FORAME OVAL PATENTE NA INFÂNCIA: PORTA OCULTA PARA MICROEMBOLISMOS E NEUROINFLAMAÇÃO SILENCIOSA

Resumo

O Forame Oval Patente (FOP) é uma anomalia cardíaca remanescente da circulação fetal, frequentemente assintomática, mas que pode estar associada a condições neurológicas e cardiovasculares relevantes, como acidente vascular cerebral criptogênico, hipoxemia e enxaquecas com aura. Este estudo teve como objetivo investigar as implicações do FOP diagnosticado na infância, explorando suas possíveis complicações ao longo da vida e avaliando o impacto de intervenções terapêuticas, como o fechamento percutâneo, na prevenção de desfechos adversos. Por meio de uma revisão sistemática de literatura qualitativa, foram analisados artigos publicados entre 2014 e 2024 em bases reconhecidas, como PubMed. Os descritores utilizados incluíram termos relacionados a AVC criptogênico, hipoxemia, neuroinflamação e desfechos a longo prazo, garantindo uma abordagem abrangente da temática. Após uma triagem rigorosa, foram selecionados 50 estudos que abordaram de maneira consistente as complicações associadas ao FOP e as opções terapêuticas disponíveis. Os resultados mostram que o FOP, embora assintomático em grande parte dos casos, pode contribuir para eventos neurológicos e cardiovasculares em subgrupos específicos de pacientes, particularmente aqueles com predisposições genéticas ou condições associadas, como trombofilias. O fechamento percutâneo demonstrou potencial para reduzir complicações, como recorrências de AVC e episódios de hipoxemia, em pacientes cuidadosamente avaliados. Contudo, na pediatria, os dados ainda são limitados, ressaltando a necessidade de estudos que avaliem a segurança e a eficácia da intervenção em longo prazo. Além disso, o estudo destaca a relevância de estratégias personalizadas que integrem diagnóstico precoce, tecnologias avançadas, biomarcadores preditivos e monitoramento contínuo para melhorar o manejo do FOP. Essas abordagens podem otimizar a identificação de indivíduos em risco e permitir intervenções mais eficazes, prevenindo complicações tardias e melhorando os desfechos clínicos. Apesar de muitas vezes considerado um achado incidental, pode ter implicações importantes na saúde ao longo da vida. O estudo reforça a necessidade de uma atenção maior à condição, especialmente em populações pediátricas, e aponta para a importância de diretrizes específicas baseadas em evidências robustas.