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Resumo
A psoríase é uma doença inflamatória crônica que afeta a pele e articulações, caracterizada por anormalidades nos queratinócitos. Esta condição, afetando 2-3% da população global, impacta profundamente a qualidade de vida e requer diagnóstico precoce e manejo eficaz. O artigo foca na revisão dos mecanismos etiopatogênicos e nas condutas terapêuticas, incluindo inovações diagnósticas e estratégias de tratamento. Utilizando uma revisão literária abrangente com dados de bases como PubMed, SciELO, LILACS e Google Acadêmico, o estudo destaca a influência de fatores genéticos, como o HLA-Cw6, e ambientais, como estresse e obesidade, na patogênese da doença. O diagnóstico é essencialmente clínico, às vezes requerendo biópsia, e o tratamento varia de terapias tópicas a biológicas, estas últimas direcionadas a citocinas específicas como TNF-α, IL-17 e IL-23. Apesar dos avanços, os custos elevados e a necessidade de monitoramento são desafios persistentes. A pesquisa enfatiza a necessidade de um enfoque terapêutico individualizado e multidisciplinar, apontando para o desenvolvimento futuro de tratamentos como inibidores de JAK e avanços em medicina personalizada para estratégias mais eficazes e seguras. A contínua pesquisa é vital para melhorar os desfechos clínicos e a qualidade de vida dos pacientes.
Referências
ARMSTRONG, A. W.; READ, C. Psoriasis and cardiovascular disease: epidemiology, mechanisms, and clinical implications. American Journal of Medicine, v. 133, n. 10, p. 1148-1156, 2020.
BOEHNCKE, Wolf-Henning. Etiology and pathogenesis of psoriasis. Rheumatic Disease Clinics, v. 41, n. 4, p. 665-675, 2015.
FELDMAN, S. R. et al. Treatments for psoriatic disease: cost-effectiveness and treatment sequencing. Current Medical Research and Opinion, v. 32, n. 11, p. 1879-1886, 2016.
GORDON, Kenneth B. et al. Efficacy and safety of risankizumab in moderate-to-severe plaque psoriasis (UltIMMa-1 and UltIMMa-2): results from two double-blind, randomised, placebo-controlled and ustekinumab-controlled phase 3 trials. The Lancet, v. 392, n. 10148, p. 650-661, 2018.
GRIFFITHS, C. E. M. et al. Psoriasis. The Lancet, v. 397, n. 10281, p. 1301-1315, 2021.
KAMATA, M.; TATARSKY, B.; NAITO, R. Recent advances in the treatment of psoriasis and psoriatic arthritis with biologics. Journal of Dermatology, v. 47, n. 12, p. 1366-1378, 2020.
KRUEGER, James et al. Tofacitinib attenuates pathologic immune pathways in patients with psoriasis: a randomized phase 2 study. Journal of Allergy and Clinical Immunology, v. 137, n. 4, p. 1079-1090, 2016.
KUPETS, A.; ZAMMIT, M.; MENTER, A. Safety and efficacy of methotrexate in psoriasis: a critical review. Current Drug Safety, v. 15, n. 2, p. 94-103, 2020.
LUBRANO, E. et al. The burden of psoriatic arthritis. Pharmaceutics, v. 13, n. 10, p. 1554, 2021.
MEASE, P. J. et al. Biological therapy for psoriasis and psoriatic arthritis: perspectives on predicted risks and benefits. British Journal of Dermatology, v. 182, n. 4, p. 815-827, 2020.
MENTER, Alan et al. Joint AAD-NPF guidelines of care for the management and treatment of psoriasis with biologics. Journal of the American Academy of Dermatology, v. 80, n. 4, p. 1029-1072, 2019.
OGDIE, Alexis; COATES, Laura C.; GLADMAN, Dafna D. Treatment guidelines in psoriatic arthritis. Rheumatology, v. 59, n. Supplement_1, p. i37-i46, 2020.
REICH, Kristian et al. Efficacy and safety of guselkumab, an anti-interleukin-23 monoclonal antibody, compared with adalimumab for the treatment of patients with moderate to severe psoriasis with randomized withdrawal and retreatment: Results from the phase III, double-blind, placebo-and active comparator–controlled VOYAGE 2 trial. Journal of the american academy of dermatology, v. 76, n. 3, p. 418-431, 2017.
WU, Jashin J. et al. The risk of cardiovascular events in psoriasis patients treated with tumor necrosis factor–α inhibitors versus phototherapy: An observational cohort study. Journal of the American Academy of Dermatology, v. 79, n. 1, p. 60-68, 2018.
KAMIYA, Koji et al. Risk factors for the development of psoriasis. International journal of molecular sciences, v. 20, n. 18, p. 4347, 2019.
MICHALEK, I. M.; LORING, B.; JOHN, S. M. A systematic review of worldwide epidemiology of psoriasis. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology, v. 31, n. 2, p. 205-212, 2017.
PARISI, Rosa et al. Global epidemiology of psoriasis: a systematic review of incidence and prevalence. Journal of Investigative Dermatology, v. 133, n. 2, p. 377-385, 2013.
Romiti, R., Carvalho, A. V. E., Ramos, A. M. O., & Carneiro, S. C. (2017). Epidemiologia da psoríase no Brasil: revisão sistemática e metanálise. Anais Brasileiros de Dermatologia, 92(5), 668–678.
TAKESHITA, Junko et al. Psoriasis and comorbid diseases: epidemiology. Journal of the American Academy of Dermatology, v. 76, n. 3, p. 377-390, 2017.
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