Resumo
A intenção deste estudo foi analisar a eficácia do transporte confortável e do enfaixamento na redução da dor em bebês prematuros. Foi realizada uma abordagem quantitativa, segundo as hipóteses de um estudo experimental do tipo ensaio clínico randomizado e cruzado. levando em consideração as análises baseadas na duração da intervenção dolorosa, nas alterações da frequencia cardíaca, na frequencia respiratória e na saturação de oxigênio, bem como na organização de acordo com os subsistemas de desenvolvimento autonômico, motor e comportamental do recém-nascido ficou evidente que houve não houve diferenças estatisticamente significativos entre as intervenções de contenção facilitada e fralda. Porém, foi notada estabilidade fisiológica e comportamental mais rápida durante a aplicação da contenção facilitadora em comparação ao enfaixamento, promovendo reorganização e reduzindo a agitação e as alterações hemodinâmicas. A sustentação facilitada é obtida pelo posicionamento das mãos simulando a posição fetal. Embora envolver o recém-nascido envolva manter os membros do recém-nascido flexionados e as mãos próximos ao rosto deve-se garantir uma adequada excursão torácica, posição que deve ser mantida envolvendo o corpo do prematuro em estofos, fossas ou fraldas, que têm a função de oferecer maior segurança durante o procedimento dolorido. Este estudo demonstrou a eficácia de intervenções não farmacológicas, contenção e enfaixamento no manejo da dor durante procedimentos que causam sofrimento em neonatos.
Referências
Als, H. (1982). Toward a synactive Theory of development: Promisse for the assesment and support of infant individuality. Infant Mental Health Journal, 3(4), 229-242. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1002/1097-0355%28198224%293%3A4%3C229%3A%3AAID- IMHJ2280030405%3E3.0.CO%3B2-H.
Achcar, J., Magalhães, J., & Guimarães, E. (2021). Dor e sinais vitais em recém-nascidos prematuros submetidos ao protocolo de manuseio mínimo em unidade de terapia intensiva neonatal. Movimenta, 14(1), 20-30. https://www.revista.ueg.br/index.php/movimenta/article/view/11032/8321.
Balda, R, de C. X., & Guinsburg, R. (2018). A linguagem da dor no recém-nascido. Documento Científico do Departamento de Neonatologia Sociedade Brasileira de Pediatria. https://www.sbp.com.br/fileadmin/user_upload/DocCient-Neonatol-Linguagem_da_Dor_atualizDEz18.pdf.
Borges, M. G. L., Guimarães, A. G. M., Caldas, I. F. R. R., & Chermont, A. G. (2014). Análise dos procedimentos analgésicos durante a fisioterapia respiratória em prematuros. Revista Paraense de Medicina, 28(4). http://files.bvs.br/upload/S/0101-5907/2014/v28n4/a4636.pdf
Brasil. (2020). Departamento de informática do SUS: DATASUS. Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos – SINASC.
http://tabnet.datasus.gov.br/cgi/deftohtm.exe?sinasc/cnv/nvuf.def.
Conselho federal de Enfermagem - COFEN. (2011). Resolução nº 390/2011. Normatiza a execução, pelo enfermeiro, da punção arterial tanto para fins de gasometria como para monitorização de pressão arterial invasiva. http://www.cofen.gov.br/resoluo-cofen-n-3902011_8037.html.
César, J. A., Mendoza-Sassi, R. A., & Marmitt, L. P. (2021) Evolução da assistência à gestação e ao parto no extremo sul do Brasil. Revista de Saúde Pública,
(50). https://www.revistas.usp.br/rsp/article/view/189610/175080.
Chermont, A. G., Silva, E. F. A da., Vieira, C. C., Souza Filho, L. E. C., Matsumura, E. S. de., & Cunha, K. C da. (2020). Fatores de risco associados à prematuridade e baixo peso ao nascer nos extremos da vida reprodutiva em uma maternidade privada. Revista Eletrônica Acervo Saúde, (39). https://acervomais.com.br/index.php/saude/article/view/2110/1236.
Damaceno, A. N., Assumpção, P. K., & Belmonte, G. P da S. (2019). Avaliação da dor do recém-nascido pela equipe de enfermagem: scoping review. Revista de Enfermagem e Atenção à Saúde, 8(2), 135-149. https://seer.uftm.edu.br/revistaeletronica/index.php/enfer/article/view/2405/pdf
Dwan, K., Li, T., Altman, D. G., & Elbourne, D. (2019). CONSORT 2010 statement: extension to randomised crossover trials. BMJ. Clinical research ed, 366, l4378. https://doi.org/10.1136/bmj.l4378.
Gaspardo, C., Cassiano, R. G. M., Gracioli, S. M. A., Furini, G. C. B., & Linhares, M. B. M. (2018). Effects of Neonatal Pain and Temperament on Attention Problems in Toddlers Born Preterm. Journal of Pediatric Psychology, 43(3), 342–351. https://academic.oup.com/jpepsy/article/43/3/342/4638895
Gimenez, I. L., Arakakia, V. S. N. M., Raquel Miranda Correa, R. M., Santos, R. S. dos., Peres, R. T., Sant’Anna, C. C., & Ferreira, H. C. (2020). Dor neonatal: caracterização da percepção do fisioterapeuta na unidade de terapia intensiva neonatal. Revista Paulista de Pediatria. 38. https://www.scielo.br/j/rpp/a/SSFbyrXC967gnH8fgTPnSXh/?lang=pt.
Hartley, K. A., miller, C. S., & Gephart, S. M. (2015). Facilitated Tucking to Reduce Pain in Neonates. Advances in Neonatal Care, 15(3), 201–208.: https://journals.lww.com/advancesinneonatalcare/Abstract/2015/06000/Facilitated_Tucking_to_Reduce_Pain_in_Neonates_.8.aspx.
Ho, L. P., Ho, S. S. M., Leung, D.Y.P., So, W. K. W., & Chan, C.W. H. (2016). A feasibility and efficacy randomised controlled trial of swaddling for controlling procedural pain in preterm infants. Journal of Clinical Nursing,25(3–4):472-482.
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/pdf/10.1111/jocn.13075?casa_token=zZBfWWDU3OgAAAAA:4XPRVu4Z8UQMUEyaFGMNDAUFDneAADxAiCVY0 ZtVi0JaQS0c4C8l1g4b6QZ58OXgTLv2rsFDA4PExCQ HYPERLINK "https://onlinelibrary.wiley.com/doi/pdf/10.1111/jocn.13075?casa_token=zZBfWWDU3OgAAAAA%3A4XPRVu4Z8UQMUEyaFGMNDAUFDneAADxAiCVY0ZtVi0JaQS0c4C8l1g4b6QZ58OXgTLv2rsFDA4PExCQ".
Hsieh, K. H., Chen, S. J., Tsao, P. C., Wang, C. C., Huang, C. F., Lin, C. M., Chou, Y. L., Chen, W. Y., & Chan, I. C. (2018). The analgesic effect of non- pharmacological interventions to reduce procedural pain in preterm neonates. Pediatrics and Neonatology, 59, 71-76. https://www.pediatr- neonatol.com/action/showPdf?pii=S1875-9572%2817%2930407-2.
Jadad, A. R. & Enkin, M. (2007). Ensaios controlados randomizados: perguntas, respostas e reflexões. (2ª ed.).
Lewis, L. M., Reynolds, L., Zarema, C., Crapnella, T., Inderc, T., & Pineda, R. (2014). The Effects of Alternative Positioning on Preterm Infants in the Neonatal Intensive Care Unit: A Randomized Clinical Tria. Research in Developmental Disabilities, 35(2): 490–497. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3938096/pdf/nihms552194.pdf.
Luz, S. C. L., Backes, M. T. S., Rosa, R. da., Schmit, E. L., Evangelia Kotzias Atherino dos Santos, E. K. A. dos. (2022). Método Canguru: potencialidades, barreiras e dificuldades nos cuidados humanizados ao recém-nascido na UTI Neonatal. Revista Brasileira de Enfermagem, 75(2). https://www.scielo
.br/j/reben/a/D8Syrvy8TQLdTxzvpQ7BYDq/?lang=pt.
Maciel, H. I. A., Costa, M. F., Costa, A. C. L., Marcatto, J. de O., Manzo, B. F., & Bueno, M. (2019). Medidas farmacológicas e não farmacológicas de controle e tratamento da dor em recém-nascidos. Revista Brasileira de Terapia Intensiva. 31(1), 21-26. https://www.scielo.br/pdf/rbti/v31n1/0103-507X-rbti- 20190007.pdf.
Maia, F. E. da S., Paiva, M. B.de M., & Clemente, C. J. E. (2016). Suporte ventilatório e o estresse oxidativo em prematuro. Revista Atenção em Saúde, 14(50), 105-110. https://seer.uscs.edu.br/index.php/revista_ciencias_saude/article/view/3861/pdf.
Mangat, A. K., Oei, J. L., Chen, K., Quah-Smith, I., & Georg M. Schmölzer, G. M. (2018). A review of non-pharmacological treatments for pain management in newborn infants. Children (Basel), 5(130.) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6210323/pdf/children-05-00130.pdf
Moraes, E. L. L., & Freire, M. H. S. (2019). Painful and stressful procedures and analgesia in newborns from the viewpoint of professionals. Revista Brasileira de Enfermagem, 3, 170-177. https://www.scielo.br/j/reben/a/kBdwCqTvJvWxbPv3P36djhM/?format=pdf HYPERLINK "https://www.scielo.br/j/reben/a/kBdwCqTvJvWxbPv3P36djhM/?format=pdf&lang=en"& HYPERLINK "https://www.scielo.br/j/reben/a/kBdwCqTvJvWxbPv3P36djhM/?format=pdf&lang=en"lang=en.
Nascimento TR. (2023). Atenção humanizada ao recém-nascido: Método Canguru: manual técnico. (3ª ed.), Brasília: Ministério da Saúde.
Nunes, J. A.; Bianchini, E. M. G.; Cunha, M.C. Saturação de oxigênio e frequência cardíaca em prematuros: comparação entre as técnicas de copo e sonda- dedo, CoDAS, 31, (6), 2019. https://www.scielo.br/j/codas/a/sLbkhXkGySPyBZbF9kgXysq/?format=pdf HYPERLINK "https://www.scielo.br/j/codas/a/sLbkhXkGySPyBZbF9kgXysq/?format=pdf&lang=pt"& HYPERLINK "https://www.scielo.br/j/codas/a/sLbkhXkGySPyBZbF9kgXysq/?format=pdf&lang=pt"lang=pt.
Querido, D. L., Christoffel, M. M., Almeida, V. S. de., Esteves, A. P. V. dos S., Andrade, M., & Amim Junior, J. (2019). Fluxograma assistencial para manejo da dor em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Revista Brasileira de Enfermagem, 71(3), 1360-1369. https://www.scielo.br/j/reben/a/pr7Wf9SfFfq5WccqVzR7wXw/?lang=pt HYPERLINK "https://www.scielo.br/j/reben/a/pr7Wf9SfFfq5WccqVzR7wXw/?lang=pt&format=pdf"& HYPERLINK "https://www.scielo.br/j/reben/a/pr7Wf9SfFfq5WccqVzR7wXw/?lang=pt&format=pdf"format=pdf.
Raich, A. L., & Skelly, A. C. (2013). Asking the Right Question: Specifying Your Study Question. Evidence Based Spine Care Journal, 4(2), 68- 71.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3836894/pdf/10-1055-s-0033-1360454.pdf.
Silva, A. C. et al. Benefícios do Ofurô na redução da dor em recém-nascidos pré-termo: uma revisão integrativa. Brazilian Journal of Health and Biomedical Sciences, v. 19, n. 1, 2020
Stevens, B. J., Gibbins, HYPERLINK "https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=Gibbins%2BS&cauthor_id=24503979" S., Yamada, HYPERLINK "https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=Yamada%2BJ&cauthor_id=24503979" J., Dionne, HYPERLINK "https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=Dionne%2BK&cauthor_id=24503979" K., Lee, HYPERLINK "https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=Lee%2BG&cauthor_id=24503979" G., Céleste HYPERLINK "https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=Johnston%2BC&cauthor_id=24503979" HYPERLINK "https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=Johnston%2BC&cauthor_id=24503979"Johnston, HYPERLINK "https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=Johnston%2BC&cauthor_id=24503979" C., & Taddio, HYPERLINK "https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=Taddio%2BA&cauthor_id=24503979" A. (2014). The Premature Infant Pain Profile-revised: Initial Validation and Feasibility. The Clinical Journal of Pain., 30(3), 238-243. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24503979/.
World Health Organization (WHO). (2012). Born too soon: the global action report on preterm birth. Geneva. https://www.who.int/pmnch/media/news/2012/201204_borntoosoon-report.pdf.

Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Copyright (c) 2024 Fani Elesbão Dumont , Yggo Ramos de Farias Aires , Thiago Ruam Nascimento , Maíse Pinheiro dos Santos , Karoline Silva Zampronho , Camila Eduarda Barbosa Gomes , Bruna Tomé Borges , Fabíola de Alencar Mendes Gonçalves, Rebecca Sousa Ferreira , José Pereira