Tratamento endodôntico de dente portador de lesão periapical sugestiva de cisto periapical - Controle e 6 meses

Resumo

Paciente do sexo feminino, 43 anos, classificado como ASA I, foi encaminha ao consultório particular de um endodontista. Ao exame clínico observou-se, presença de dor na percussão vertical e horizontal, resposta negativa ao teste de sensibilidade pulpar a frio realizado com gás refrigerante Endofrost -50°C (Roeko, Langenau, Alemanha).  Após a realização radiográfico, constatou-se rarefação óssea periapical extensa, sugerindo cisto periapical no dente 22. Após abertura coronária houve drenagem via canal radicular. O preparo do canal foi realizado com instrumentos rotatórios Logic (40.01 e 40.05). Como a suspeita era de cisto periapical, o desbridamento foraminal foi feito com instrumento 45.01, três milímetros além forame, facilitando a drenagem do líquido acumulado na região periapical. A medicação intracanal foi feita com Ultracal por 15 dias e como a drenagem persistia, renovou-se com pasta de hidróxido de cálcio associada ao iodofórmio por 30 dias.  A obturação do canal radicular foi executada pela técnica do cone único associado ao cimento endodôntico biocerâmico Bio-C Sealer. O controle foi feito após 6 meses da conclusão da terapia. Conclui-se que o tratamento endodôntico convencional realizado dentro das normas técnicas é suficiente para determinar o sucesso da terapia, permitindo uma neoformação óssea periapical com formação de osso medular.