Palavras-chave
Atenção Odontológica Integral ;
Streptococcus gordonii
Equipe Hospitalar de Odontologia
Como Citar
Resumo
Introdução: A endocardite bacteriana é uma infecção severa que afeta o endocárdio, tendo seu risco aumentado em indivíduos portadores de doenças cardíacas congênitas. Uma higiene oral deficiente nesse perfil de pacientes pode levar a um quadro de bacteremia, oriunda de patógenos presentes no periodonto não sadio. O Streptococcus gordonii, é um dos primeiros microrganismos a colonizar a superfície dentária, podendo migrar da região periodontal para a corrente sanguínea e desencadear um quadro de endocardite. Objetivo: Relatar um caso de endocardite infecciosa secundária a Streptococcus gordonii, com manejo odontológico em ambiente hospitalar. Relato do caso: Paciente 47 anos, sexo masculino, foi diagnosticado com endocardite infecciosa secundária a Streptococcus gordonii, verificando-se a necessidade de cirurgia de dupla troca valvar mitral. Foi transferido para o Hospital Metropolitano Dom José Maria Pires, onde durante a avaliação odontológica, identificaram-se alguns focos de infecção na cavidade oral, que não eram favoráveis a realização da cirurgia cardíaca. Posteriormente, deu-se início a abordagem odontológica em bloco cirúrgico, sendo realizada a exodontia de alguns restos radiculares e raspagem sub e supragengival de todos os sextantes. Resultados: Não houveram complicações pós-operatórias e o paciente pôde dar continuidade ao tratamento da endocardite. Conclusão: Sendo assim, a triagem odontológica prévia ao procedimento cirúrgico possibilitou o cuidado integral do paciente em ambiente hospitalar, bem como, auxiliando na melhora de seu quadro sistêmico.
Referências
Błochowiak KJ. Dental treatment and recommended management in patients at risk of infective endocarditis. Kardiochir Torakochirurgia Pol. 2019 Mar;16(1):37-41. doi: 10.5114/kitp.2019.83944.
Cangussu, PM, Araújo TDF, Soares WD, De Almeida PNM. Endocardite bacteriana de origem bucal: revisão de literatura. RBPeCS. 2014;1(1):11-13.
Carinci F, Martinelli M, Contaldo M, Santoro R, Pezzetti F, Lauritano D et al. Focus on periodontal disease and development of endocarditis. J Biol Regul Homeost Agents. 2018 Jan-Feb; 32(2 Suppl. 1):143-147. PMID: 29460534.
Cloitre A, Duval X, Tubiana S, Giraud P, Veyrac G, Nosbaum A, Gouraud A, Mahé J, Lesclous P. Antibiotic prophylaxis for the prevention of infective endocarditis for dental procedures is not associated with fatal adverse drug reactions in France. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2019 May 1;24(3):e296-e304.
De Souza AF, Rocha AL, Castro WH, Ferreira FM, Gelape CL, Travassos DV, et al. “Dental care before cardiac valve surgery: Is it important to prevent infective endocarditis?.” Int J Cardiol Heart Vasc. 2016 Jul, 12:57-62.
Dhotre S, Jahagirdar V, Suryawanshi N, Davane M, Patil R, Nagoba B. Assessment of periodontitis and its role in viridans streptococcal bacteremia and infective endocarditis. Indian Heart J. 2018 Mar-Apr;70(2):225-232.
Kouwenberg AJ, Mensink G, Van Geldorp MWA, Schaap J, Bentvelsen RG, Bergsma JE. Do dental screening and treatments prior to heart valve interventions help prevent prosthetic valve endocarditis? A systematic review. J Dent Probl Solut. 2022 Dec;9(2):055-061.
Lockhart PB, Brennan MT, Sasser HC, Fox PC, Paster BJ, Bahrani-Mougeot FK. Bacteremia associated with toothbrushing and dental extraction. Circulation. 2008 Jun 17;117(24):3118-25.
Meneses KS, Brito TRP, Coelho RMI, Andrade AMA, Sousa AJL, Sales A, et al. Odontologia Hospitalar: a importância do Cirurgião-Dentista na prevenção de infecções bucais na Unidade de Terapia Intensiva (UTI): uma revisão bibliográfica. Res Soc Dev. 2022 11(16):e533111638553.
Mensch K, Nagy G, Nagy Á, Bródy A. Characteristics, diagnosis and treatment of the most common bacterial diseases of the oral cavity. Orv Hetil. 2019 may; 160(19):739-746.
Paraguassu EC, Vosso D, Alcolumbre SB, Bacelar IF, De Sousa EDP, Carneiro Junior JT. Association of Bacterial Endocarditis and Buccomaxillofacial Surgery: Review of Current Medical Literature. Oral Health Dent Manag. 2019 Jun; 18(3):08-12.
Park OJ, Kwon Y, Park C, So YJ, Park TH, Jeong S, et al. Streptococcus gordonii: Pathogenesis and Host Response to Its Cell Wall Components. Microorganisms. 2020 Nov 24;8(12):1852.
Pinheiro JC, Silva AM, Silva GG, Santa-Rosa MEN, Almeida DRMF, Morais, EF. Tratamento odontológico em pacientes com pré-disposição a endocardite bacteriana: Revisão de literatura. Rev. Virtual AcBO. 2020 jan, 9(1):20-25.
Rao NR, Treister N, Axtell A, Muhlbauer J, He P, Lau A, et al. Preoperative dental screening prior to cardiac valve surgery and 90-day postoperative mortality. J Card Surg. 2020 aug, 35(11):2995-3003.
Rutherford SJ, Glenny AM, Roberts G, Hooper L, Worthington HV. Antibiotic prophylaxis for preventing bacterial endocarditis following dental procedures. Cochrane Database Syst Rev. 2022 May 10;5(5):CD003813. doi: 10.1002/14651858.CD003813.pub5. PMID: 35536541; PMCID: PMC9088886.
Silva PCP, Oliveira IA, Costa CM, Côrrea NC, Casanovas RC. Associação entre Doença Periodontal e Endocardite Bacteriana: relato de caso. Res Soc Dev. 2022 mar, 11(4):e16311427186.
Tomás I, Diz P, Tobías A, Scully C, Donos N. Periodontal health status and bacteraemia from daily oral activities: systematic review/meta-analysis. J Clin Periodontol. 2012 Mar; 39(3):213-28.
Tran HM, Truong VT, Ngo TMN, Bui QPV, Nguyen HC, Le TTQ, et al. Microbiological profile and risk factors for in-hospital mortality of infective endocarditis in tertiary care hospitals of south Vietnam. PLoS One. 2017 Dec 14;12(12):e0189421.
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Copyright (c) 2024 Lara Resende de Almeida Cunha, Dayannara Alipio da Silva Lima, Daniel Furtado Silva, Mario Toscano de Brito Filho, Fernando Martins Baeder Martins Baeder, Andreia Medeiros Rodrigues Cardoso, Edson Hilan Gomes de Lucena, Louise Nathalie Queiroga Serejo Fontes