Metahemoglobinemia por Dapsona: um relato de caso

Resumo

Objetivo: Relatar um caso de Metahemoglobinemia induzida por Dapsona em uma paciente jovem em tratamento para Hanseníase no Hospital Santa Casa de Misericórdia de Vitória e realizar revisão de literatura acerca do tema. Método: Estudo observacional, descritivo e qualitativo tipo relato de caso com revisão de literatura baseada em artigos científicos originais nos bancos de dados Medline, PubMed, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciência da Saúde, Scientific Eletronic Library Online e Biblioteca Virtual em Saúde. Resultados: A metahemoglobinemia é uma patologia caracterizada pela presença de altas concentrações de metahemoglobina (MetHb) no sangue. Esta é uma forma oxidada da hemoglobina, muito ávida pelo oxigênio, que é incapaz de transferi-lo para os tecidos. É uma entidade rara, com baixa suspeição diagnóstica e em vários estudos multicêntricos, a dapsona tem sido a principal causa de metemoglobina induzida por drogas. O caso relata uma paciente jovem em uso de Poliquimioterapia (PQT) com dapsona, rifampicina e clofazimina para tratamento de hanseníase multibacilar. Apresentou quadro de dispnéia referida após ingesta da medicação no 14º dia de uso e procurou atendimento no serviço. Excluídas outras patologias com exames laboratoriais e de imagem como TEP e COVID-19 e foi realizado contato com o Centro de Informação e Assistência Toxicológica do Estado do Espírito Santo (Ciatox), onde foi orientado tratamento com azul de metileno intravenoso. Após 40 minutos da administração da droga, a paciente apresentou melhora clínica da dispnéia, assim como da oximetria de pulso de maneira evidente. Considerações finais: As informações obtidas nesse estudo poderão ampliar o conhecimento da comunidade científica acerca dessa patologia, oferecendo melhor manejo destas neoplasias e colaborando em prol do paciente.