USO DO LETROZOL NA PACIENTE PORTADORA DE SÍNDROME DOS OVÁRIOS POLICÍSTICOS NA INDUÇÃO DA OVULAÇÃO

Resumo

Introdução: A Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP) é uma desordem endócrina comum em mulheres em idade reprodutiva, afetando de 8% a 20% dessa população. Caracteriza-se por irregularidades menstruais, hiperandrogenismo e cistos ovarianos, podendo levar à infertilidade e doenças metabólicas. A indução da ovulação é fundamental para mulheres com SOP que desejam engravidar, e o letrozol, um inibidor da aromatase, emergiu como uma alternativa ao citrato de clomifeno. Objetivo: Revisar sistematicamente o uso de letrozol na indução da ovulação em pacientes portadoras de SOP. Métodos: Este estudo realizou uma revisão sistemática seguindo as diretrizes PRISMA. Utilizou-se o modelo PICO para estruturar a pesquisa, focando em mulheres com SOP, comparando o letrozol ao citrato de clomifeno. Foram realizadas buscas em bases de dados como SciELO, PubMed e Cochrane, priorizando artigos publicados entre 2000 e 2023. Critérios de inclusão abrangeram estudos clínicos randomizados e revisões sistemáticas. Resultados e Discussão: Os resultados mostraram que o letrozol apresenta taxas de ovulação entre 60% e 85%, superando as taxas de 40% a 70% do citrato de clomifeno. A taxa de gravidez foi de 30% com letrozol, em comparação a 20% com clomifeno. O letrozol demonstrou ser particularmente eficaz em mulheres que não respondem ao citrato, com algumas coortes alcançando até 90% de ovulação. Além disso, apresentou um perfil de efeitos colaterais mais leve, como ondas de calor e dores de cabeça, enquanto o citrato está associado a efeitos adversos mais graves. A combinação de letrozol com metformina mostrou resultados promissores na melhoria da resistência à insulina, um problema comum em pacientes com SOP. Conclusão: O letrozol é uma alternativa eficaz e segura ao citrato de clomifeno na indução da ovulação em mulheres com SOP. Sua utilização pode não apenas aumentar as taxas de ovulação e gravidez, mas também melhorar a saúde metabólica, representando um avanço significativo no manejo da infertilidade associada à SOP.