOWSKI, M.; ZĄBCZYK, M.; UNDAS, A. Impaired fibrinolysis in patients with atrial fibrillation and elevated circulating lipopolysaccharide. Journal of Thrombosis and Thrombolysis, v. 57, n. 5, p. 842–851, 2024. Disponível em: https://doi.org/10.1007/s11239-024-02980-5.

TABATA, T.; YAMASHITA, T.; HOSOMI, K.; PARK, J.; HAYASHI, T.; YOSHIDA, N.; SAITO, Y.; FUKUZAWA, K.; KONISHI, K.; MURAKAMI, H.; KAWASHIMA, H.; MIZUGUCHI, K.; MIYACHI, M.; KUNISAWA, J.; HIRATA, K. I. Gut microbial composition in patients with atrial fibrillation: effects of diet and drugs. Heart and Vessels, v. 36, n. 1, p. 105–114, 2021. Disponível em: https://doi.org/10.1007/s00380-020-01669-y.

WANG, M.; XIONG, H.; LU, L.; ZHU, T.; JIANG, H. Serum Lipopolysaccharide Is Associated with the Recurrence of Atrial Fibrillation after Radiofrequency Ablation by Increasing Systemic Inflammation and Atrial Fibrosis. Oxidative Medicine and Cellular Longevity, v. 2022, p. 2405972, 2022. Disponível em: https://doi.org/10.1155/2022/2405972.

XING, Y.; YAN, L.; LI, X.; XU, Z.; WU, X.; GAO, H.; CHEN, Y.; MA, X.; LIU, J.; ZHANG, J. The relationship between atrial fibrillation and NLRP3 inflammasome: a gut microbiota perspective. Frontiers in Immunology, v. 14, p. 1273524, 2023. Disponível em: https://doi.org/10.3389/fimmu.2023.1273524.

ZUO, K.; YIN, X.; LI, K.; ZHANG, J.; WANG, P.; JIAO, J.; LIU, Z.; LIU, X.; LIU, J.; LI, J.; YANG, X. Different Types of Atrial Fibrillation Share Patterns of Gut Microbiota Dysbiosis. mSphere, v. 5, n. 2, p. e00071-20, 2020. Disponível em: https://doi.org/10.1128/mSphere.00071-20.

Creative Commons License
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Copyright (c) 2025 Lúcia Helena Conte Souza, Rafaela Danieli Brustolin, Guilherme Miguel Moreira de Oliveira, Luisa Fontes Cury Roder, Thamires Beatriz Costa do Carmo, Kathlleen Vitória Vasconcelos Saturnino, Ana Carolyna de Almeida Teixeira, Vitor Hugo Becchi Rubio, Tainara Pelisão, José Eduardo de Almeida Araújo, Yasmim Milhomem Macedo, Camille Pinheiro de Campos, Rodrigo Nascimento Elsing, Vivian Paula Hack Masutti

Downloads

Não há dados estatísticos.
1 1