Relação Entre Resistência à Insulina e Risco Cardiovascu-lar: Uma Revisão Baseada em Evidência

Resumo

A resistência à insulina (RI) é um estado metabólico caracterizado pela resposta reduzida dos tecidos-alvo, como músculos esqueléticos, fígado e tecido adiposo, à ação da insulina, resultando em hiperglicemia e hiperinsulinemia compensatória. Esse estudo utilizou uma revisão integrativa da literatura para compreender os mecanismos subjacentes que conectam a RI ao aumento do risco de doenças cardiovasculares (DCV) e explorar estratégias de intervenção eficazes para reduzir sua incidência. A seleção das fontes foi realizada em bases de dados reconhecidas, como PubMed, Scielo e Lilacs, abrangendo publicações entre 2015 e 2023, e analisando dados sobre disfunção endotelial, inflamação crônica, alterações lipídicas e hemodinâmicas. Os resultados indicam que a RI está associada a alterações metabólicas e hemodinâmicas que contribuem para o desenvolvimento de DCV, incluindo disfunção endotelial, inflamação vascular e aumento da rigidez arterial. Além disso, a RI promove um perfil lipídico aterogênico, hipertensão e redução na elasticidade vascular, elevando o risco de complicações cardiovasculares. Intervenções baseadas em modificações no estilo de vida, como dieta mediterrânea, exercícios físicos e controle de peso, além de agentes farmacológicos, como metformina e inibidores de SGLT-2, mostram potencial na redução do risco cardiovascular, embora lacunas no entendimento de interações medicamentosas permaneçam. Conclui-se que a RI é um fator central na patogênese das DCV, reforçando a necessidade de estratégias preventivas e terapêuticas mais eficazes e personalizadas. Protocolos padronizados, baseados em evidências robustas, são essenciais para melhorar os desfechos clínicos. A integração de abordagens multidisciplinares e esforços contínuos de pesquisa é fundamental para mitigar os impactos da RI e reduzir a carga global das DCV, promovendo avanços significativos na saúde de populações de risco.